מחקר ברזילאי שפורסם לאחרונה בפורסם מחקרי קרדיווסקולריים טבעיים הדגיש מסלולים מבטיחים למניעה וטיפול בפרפור פרוזדורים, מצב שמעלה משמעותית את הסיכונים לשבץ ודמנציה. את המחקר הוביל האוניברסיטה הפדרלית בריו דה ז'ניירו (UFRJ) בשיתוף עם מכון D'Or למחקר וחינוך (IDOR).
מהי פרפור פרוזדורים?
פרפור פרוזדורים (AF) הוא הפרעות קצב הלב הנפוצות ביותר ברחבי העולם. זה משבש את הקצב הרגיל של הלב, וגורם לדופק לב לא סדיר ולעתים קרובות. מצב זה קשור לסיכונים מוגברים של שבץ מוחי, דמנציה ואי ספיקת לב. זה קשור גם לבעיות בריאותיות אחרות כמו יתר לחץ דם, השמנת יתר ודום נשימה בשינה, שיכולים להחמיר את חומרתו.
למרות ש- AF נפוצה יותר בקרב מבוגרים המבוגרים המשיקים בערך 10% מהאבחנה מעל 80-ITS נמצאת במגמת עלייה בקרב אוכלוסיות צעירות יותר, מונעות על ידי שינויים באורח החיים ולחץ כרוני. למרות שכיחותו, הגורמים הבסיסיים ל- AF אינם ברורים לרוב, מהווים אתגרים לטיפול יעיל.
המחקר התייחס למורכבות זו, וחקר כיצד דלקת כרונית עשויה לפעול כטריגר ישיר ל- AF, ולסלל את הדרך לטיפולים ספציפיים ותרופות ממוקדות.
דלקת כרונית ופרפור פרוזדורים
דלקת כרונית היא מכנה משותף בתנאים רבים הקשורים ל- AF. עם זאת, המנגנונים המדויקים המקשרים בין דלקת להפרעות קצב נותרו חמקמק. על פי המנהיג המחקר ד"ר אמיליאנו מידי, חוקר ב- IDOR ו- UFRJ, Interleukin-1 בטא (IL-1β)-מולקולת מערכת החיסון המעורבת בוויסות הדלקת—יכול להשפיע ישירות על פעילות החשמל של הלב, ויוצר נטייה ל- AF AF ו
העבודה הנוכחית מסמנת אבן דרך מדעית מרכזית בתחום הידע. מסמכי ביקורת רבים כבר הציעו כי IL-1β יכול למלא תפקיד חיוני בפרפור פרוזדורים. הצלחנו להדגים שזה באמת קורה. "
ד"ר אמיליאנו מידי, חוקר ב- IDOR ו- UFRJ
צוות המחקר החל בניתוח הפרופילים האימונולוגיים של 92 חולים, כולל 30 ביקורת בריאה ו -62 אנשים שאובחנו עם AF, כולם גויסו מרשת בית החולים Rede D'Or. הממצאים שלהם סיפקו בסיס איתן לחקירה נוספת באמצעות דגמי בעלי חיים.
בדיקת פרפור פרוזדורים בעכברים
כדי להתעמק יותר, החוקרים השתמשו בעכברים כדי לחקור את ההשפעות של IL-1β. על ידי מתן מינונים מבוקרים של IL-1β במשך 15 יום, הם הדמו דלקת מערכתית ממושכת. במהלך התבוננות, המכרסמים פיתחו שינויים בבגדים שהפכו אותם לרגישים יותר ל- AF.
בנוסף, הצוות השתמש בעכברים שהשתנו גנטית חסרי קולטני IL-1β בתאים מקרופאגים-חיסוניים שנמצאו בכל הגוף, כולל הלב. בעלי חיים אלה לא התפתחו AF, והדגימו כי IL-1β מפעיל את המצב על ידי הפעלת הקולטנים שלו על מקרופאגים.
"בנוסף להדגמה ש- IL-1β קשור לפרפור פרוזדורים, הצלחנו להראות דרכם תאי מערכת החיסון היא פועלת: המקרופאגים. בהחלט, 'גילוי כפול' זה יתרום לפרספקטיבות טיפוליות חדשות למחלה מורכבת זו, "ד"ר מדאי מעיר.
IL-1β כמטרה לטיפולי פרפור פרוזדורים
לזיהוי IL-1β כטריגר ל- AF יש השלכות מרחיקות לכת. מבחינה קלינית, לא תמיד ניתן לאתר את הגורם הספציפי של AF בכל מטופל. עם זאת, ההבנה שגורם יחיד, כמו IL-1β, ממלא תפקיד על פני תרחישים שונים מספק יעד טיפולי ברור יותר.
המחקר גם פותח דרכים חדשות לטיפול. תרופות המעכבות IL-1β או caspase-1-האנזים המפעיל ייצור IL-1β-הן מועמדים מבטיחים למנוע AF בחולים בסיכון, במיוחד אלה עם מצבים דלקתיים כרוניים.
עם אוכלוסייה גלובלית מזדקנת ושכיחות הגוברת של מצבים הקשורים ל- AF, אסטרטגיות מניעה וטיפול יעילות הן סדרי עדיפויות לבריאות הציבור. מחקר זה מציע תובנות חשובות לגבי הקשרים בין מערכת החיסון לתפקוד הלב, ומציג הזדמנויות חדשניות להתמודד עם AF.
