נראה כי הסרה כירורגית של שקדים מוגדלים ואדנואידים אצל ילדים עם נשימה קלה עם הפרעת שינה (SDB) מפחיתה משמעותית את תדירות ביקורי המשרד הרפואיים ושימוש ברפואה מרשם בקבוצה זו, כך עולה ממחקר קליני הנתמך על ידי המוסדות הלאומיים לבריאות (NIH). הממצאים, שפורסמו ב JAMA Pediatrics, מראים כי הניתוח, שנקרא אדנוטונסילציה, נקשר לירידה של 32% בביקורים הרפואיים והפחתה של 48% בשימוש המרשם בקרב ילדים עם צורה קלה של המצב.
SDB מתייחס להפרעות נשימה במהלך שינה שיכולות לנוע בין נחירות רועשות ועד הפסקות נשימה מדי פעם. כ -6 עד 17% מהילדים בארצות הברית סובלים מכך, ולאלה עם מקרים בינוניים עד חמורים, כריתת אדנוטונטונציה היא טיפול סטנדרטי הנפוץ. זה יכול לסייע בהפחתת בעיות נשימה, למזער בעיות התנהגותיות, וגם להוריד את הסיכון ללחץ דם גבוה, דום נשימה בשינה מלאה ובעיות אחרות שעלולות להתרחש אם המצב לא נותר מטופל. ניסוי קליני נתמך לאחרונה על ידי NIH הראה כי עבור ילדים עם SDB קל, הניתוח עזר להוריד את לחץ הדם ושיפור השינה ואיכות החיים.
במחקר החדש, החוקרים ביקשו לקבוע אם כריתת כריתת אדנוטונון בהשוואה להמתנה פקוחה (אי התערבות) עם טיפול תומך קשורה בפחות מפגשים ומרשמים בתחום הבריאות. כדי לגלות, החוקרים ניתחו נתונים ממחקר קליני אקראי שכלל 459 ילדים ומתבגרים עם SDB קל שגויסו בין 2016 ל -2021 והגיעו למשך שנה. המשתתפים היו בגילאי 3 עד 12 ונלמדו בשבעה מרכזי שינה אקדמיים בארצות הברית
במהלך הניסוי, מחצית מהמשתתפים קיבלו כריתת אדנוטונסיל, והחצי השני קיבל טיפול תומך ללא ניתוח, שכלל חינוך סטנדרטי על שינה בריאה ואורח חיים והפניה לאלרגיות לא מטופלות או אסטמה. ניתוח לאחר תקופת המחקר של 12 חודשים נמצא כי 32% פחות מפגשים בתחום הבריאות ו -48% פחות מרשמים ששימשו בקרב המשתתפים שעברו כריתת אדנוטונטונס, בהשוואה לאלה שלא עברו את הניתוח. עבור כל 100 ילדים זה משווה ל 125 פחות מפגשים בתחום הבריאות ו -253 פחות מרשמים – כולל כאבים, עור ותרופות נשימה – שניתנו במהלך השנה הראשונה שלאחר הניתוח.
מפגשי הבריאות המופחתים כללו פחות ביקורי משרדים ונהלי חוץ, במיוחד לבעיות הקשורות לשינה ונשימה, אך המנגנונים המקשרים בין טיפול ב- SDB לתוצאות בתחום הבריאות אינן ברורות.
