ממצאים
מחקר שהובל על ידי חוקרים במרכז המקיף לסרטן UCLA Health Jonsson מצא כי בעוד שבדיקות מבוססות דם מציעות אפשרות נוחה יותר לבדיקת סרטן המעי הגס, רק 49% מהמטופלים השלימו קולונוסקופיה מעקב תוך שישה חודשים, ורק 56% עשו זאת בכל נקודה במהלך תקופת המחקר של שנתיים. קולונוסקופיה מעקב היא שלב הבא קריטי לאישור נוכחות סרטן המעי הגס או סרטן לפני כן לאחר תוצאת סינון לא תקינה. שיעורי מעקב אלה דומים לאלה שנצפו בבדיקות סינון מבוססות צואה, אך נשארים הרבה מתחת לרמות האופטימליות הדרושות לגילוי וטיפול בסרטן בזמן.
הצוות גם מצא כי אנשים עם יתרון של Medicare היו בעלי סיכוי נמוך יותר להשלים את קולונוסקופיה של מעקב בהשוואה לאלה עם ביטוח פרטי, וכי פחות מצבי בריאות הגדילו את הסבירות למעקב בזמן. בניגוד למחקרים קודמים על סינון מבוסס צואה, גזע ואתניות לא היו מנבאים משמעותיים להשלמת המעקב בקבוצה זו.
רֶקַע
סרטן המעי הגס הוא הגורם השני המוביל למקרי מוות הקשורים לסרטן בארצות הברית בקרב גברים ונשים יחד, והקרנה קבועה יכולה להציל חיים על ידי גילוי מוקדם. בעוד שבדיקות מסורתיות, כמו קולונוסקופיה או בדיקות מבוססות צואה, יעילות, אנשים רבים אינם מוקרנים בגלל חסמים כמו פחד, גישה מוגבלת או אתגרים עם הכנת הבדיקה. בדיקות סינון מבוססות דם מציעות אלטרנטיבה לא פולשנית ונוחה יותר עבור חולים שאינם ניתנים לבדיקות סינוסקופיה קולונוסקופית או צואה המועדפת. עם זאת, כדי להבטיח כי בדיקות אלה יפחיתו באמת את שיעורי הסרטן ולהציל חיים, חשוב להבין באיזו תדירות המטופלים עוקבים עם קולונוסקופיה-צעד שני מפתח לאחר תוצאה לא תקינה.
שִׁיטָה
החוקרים ערכו ניתוח רטרוספקטיבי תוך שימוש בנתוני תביעות רפואיות של למעלה מ -6,000 אנשים בני 45 ומעלה שקיבלו בדיקת סינון סרטן המעי הגס, המכונה Shield (Guardant Health), בין 2022 ל 2024. המחקר התמקד ב -452 האנשים שקיבלו תוצאה לא תקינה ובחן כמה השלים קולונוסקופיה מעקב תוך חצי שנה.
פְּגִיעָה
מחקר זה מספק נתונים חשובים בעולם האמיתי על שיעורי הקולונוסקופיה המעקב לאחר תוצאות לא תקינות מסינון סרטן המעי הגס מבוסס הדם. מעקב בזמן הוא קריטי מכיוון שהוא מאפשר גילוי וטיפול מוקדם בסרטן המעי הגס.
בדיקת סרטן המעי הגס מבוסס על דם מבטיחה, אך היא פועלת רק אם אנשים משלימים את הקולונוסקופיה המעקב. יש צורך במאמצים נוספים כדי לעזור לחולים לעקוב אחריהם לאבחון ולטפל במחלה בפועל. "
ד"ר פולאסאדה מאי, פרופסור חבר לרפואה בבית הספר לרפואה של דייוויד גפן ב- UCLA ומחבר המחקר הבכיר של המחקר
כְּתַב הָעֵת
המחקר פורסם בכתב העת גסטרואנטרולוגיה.
מחברים
המחבר הראשון של המחקר הוא ד"ר טימותי זאקי, עמית גסטרואנטרולוגיה בכיר ב- UCLA Health. המחבר הבכיר של המחקר הוא ד"ר פולאסאדה מאי, פרופסור חבר לרפואה בבית הספר לרפואה של דייוויד גפן ב- UCLA, מנהל חבר במרכז UCLA Kaiser Primente לשוויון בריאותי, וחבר במרכז הסרטן המקיף של UCLA Health Jonsson. הסופרים הנותרים כוללים את ניקול ג'אנג, ד"ר שון פורבס, ויקטוריה ריימונד וד"ר עמר דאס מבית הגורם.
