מדעני קיימברידג 'פיתחו ובדקו תרופה חדשה בעכברים שיש לה פוטנציאל להפחית נזק למוח כאשר משוחזר זרימת הדם לאחר שבץ מוחי.
ככל שאחד מכל ארבעה אנשים ישתלב שבץ מוחי במהלך חייהם. זה כאשר קריש דם מונע מחמצן להגיע לחלק מהמוח. השעות הראשונות לאחר שבץ מוחי הן מכריעות – יש להסיר את קריש הדם במהירות כך שניתן יהיה לשחזר את אספקת החמצן למוח; אחרת, רקמת המוח מתחילה למות.
נכון לעכשיו, התוצאה של חולי שבץ מוחי שקיבלו אפילו את הטיפול הטוב ביותר הזמין, המכונה כריתת פקקת מכנית, היא עדיין ירודה, כאשר פחות מאחד מכל 10 חולים שעוזבים את בית החולים ללא ליקוי נוירולוגי.
שבץ מוחי הוא מחלה הרסנית. אפילו עבור אלה ששורדים, קיים סיכון משמעותי לפגיעה במוח שיכול להוביל למוגבלות ולהשפעה עצומה על חייו של האדם. אבל מבחינת הטיפול, ברגע שהמכה מתרחשת, יש לנו רק אפשרויות מוגבלות. "
פרופסור תומאס קריג, המחלקה לרפואה, אוניברסיטת קיימברידג '
כריתת פקקת מכנית היא הליך רפואי פולשני מינימלי הכולל הכנסת צינור דק, המכונה צנתר, לכלי דם, לרוב דרך המפשעה או הזרוע. זה מונחה לקריש הדם, שם הוא מוסר על ידי מכשיר זעיר, ומשחזר את זרימת הדם הרגילה.
עם זאת, השבת זרימת הדם פתאום יכולה להחמיר את המצב. זה נקרא פגיעה באיסצ'מיה-ריפוזיה. כאשר הדם ממהר חזרה לרקמה המורעבת בחמצן (תהליך המכונה פרפרפוזיה מחדש), התאים הפגועים נאבקים להתמודד, מה שמוביל לייצור מולקולות מזיקות הנקראות רדיקלים חופשיים העלולים לפגוע בתאים, חלבונים ו- DNA. זה מפעיל נזק נוסף ויכול לגרום לתגובה דלקתית.
צוות קיימברידג 'הראה בעבר שכאשר המוח מורעב מחמצן, מתרחשת הצטברות של חומר כימי שנקרא Succinate. כאשר משוחזרים זרימת הדם, הסוקינאט מתחמצן במהירות בכדי להניע ייצור רדיקלי חופשי בתוך המיטוכונדריה, 'הסוללות' שמניעות את התאים שלנו, ויוזמים את הנזק הנוסף. זה מתרחש בתוך הדקות הראשונות של השחזור מחדש, אך החוקרים הראו כי ניתן לחסום את חמצון סוקינאט על ידי המולקולה מלונאט.
כל זה מתרחש במהירות רבה, אך אם נוכל להיכנס למלונאט במהירות בתחילת ההפרעה מחדש, אנו יכולים למנוע חמצון ופרץ זה של רדיקלים חופשיים.
גילינו במעבדות שלנו שנוכל להכניס מלונאט לתאים במהירות רבה על ידי הורדת מעט החומציות, מה שהופך אותו לקצת יותר חומצי, כך שהוא יכול לחצות את מחסום מוח הדם טוב יותר. אם אנו מזריקים אותו למוח בדיוק כמו שאנו מוכנים לרפרפוז, אנו יכולים למנוע נזק נוסף. "
פרופסור מייק מרפי מהיחידה לביולוגיה מיטוכונדרית
במחקר שפורסם ב מחקר לב וכלי דםהצוות הראה כי טיפול במוח עם צורה של הכימיקלים המכונה Disodium malonate (ADSM) לצד כריתת פקקת מכנית הפחית מאוד את כמות הנזק המוח המתרחש מפגיעת איסכמיה-חזרות בכ- 60%.
ד"ר ג'ורדן לי, חוקר פוסט-דוקטורט בקבוצה, פיתח מודל עכבר המחקה פקקת מכנית, ומאפשר לצוות לבחון את היעילות של ADSM כנגד פגיעה באיסכמיה-חזרות.
ד"ר לי אמר: "גישה זו מקטינה את כמות רקמת המוח המתה הנובעת משבץ מוחי. זה חשוב להפליא מכיוון שכמות רקמת המוח המתה מתואמת ישירות להחלמת המטופל – לנכותו, בין אם הם עדיין יכולים להשתמש בכל גפיים, לדבר ולהבין בשפה, למשל."
כריתת פקקת מכנית משמשת יותר ויותר ב- NHS, והחוקרים מקווים כי עם תוספת של ADSM כטיפול לצד התערבות זו, הם יוכלו לשפר את התוצאות באופן משמעותי כאשר הנוהל מאומץ באופן נרחב יותר.
הצוות השיק את Camoxis Therapeutics, חברת ספין-אאוט, עם תמיכה של קיימברידג 'Enterprise, זרוע החדשנות של אוניברסיטת קיימברידג'. כעת היא מחפשת מימון זרעים לפיתוח התרופה עוד יותר ולקחת אותה לניסויים קליניים בשלב מוקדם.
פרופסור מרפי הוסיף: "אם זה מצליח, לאותה תרופה יכולות להיות יישומים רחבים בהרבה למקרים אחרים של פגיעות איסכמיה-פרפוזיה, כמו התקף לב, החייאה, השתלת איברים וכן הלאה, שיש להם מנגנונים בסיסיים דומים."
המחקר נתמך על ידי קרן הלב הבריטית, המועצה לחקר רפואי, Wellcome Trust והמכון הלאומי לחקר הבריאות והטיפול במרכז המחקר הביו -רפואי קיימברידג '.
