אנשים עם סרטן גרורתי המדווחים באופן קבוע על הסימפטומים שלהם באמצעות מערכת ניטור אלקטרונית מבוססת ביתי חוו את איכות החיים המשופרת, התוצאות הקליניות והרווחה, כמו גם פחות ביקורי מחלקת חירום מאשר אלו שלא הגישו דוחות. לשתי הקבוצות היו שיעורי הישרדות כוללים דומים, על פי חוקרי מרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת צפון קרוליינה לינברגר ועמיתיהם.
התוצאות מהמחקר הלאומי Multicenter הופיעו ב רפואת טבע ב- 7 בפברואר.
לרוב רופאים ואחיות אינם מודעים לתסמינים ותופעות לוואי שיכולות להחמיר עבור חולי סרטן בין ביקורי משרד, מה שמוביל לסיבוכים וסבל מיותר. התוצאות שדיווחו על ידי המטופל, או Pro, פותחה מערכת כדי לאפשר לחולים לדווח על תסמינים ותופעות לוואי משלהם והמחקר שלנו הראה כי PRO שומר על צוותי הטיפול כדי שיוכלו להתערב מייד כדי לעזור לחולים. "
איתן באש, MD, MSC, סופר מוביל, הפרופסור הנכבד לרפואה של ריצ'רד מ.
הניסוי הקליני האקראי הפרו-טקט נערך ב 52 פרקטיקות אונקולוגיות קהילתיות ב -26 מדינות כדי להעריך את ההשפעה בעולם האמיתי של מעקב אחר תסמינים אלקטרוניים על התוצאות הקליניות בהשוואה לטיפול הרגיל.
המחקר רשם 1,191 חולים. כדי לקבוע אם ניטור סימפטומים עם מערכת ה- Pro Electronic שיפר את התוצאות, בערך מחצית (593) מהמטופלים הוקצו באופן אקראי לזרוע המקצוען והנותרים (598) הוקצו לזרוע הטיפול/בקרה הרגילה. חולים בזרוע המקצוענים יכולים לדווח על הסימפטומים שלהם באמצעות תוכנית מבוססת אינטרנט או מערכת טלפון אוטומטית.
הגיל החציוני של המשתתפים היה 63 שנים, קרוב ל -17% מעולם לא השתמשו באינטרנט וכ -26% מהאנשים טופלו במיקומי תרגול כפרי.
למרות שלא היה הבדל הישרדותי כללי בין אנשים שהשתמשו ב- PRO לבין אלה שלא עשו זאת, וזו הייתה התוצאה העיקרית של המחקר, היו מספר יתרונות איכותיים של החיים:
- ירידה של 6.1% בביקורי חירום בקרב חולים שהשתמשו ב- PRO בהשוואה לאלה שקיבלו טיפול רגיל שם הייתה גם זמן רב יותר של 16% לפני ביקור חירום ראשון עם PRO בהשוואה לטיפול הרגיל.
- אנשים בזרוע המקצוענים חוו עיכוב משמעותי בהידרדרות התפקוד הגופני (חציון של 12.6 לעומת 8.5 חודשים), עיכוב של 31% בתסמינים (12.7 לעומת 9.9 חודשים) ושיפור של 28% באיכות הקשורה לבריאות- גורמי חיים (15.6 לעומת 12.2 חודשים) בהשוואה לאלו שלא השתמשו ב- PRO, בהתאמה.
- מרבית החולים חשו כי PRO שיפרו את הדיונים עם צוות הטיפול שלהם (77%), גרמו להם להרגיש יותר בשליטה על הטיפול שלהם (84%), והיו ממליצים על כך לחולים אחרים (91%).
- 91.5% מהמטופלים סיימו סקרי תסמינים שבועיים מתוכננים.
"ניהול רשומות רפואי אלקטרוני היה מסלול עבור כמה רופאים וחולים שמוצאים את זה מתסכל לנווט מערכות פורטל חולים – הפחתת התסכולים הללו הייתה שיקול מרכזי בהגדרת מערכת המקצוענים במחקר זה", אמר באש. "פרו עוקף ברובו רופאים ומנוהל על ידי אחיות ו/או נווטים מטופלים, שתפקידם מקיף לעתים קרובות ניהול תסמינים ותיאום טיפול. מערכות ה- PRO הוכיחו גם קל מאוד לשימוש בחולים, מבחינת יכולת טכנית."
הניסוי תוכנן להיות ניתן להכללה בכל סוגי הסרטן והטיפולים. תוצאות המחקר, המבוססות על המגוון של עשרות סוגי סוגי הסרטן המיוצגים באוכלוסיית המטופלים, אישרו את ההכללות הזו.
למרות שמדובר בתוצאות הסופיות מהמחקר הפרו-טקט, החוקרים מתכננים ניתוחים תת-מחקריים על בסיס ראיונות עם חולים, אחיות ורופאים; הערכת תוצאות על בסיס מאפייני חולים שונים כמו סוג סרטן, גזע וגיאוגרפיה; והערכות מתודולוגיות שונות של טכנולוגיית ה- PRO.
"אמנם היו כמה מחקרים שהעריכו את היתרונות של PRO לחולים עם סרטן שלב מוקדם יותר המקבלים כימותרפיה, קרינה או ניתוחים לסרטן שלהם, אך ישנן עדות פחות חותכת לתועלת עבור PRO במחלה לא-מהומה, ולכן אנו בהחלט מקווים שהחוקרים יעשו התעניין בקביעת מחקרים נוספים כדי לספק עדות לתועלת זו ", סיכם באש.
