השמדת מלריה בסורינאם מציעה תקווה לשכנים של אמזון

ההכרזה על סורינאם כמדינה האמזונית הראשונה ללא מלריה על ידי ארגון הבריאות העולמי צריכה לדרבן מדינות אחרות באזור שנפגעו מכרייה בלתי חוקית והגירה גבוהה, אומרים מומחי מחלות.

המדינה הקטנה בחוף הצפון -מזרחי של דרום אמריקה היא אחת העניות באמריקה הלטינית, תלויה מאוד בכריית משאבי טבע כמו זהב ובוקסיט. יותר מ 90 אחוז מהאדמה מכוסה ביערות הגשם.

רוברטו מונטויה, יועץ מלריה אזורי של ארגון הבריאות פאן אמריקני (PAHO), שעבד בהרחבה באזור, סיפר Scidev.net: "ביטול המלריה בסורינאם הוא אבן דרך חשובה מאוד מכיוון שהיא מראה שזה אפשרי, אפילו עם ג'ונגל, כריית זהב ואוכלוסיות ילידיות מפוזרות, למשרדי הבריאות להתגבר על האתגרים הללו."

המדינה, שהיא אחת הקטנות בדרום אמריקה עם אוכלוסייה של פחות מ -630,000 איש, השיגה מיגור לאחר כמעט שבעה עשורים של עבודה.

ההסמכה בשבוע שעבר (30 ביוני), לקחה את סך המדינות ללא מלריה ביבשת אמריקה ל -12, והסכום העולמי ל -46, בתוספת טריטוריה אחת.

אזור אמזון מקיף תשע מדינות ויערות הגשם השופעים שלו הם שטח גידול אידיאלי עבור יתושים, הנושאים את הטפיל המעביר מלריה.

זה מה שהופך את ההישג של סורינאם למשמעותי עוד יותר, אומר מונטויה.

עמר רמדין, שר הבריאות של סורינאם, אמר כי "להיות ללא מלריה פירושו שהאוכלוסייה שלנו כבר לא נמצאת בסיכון להידבק במחלה זו.

"יתר על כן, ביטול המלריה תהיה בעלת השפעות חיוביות על מגזר הבריאות שלנו, תגביר את הכלכלה ותשפר את התיירות."

הוא הדגיש שכדי לשמור על המעמד שהמדינה תצטרך לבצע מעקב מתמשך.

"עלינו להמשיך לנקוט בצעדים הנדרשים כדי למנוע החזרת מלריה מחדש", דחק.

נקודות החמות של העברה

סורינאם השתמש בשתי אסטרטגיות להשגת האישור, הסביר מונטויה. אחת מהן פנה לקהילות ילידיות, שפירושו לעתים קרובות לנסוע עד שעתיים על ידי נהר כדי לחפש אבחנה. השני יצר קשר עם כורים משפטיים ולא חוקיים.

כריית זהב ותנועת העובדים שהתקבלה קשורה קשר הדוק למלריה בדרום אמריקה, במדינות כמו קולומביה, ונצואלה, ברזיל וגיאנה, על פי מונטויה.

זה יוצר נקודות חמות לתמסורת שקשה לשלוט בהן.

אוכלוסיות אלה תרופות עצמית ועוקבות אחר טיפולים לא מלאות, מה שמוביל גם לבעיות התנגדות. "

רוברטו מונטויה, יועץ מלריה אזורי של ארגון הבריאות פאן אמריקני

כדי להתמודד עם זה, גורמי הבריאות ביצעו בדיקות וטיפולים מהירים באבחון ישירות לאנשים.

"חברי הקהילה, כולל אלה הקשורים לכרייה, הוכשרו לניהול תרופות", אמר מומחה PAHO.

"הלכנו למחנות הכרייה כדי ליצור מנגנונים לחיבור בין השחקנים הבלתי פורמליים האלה", הוסיף.

המעבר מטיפול כינין בן שמונה ימים לתרופות אחרות הנגזרות מארטמיסינין בשנת 2005, הועיל גם הוא במאבק במחלה, על פי מונטויה.

אנגליקה קנודסון-אוספינה, מומחה מלריה באוניברסיטה הלאומית בקולומביה, הדגיש את חשיבותו של הרצון הפוליטי שהפגין סורינאם, שלעתים חסר.

"לסורינאם הייתה גם אסטרטגיה נחמדה מאוד למתן ערכות אבחון וטיפול, המעודדת טיפול עצמי בקרב כורים", אמרה Scidev.netו

"זה מאמץ כלכלי ומחייב השתתפות של גורמים רבים, כולל בעלי חברות הכרייה, שחייבות לתת את הסכמתן.

היא הוסיפה: "יש לבנות רשתות אלה כדי להפגיש כל כך הרבה בעלי עניין. זו הסיבה שהרצון הפוליטי הוא המפתח."

סיכון להפעלה מחדש

מלריה מתפשטת על ידי יתושים אנופלס נקביים, המשדרים טפילי פלסמודיום. טפילים אלה מגישים בכבד האנושי וגורמים לתסמינים כולל חום, הקאות ואנמיה.

ביבשת אמריקה, הגרסא הנפוצה ביותר – שנמצאה בשלושה רבעי מקרים – היא Plasmodium vivaxהשונה לקטלני יותר פלסמודיום falciparumהשולט ביבשת אפריקה.

המונטויה הסביר כי הגרסה השולטת ביבשת אמריקה נמשכת לאחר הטיפול והטפיל יכולה להישאר רדומה בכבד במשך חודשים רבים.

"קשה יותר לחסל, והפעלה מחדש יכולה להתרחש לאחר ארבעה חודשים. לכן יש צורך בטיפול נוסף, עם ימי כדורים רבים," אמר.

מדינות אחרות באזור בדרך לחיסול מלריה הן מקסיקו, קוסטה ריקה, הרפובליקה הדומיניקנית והגיאנה הצרפתית.

טענות מחלה גבוהות של המחלה נמשכות בברזיל, קולומביה וונצואלה, כמו גם בפרו והאיטי.