Search
רוב האנשים שנפלו ב'התנתקות' של Medicaid מעולם לא ניסו לחדש את הסיקור, מגלה יוטה

גורמים רשמיים מבקשים לפרק את מועצת הערעורים למונטננים הכחישו סיוע ציבורי

ממשל מונטנה גרג ג'יאנפורטה מחיה את המאמצים לסלק את הפאנל ששומע ערעורים מאנשים שנמנעו מהם סיוע ציבורי בכדי להרשות לעצמם יסודות כמו אוכל ובריאות.

המאמץ, המחויב כדרך להפחית את הקלטת האדומה בממשלה, היה עוזב את בית המשפט המחוזי כאופציה היחידה מחוץ למחלקת הבריאות הממלכתית לאנשים להילחם בדחיות הפקידים על בקשותיהם למדיקאיד, סיוע כספי זמני, סיוע במזון ואחרים תוכניות.

מחוקקי מונטנה שוקלים הצעת חוק המבוקשת על ידי המחלקה הממלכתית לבריאות הציבור ושירותי אנוש כדי לבטל את מועצת הסיוע הציבורי שלה. מחלקת הבריאות גיבשה הצעת חוק דומה בשנת 2023 כחלק מיוזמת "הקלה על קלטת אדום" של המושל הרפובליקני, אך האמצעי נפטר בוועדה.

ב -4 בפברואר העביר הסנאט הממלכתי את הצעת החוק, בחסות הסנאטור הממלכתי ג'רמי טרבאס (מפלי R-Great), בהצבעה של 45-5. עליו גם לעבור בחינת בית הנבחרים הממלכתי וג'יאנפורטה לפני שהוא הופך לחוק.

מועצת המנהלים לשלושה אנשים, שחבריה ממונים על ידי המושל, מחליטה גם ערעורים על פסקי הדין המינהליים כי מישהו קיבל סיוע רב יותר מכפי שהעפילו אליו ולכן חייב את כספי המדינה.

במהלך דיון בוועדה ב -29 בינואר, גורמים רשמיים במדינה שהציעו את הקיצוץ אמרו שהם מנסים לחסל ביורוקרטיה מיותרת בממשלה. מתנגדי התוכנית חוששים שהשינוי יגביל את הסיכוי של האנשים לשמוע את קולם במערכות קשה לשימוש ולעתים קרובות ממתח יתר על המידה.

"אנחנו יודעים שעשינו את ההבדל", אמרה קרולין פיז-לופז, מחוקקת מדינה לשעבר לשעבר שאמרה שהיא נמצאת בדירקטוריון מאז 2017.

פיז-לופז אמרה שהיא לא הייתה מודעת עד ליצירת קשר עם KFF Health News כי מחלקת הבריאות מנסה שוב להיפטר מהדירקטוריון.

החל משנת 2023 ובשנה שעברה, כוח העבודה של הסיוע הציבורי של המדינה היה ממתח יתר בגלל מאמץ מאסיבי לבדוק מי מתאים למדיקאיד, התוכנית לביטוח בריאות פדרלי לאנשים בעלי הכנסה נמוכה. אנשים שמנסים להשתמש בסיוע ציבורי במונטנה ובמקומות אחרים אמרו שהם מתמודדים עם מחכה ארוכה לעזרה בניהול היתרונות שלהם.

במונטנה, כ -2,300 ערעורים על סיוע ציבורי בשנה עוברים תחילה למשרד הדיונים המינהליים של מחלקת הבריאות. בשנה שעברה, בערך 15 מהתיקים הללו המשיכו לדירקטוריון הסיוע הציבורי, הפורום האחרון של אנשים להתווכח על עניינם לפני שהלכו לבית המשפט המחוזי.

הדירקטוריון הוא צעד ביניים מיותר, כך אמרו אנשי מחלקת הבריאות.

הדירקטוריון אישר את החלטות מחלקת הבריאות בכל פרט לאחד מ -15 המקרים שהגיעו לפני השנה שעברה, אמר רתרפורד הייז, מנהל משרד הדיונים המינהליים.

מחלקת הבריאות, הוא אמר במהלך הדיון ב -29 בינואר, "בסופו של דבר יש מומחיות משפטית בהרבה ממה שעושה מועצת ליידי מתנדבת." אחת מששת הפגישות השנתיות של הדירקטוריון בוטלה, הוא אמר, מכיוון שלא היו מקרים לדון בהם.

פיז-לופז אמר כי לא כל מקרה שנוחת לפני הדירקטוריון נחתך וייבש, וכי הפאנל ממלא לפעמים את תפקיד מתווך. היא נזכרה במופע בו חברה רפואית קטנה עומדת על הוו להחזיר אלפי דולרים למדינה בגלל שגיאות קידוד מחלקת הבריאות לא תפסה במשך שנים.

פיז-לופז אמר במקרה זה הדירקטוריון שימש כמתווך בין החברה לבין פרקליט המדינה למצוא פשרה.

"הם רצו אלפי ואלפי דולרים שהיו מעלים את עסקיהם", אמר פז-לופז. היא אמרה שהדירקטוריון "נותן למדינה הזדמנות לא סתם להיות בעל ראיית מנהרה ולהניע על ידי הכללים בלבד, אלא להסתכל על כל התמונה."

גורמים רשמיים במדינה אמרו שלמרות שהדירקטוריון בדרך כלל מהווה את ההחלטה הראשונית של הסוכנות, שמירה עליה פועלת לוקח זמן לצוות. זה כולל הכנת רשומות לישיבות דירקטוריון והקצאת עורך דין לייצוג הסוכנות.

מהסוכנות נמסר כי ביטול הדירקטוריון יסייע למערערים לקחת את עניינם לבית המשפט המחוזי במהירות רבה יותר.

בשנת 2023, מחוקקים שהתנגדו לתוכנית דאגו שהיא תקצץ את הגישה של הציבור לגוף עצמאי. הם גם ציינו כי פניית הדירקטוריון היא בחינם, ואנשים שנלחמים לגישה לתוכניות סיוע בציבור עשויים שלא להיות להם כסף עבור שכר טרחה או עורך דין.

ובכל זאת, איש לא דיבר בניגוד לחיסול הדירקטוריון 29 בינואר.

שרון בונוגופסקי, שכיהנה בדירקטוריון במשך שנתיים בערך החל משנת 2021, אמרה שהיא מבינה את הטענה לחיסולו. היא אמרה שהעבודה הרגישה לפעמים מיותרת מכיוון שהוועדה בדרך כלל מאשמת את החלטות המדינה.

היא אמרה עם או בלי הדירקטוריון, משאבים רבים יותר צריכים לעזור לאנשים להבין את היתרונות שלהם, להימנע מטעויות ניירת שעלולות לגרום לכספי המדינה שלהם, ולעבור בצורה חלקה של תוכניות הסיוע במדינה.

"לחלק מהאנשים האלה פשוט היו כל מה שהם יכלו להתמודד עם שמירה על חייהם ביחד, והקצת התמיכה שהם קיבלו הייתה קו הצלה אמיתי", אמר בונוגופסקי.

מאמר זה הודפס מחדש מ- khn.org, חדר חדשות לאומי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות והוא אחת מתוכניות התפעול הליבה ב- KFF – המקור העצמאי למחקר, סקרים ועיתונות של מדיניות בריאות.

דילוג לתוכן