מחקרים חדשים טוענים כי חולים מחוסנים שאושפזו עם COVID-19 שפיתחו פגיעה בכליות חריפה היו תוצאות טובות יותר מאשר חולים לא מחוסנים באותו מצב. המחקר מצא כי חולים מחוסנים היו בעלי סיכוי נמוך יותר להישאר בדיאליזה לאחר השחרור, וסביר יותר לשרוד, מאשר חולים לא מחוסנים.
פגיעה בכליות חריפה, או AKI, נפוצה בקרב אנשים הנגועים ב- COVID-19, כאשר התעריפים פועלים כ- 46%. זה יכול להוביל לירידה קלה בתפקוד הכליות, או, אם מספיק קשה, לדיאליזה. עם זאת, תוצאות הכליה וההישרדות לטווח הארוך של חולים אלה, עם זאת, לא הובנו היטב.
הממצאים, שיפורסמו ב -13 ביוני בכתב העת שנבדק על ידי עמיתים רפואת כליותהצע כי חיסון COVID-19 יכול להפחית את תפקוד הכליות לטווח הארוך בירידה ובסיכון לתמותה, אמר הסופר הראשי ד"ר נילופר נובחט, פרופסור חברתי למדעי הבריאות לרפואה קלינית בחטיבה לנפרולוגיה בבית הספר לרפואה של דייוויד גפן ב- UCLA.
החיסון COVID-19 הוא התערבות חשובה שיכולה להפחית את הסיכוי לפתח סיבוכים מהזיהום COVID-19 בקרב חולים המאושפזים בפגיעות בכליות חריפות. חשוב לאנשים לדון ביתרונות של חיסון עבור COVID-19 עם הרופאים שלהם מכיוון שזה יכול להקטין את הסיכוי להזדקק לדיאליזה, מה שיכול להשפיע קשות על איכות חיי החולים ולהוביל לסיבוכים נוספים כולל מוות. "
ד"ר נילופר נובחט, מדעי הבריאות פרופסור חבר לרפואה קליני, המחלקה לנפרולוגיה, בית הספר לרפואה של דייויד גפן, UCLA
החוקרים ניתחו כ- 3500 חולים שאושפזו עם COVID-19 בין 1 במרץ, 2020 ל -30 במרץ 2022. מאותם חולים, 972 פיתחו פגיעה בכליות חריפה, כאשר 411 (42.3%) לא מחוסכים ו -467 (48%) לאחר שקיבלו לפחות שני מנות של פייזר או מודרנינה mRNA או מודרני חיסונים של ג'ונסון.
הם מצאו כי 65 (15.8%) חולים שלא מחוסנים היו בעלי סיכוי גבוה יותר להזדקק לסוג של דיאליזה עבור חולים אנושיים הנקראים טיפול בהחלפת כליות רציפה (CRRT) לעומת 51 (10.9%) חולים מחוסנים.
בנוסף, הם גם מצאו כי חולים שלא מחוסנים היו פי 2.56 מהסיכויים להזדקק ל- CRRT לאחר שחרור בית החולים, פי 5.54 מהסיכון למות בבית החולים ו -4.78 סיכון גבוה פי 4.78 למות במהלך מעקב ארוך טווח בהשוואה לחולים מחוסנים.
בין מגבלות המחקר, החוקרים היו חסרים נתוני בסיס עבור קריאטינין, מה שאולי תרם להבדל ב- AKI בין החולים המחוסנים ללא חיסון. הם גם לא היו נתונים על חומרת מחלת קוביד -19, אם כי הם ציינו כי המטופלים כולם חולים מספיק כדי לחייב אשפוז. הם גם לא כללו את ההשפעות של חיסונים בוסטר.
"מחקר זה מדגיש גם את חשיבות הצורך בהמשך המחקר בהבנת האופן בו זיהומים ב- COVID-19 משפיעים על הכליה וכיצד עלינו לנהל ולפקח על סיבוכי הכליות מזיהומי COVID-19 כדי לשפר את תוצאות המטופלים", אמר נובחט.
מחברים משותפים הם ד"ר צ'רלי ג'אנג, טריסטן גרוגן, ד"ר פיטר פחים, ד"ר אירה קורץ, ד"ר ג'ואנה שנמן, ד"ר ג'יימס ווילסון, וד"ר מוחמד קמגר מ- UCLA.
המחקר מומן על ידי המרכז הלאומי לקידום מדעי התרגום (NCATS) של המוסדות הלאומיים לבריאות תחת המכון הקליני והמדע הקליני UCLA (UL1TR001881).
