סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ ביותר בעולם. למרות שגילוי קודם וטיפול ממוקד הביאו לשיעורי הישרדות גבוהים, ניצולי סרטן השד רבים חווים פחד מהישנות סרטן. עבור חלק מהניצולים הפחד הזה הוא מדי פעם, עבור אחרים הוא מתמשך ולעתים קרובות מתיש.
מחקר חדש שנערך על ניצולי סרטן השד מצא כי האתגר הפסיכוסוציאלי הזה משפיע כמעט על כל תחום חשוב בחייהם – הרגשי, ההתנהגותי, הקוגניטיבי, היחסי והמקצועי. מספר גדול יותר של תחומים הושפע, והם הושפעו בתדירות גבוהה יותר אצל אלה עם פחד גדול יותר מהישנות.
על פי הדיווחים, משתתפי המחקר היו נטולי מחלות וניסו לבנות מחדש את חייהם במהלך ההישרדות שלהם לאחר הטיפול. הממצאים שלנו מספקים בהירות כיצד מושפעים ניצולי סרטן השד מפחד מהישנות ותובנה כיצד הם מתמודדים עם הפחד המובן הזה. "
שלי ג'ונס, Psyd, סופר בכיר, חוקר-קלינאי עם מכון Regenstrief, בית הספר לרפואה באוניברסיטת אינדיאנה ומרכז הסרטן המקיף של IU מלווין וברן סיימון
ההשפעה של הפחד מפני הישנות נעה בין קלות לשיבוש קשה. נשים שחוו פחד קל דיווחו על התרחשויות ספורדיות. בעלי פחד משמעותי תיארו זאת כמתמשכים ו/או מופעלים בקלות על פני תחומי חיים מרובים.
שינה מופרעת לפני ממוגרפיה דווחה על ידי ניצולים עם פחד קל, בעוד שצורך תכוף להיעדר מפעילויות חברתיות, להיכנס למיטה ולמשוך את השמיכה מעל עיניהם כדי להימנע מחשיבה על סרטן היה דוגמא לחמורה, המכונה גם קלינית, פחד של הישנות. בערך 74 אחוז ממשתתפי המחקר חוו פחד קליני מהישנות.
347 נשים סיימו את הסקר הפתוח של המחקר:
- רבים דיווחו על תחושות של לחץ, עצבנות ועצב.
- היו שאמרו כי הפחד מהישנות קטע לעתים קרובות את רכבת המחשבה שלהם, למשל הפריעו לתפקידם כאשר מחלתם צצה במוחם.
- ניצולים שחשבו שהם מודאגים יותר מכפי שיש להשוות אותם לניצולים אחרים בסרטן השד דיווחו על תחושות של מבוכה.
- חלקם ציינו שקשה היה להיות סביב משפחתם מכיוון שהם כל הזמן תהו כמה עוד חג המולד וימי הולדת הם היו הולכים עם ילדיהם.
כותרת העיתון כוללת את הביטוי, "מתוך מקום אפל", ציטוט ישיר של ניצולת סרטן השד שאמר שהיא הצטרפה למחקר כדי לתמוך ב"צאת ממקום חשוך ".
ניצולים אחרים ציינו את ההשפעה הספציפית של הפחד מחזרת סרטן על חיי היומיום:
- "זה מניע אותי לשמור על הרגלים בריאים. כמו אכילת חמש מנות של פירות וירקות, להתאמן ולשתות פחות אלכוהול. זה גם מניע אותי לשמור על בריאות הנפש ובריאות הגופנית."
- "בכל פעם שאני מרגיש כל סוג של כאב או אי נוחות באזור בו חלה בסרטן זה נוגע לי ואני מרגיש חרד ורגיז."
- "סרטן מסביבנו. הכל טריגר. ימי נישואין, אבחנה של משפחה/חברים אחרים, פרסומות על תרופות, מדיה חברתית וכו '… זו מחשבה יומית או רגש יומיומי."
- "שבו שעות שלא עשו כלום, אל תדליק טלוויזיה, ללא שינה, מצא שעות עוברות ואני באותו מקום רק חושב, אל תשתתף בפעילויות, הולך לאיבוד נהיגה כי אני עמוק במחשבה, קניות מקוונות כפייתיות, איסוף דברים. "
הניצולים הציעו פרטים על מנגנוני ההתמודדות שלהם:
- "פשוט לנסות להיות חיובי, לאכול בריא, לקחת את התרופות שלי, לישון מספיק, להתאמן שלוש פעמים בשבוע ולקוות לטוב."
- "אני מנסה להימנע מדברים שגורמים לי לחשוב על הישנות. לדוגמא, ביטול חשבונות מדיה חברתית, העברה מהירה או עזיבת החדר כשפרסומות על תרופות לסרטן פועלות."
- "אני משתדל לא להתמקד בזה. אני מדבר גם עם בני משפחה שחיו עם סרטן יותר ממני."
- "תפילה, מדיטציה, נשארת ברגע, והתמקדות בהפחתת המיטב של כל יום."
בעוד שניצולים רבים ציטטו הימנעות ממחשבות ורגשות כהתנהגות ההתמודדות העיקרית שלהם, ד"ר ג'ונס, חוקר שירותי בריאות ופסיכולוג בריאות קליני– מציין כי יש צורך במחקר כדי לחקור את תפקודם של התנהגויות התמודדות שונות כדי לקבוע אם הן מועילות.
בשאלה לעיתים רחוקות הועמדו למשתתפים בניסוי קליני, כשנשאלו מה הם קיוו להשיג על ידי השתתפות במחקר, הרוב הצביע על כך שהם חיפשו תחני מטרה, שייכות, שליטה וקשר עם אחרים.
העיתון מסיק, "פחד מהישנות סרטן הוא אחד האתגרים הפסיכולוגיים הנפוצים ביותר עבור ניצולי סרטן. הבנת תחומי החיים המושפעים, אסטרטגיות התמודדות שהועסקו לפני ההתערבות, וסיבות לחיפוש הנחיות יכולות להודיע על התפתחות ויישום של התערבויות מבוססות ראיות להתפתחות ביעילות מטפלים בפחד מהישנות סרטן בקרב אנשים החיים עם סרטן השד. "
מחקר זה מומן על ידי המכון הלאומי לסרטן במכונים הלאומיים לבריאות תחת מספרי פרסים R01CA255480 (PI: שלי ג'ונס, PSYD) ו- T32CA117865 (PI: אלוף ויקטוריה, PHD) וקרן וולטר סרטן (PI: שלי ג'ונס, PSYD) ו
