מחקר חדש בראשות חוקרי מרכז הסרטן המקיף של UCLA Health Jonsson מציע ראיות חדשות לכך ששינויים תזונתיים עשויים לסייע בהפחתת צמיחת תאי סרטן בחולים העוברים מעקב פעיל, גישת טיפול הכוללת ניטור קבוע של הסרטן ללא התערבות מיידית.
הממצאים, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology, מראים שתזונה דלה באומגה 6 ועתירה בחומצות שומן אומגה 3, בשילוב עם תוספי שמן דגים, הפחיתה משמעותית את קצב הצמיחה של תאי סרטן הערמונית אצל גברים בשלב מוקדם מַחֲלָה.
זהו צעד חשוב לקראת הבנת האופן שבו תזונה יכולה להשפיע על תוצאות סרטן הערמונית. גברים רבים מעוניינים בשינויים באורח החיים, כולל תזונה, כדי לסייע בניהול הסרטן שלהם ולמנוע את התקדמות המחלה שלהם. הממצאים שלנו מצביעים על כך שמשהו פשוט כמו התאמת התזונה שלך עלול להאט את צמיחת הסרטן ולהאריך את הזמן עד שיהיה צורך בהתערבויות אגרסיביות יותר".
ד"ר וויליאם ארונסון, פרופסור לאורולוגיה בבית הספר לרפואה של דיוויד גפן ב-UCLA והמחבר הראשון של המחקר
גברים רבים עם סרטן הערמונית בסיכון נמוך בוחרים במעקב פעיל על פני טיפול מיידי, אולם תוך חמש שנים, כ-50% מהגברים הללו צריכים בסופו של דבר לעבור טיפול בניתוח או בהקרנות. בשל כך, המטופלים להוטים למצוא דרכים לעכב את הצורך בטיפול, לרבות באמצעות שינויים בתזונה או תוספי מזון. עם זאת, טרם נקבעו הנחיות תזונתיות ספציפיות בתחום זה. בעוד שניסויים קליניים אחרים בדקו את הגדלת צריכת הירקות ודפוסי תזונה בריאה, אף אחד מהם לא מצא השפעה משמעותית על האטת התקדמות הסרטן.
כדי לקבוע אם תזונה או תוספי מזון יכולים למלא תפקיד בניהול סרטן הערמונית, הצוות בראשות UCLA ערך ניסוי קליני פרוספקטיבי, שנקרא CAPFISH-3, שכלל 100 גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך או בסיכון בינוני חיובי שבחרו במעקב פעיל. המשתתפים חולקו באופן אקראי להמשיך בתזונה הרגילה שלהם או לעקוב אחר דיאטה דלת אומגה 6, גבוהה באומגה 3, בתוספת שמן דגים, למשך שנה אחת.
המשתתפים בזרוע ההתערבות קיבלו ייעוץ תזונתי מותאם אישית על ידי תזונאית תזונאית רשומה, באופן אישי, דרך בריאות טלפונית או בטלפון. המטופלים הודרכו על חלופות בריאות יותר ופחות שומניות למזונות עתירי שומן/קלוריות (כגון שימוש בשמן זית או לימון וחומץ לרוטב לסלט), ועל הפחתת צריכה של מזונות עם תכולת אומגה 6 גבוהה יותר (כגון צ'יפס, עוגיות , מיונז ומזונות מטוגנים או מעובדים אחרים). המטרה הייתה ליצור איזון חיובי בין צריכת השומנים אומגה 6 ואומגה 3 שלהם ולגרום למשתתפים להרגיש מוסמכים לשלוט כיצד הם משנים את התנהגותם. הם קיבלו גם כמוסות שמן דגים לתוספת אומגה 3. קבוצת הביקורת לא קיבלה ייעוץ תזונתי ולא נטלה כמוסות שמן דגים.
החוקרים עקבו אחר שינויים בסמן ביולוגי הנקרא מדד Ki-67, המציין כמה מהר מתרבים תאים סרטניים – מנבא מפתח להתקדמות הסרטן, גרורות והישרדות.
ביופסיות באתר זהה התקבלו בתחילת המחקר ושוב לאחר ציון שנה, באמצעות מכשיר איחוי תמונה המסייע במעקב ובאיתור אתרי הסרטן.
התוצאות הראו כי לקבוצת הדיאטה הנמוכה באומגה 6, העשירה באומגה 3 ושמן דגים הייתה ירידה של 15% במדד Ki-67, בעוד שקבוצת הביקורת ראתה עלייה של 24%.
"הבדל משמעותי זה מצביע על כך שהשינויים התזונתיים עשויים לעזור להאט את צמיחת הסרטן, לעכב או אפילו למנוע את הצורך בטיפולים אגרסיביים יותר", אמר ארונסון, שהוא גם ראש המחלקה האורולוגית האונקולוגית במרכז הרפואי ווסט לוס אנג'לס Veterans Affairs וחבר של UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.
למרות שהתוצאות מבטיחות, החוקרים לא מצאו הבדלים בסמני גדילה אחרים של סרטן, כגון דרגת גליסון, המשמשים בדרך כלל למעקב אחר התקדמות סרטן הערמונית.
החוקרים מזהירים כי יש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את היתרונות ארוכי הטווח של חומצות שומן אומגה 3 והורדת אומגה 6 בניהול סרטן הערמונית. הממצאים תומכים בניסויים נוספים, גדולים יותר לחקור את ההשפעה ארוכת הטווח של שינויים תזונתיים על התקדמות הסרטן, תוצאות הטיפול ושיעורי ההישרדות בגברים על מעקב פעיל.
המחברת הבכירה של המחקר היא ד"ר סוזאן הנינג, פרופסור משנה אמריטה ולשעבר מנהלת המעבדה לסמנים ביולוגיים תזונתיים במרכז לתזונה אנושית ב-UCLA. מחברים נוספים ב-UCLA הם טריסטן גרוגן, ד"ר פיי ליאנג, פטרישיה ג'רדאק, אמנה לידל, קלאודיה פרז, ד"ר דיוויד אלשהוף, ד"ר ג'ונתן סעיד וד"ר לאונרד מרקס.
המחקר מומן בחלקו על ידי המכון הלאומי לסרטן, מרכז הסרטן המקיף של UCLA Health Jonsson, Howard B. Klein והקרן לחקר תעשיית פירות הים.
מחקר חדש בראשות חוקרי מרכז הסרטן המקיף של UCLA Health Jonsson מציע ראיות חדשות לכך ששינויים תזונתיים עשויים לסייע בהפחתת צמיחת תאי סרטן בחולים העוברים מעקב פעיל, גישת טיפול הכוללת ניטור קבוע של הסרטן ללא התערבות מיידית.
הממצאים, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology, מראים שתזונה דלה באומגה 6 ועתירה בחומצות שומן אומגה 3, בשילוב עם תוספי שמן דגים, הפחיתה משמעותית את קצב הצמיחה של תאי סרטן הערמונית אצל גברים בשלב מוקדם מַחֲלָה.
"זהו צעד חשוב לקראת הבנת האופן שבו תזונה יכולה להשפיע על תוצאות סרטן הערמונית", אמר ד"ר וויליאם ארונסון, פרופסור לאורולוגיה בבית הספר לרפואה של דיוויד גפן ב-UCLA והמחבר הראשון של המחקר. "גברים רבים מעוניינים בשינויים באורח החיים, כולל דיאטה, כדי לסייע בניהול הסרטן שלהם ולמנוע את התקדמות המחלה שלהם. הממצאים שלנו מראים שמשהו פשוט כמו התאמת התזונה שלך עלול להאט את צמיחת הסרטן ולהאריך את הזמן לפני התערבויות אגרסיביות יותר. נָחוּץ."
גברים רבים עם סרטן הערמונית בסיכון נמוך בוחרים במעקב פעיל על פני טיפול מיידי, אולם תוך חמש שנים, כ-50% מהגברים הללו צריכים בסופו של דבר לעבור טיפול בניתוח או בהקרנות. בשל כך, המטופלים להוטים למצוא דרכים לעכב את הצורך בטיפול, לרבות באמצעות שינויים בתזונה או תוספי מזון. עם זאת, טרם נקבעו הנחיות תזונתיות ספציפיות בתחום זה. בעוד שניסויים קליניים אחרים בדקו את הגדלת צריכת הירקות ודפוסי תזונה בריאה, אף אחד מהם לא מצא השפעה משמעותית על האטת התקדמות הסרטן.
כדי לקבוע אם תזונה או תוספי מזון יכולים למלא תפקיד בניהול סרטן הערמונית, הצוות בראשות UCLA ערך ניסוי קליני פרוספקטיבי, שנקרא CAPFISH-3, שכלל 100 גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך או בסיכון בינוני חיובי שבחרו במעקב פעיל. המשתתפים חולקו באופן אקראי להמשיך בתזונה הרגילה שלהם או לעקוב אחר דיאטה דלת אומגה 6, גבוהה באומגה 3, בתוספת שמן דגים, למשך שנה אחת.
המשתתפים בזרוע ההתערבות קיבלו ייעוץ תזונתי מותאם אישית על ידי תזונאית תזונאית רשומה, באופן אישי, דרך בריאות טלפונית או בטלפון. המטופלים הודרכו על חלופות בריאות יותר ופחות שומניות למזונות עתירי שומן/קלוריות (כגון שימוש בשמן זית או לימון וחומץ לרוטב לסלט), ועל הפחתת צריכה של מזונות עם תכולת אומגה 6 גבוהה יותר (כגון צ'יפס, עוגיות , מיונז ומזונות מטוגנים או מעובדים אחרים). המטרה הייתה ליצור איזון חיובי בין צריכת השומנים אומגה 6 ואומגה 3 שלהם ולגרום למשתתפים להרגיש מוסמכים לשלוט כיצד הם משנים את התנהגותם. הם קיבלו גם כמוסות שמן דגים לתוספת אומגה 3. קבוצת הביקורת לא קיבלה ייעוץ תזונתי ולא נטלה כמוסות שמן דגים.
החוקרים עקבו אחר שינויים בסמן ביולוגי הנקרא מדד Ki-67, המציין כמה מהר מתרבים תאים סרטניים – מנבא מפתח להתקדמות הסרטן, גרורות והישרדות.
ביופסיות באתר זהה התקבלו בתחילת המחקר ושוב לאחר ציון שנה, באמצעות מכשיר איחוי תמונה המסייע במעקב ובאיתור אתרי הסרטן.
התוצאות הראו כי לקבוצת הדיאטה הנמוכה באומגה 6, העשירה באומגה 3 ושמן דגים הייתה ירידה של 15% במדד Ki-67, בעוד שקבוצת הביקורת ראתה עלייה של 24%.
"הבדל משמעותי זה מצביע על כך שהשינויים התזונתיים עשויים לעזור להאט את צמיחת הסרטן, לעכב או אפילו למנוע את הצורך בטיפולים אגרסיביים יותר", אמר ארונסון, שהוא גם ראש המחלקה האורולוגית האונקולוגית במרכז הרפואי ווסט לוס אנג'לס Veterans Affairs וחבר של UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.
למרות שהתוצאות מבטיחות, החוקרים לא מצאו הבדלים בסמני גדילה אחרים של סרטן, כגון דרגת גליסון, המשמשים בדרך כלל למעקב אחר התקדמות סרטן הערמונית.
החוקרים מזהירים כי יש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את היתרונות ארוכי הטווח של חומצות שומן אומגה 3 והורדת אומגה 6 בניהול סרטן הערמונית. הממצאים תומכים בניסויים נוספים, גדולים יותר לחקור את ההשפעה ארוכת הטווח של שינויים תזונתיים על התקדמות הסרטן, תוצאות הטיפול ושיעורי ההישרדות בגברים על מעקב פעיל.
המחברת הבכירה של המחקר היא ד"ר סוזאן הנינג, פרופסור משנה אמריטה ולשעבר מנהלת המעבדה לסמנים ביולוגיים תזונתיים במרכז לתזונה אנושית ב-UCLA. מחברים נוספים ב-UCLA הם טריסטן גרוגן, ד"ר פיי ליאנג, פטרישיה ג'רדאק, אמנה לידל, קלאודיה פרז, ד"ר דיוויד אלשהוף, ד"ר ג'ונתן סעיד וד"ר לאונרד מרקס.
המחקר מומן בחלקו על ידי המכון הלאומי לסרטן, מרכז הסרטן המקיף של UCLA Health Jonsson, Howard B. Klein והקרן לחקר תעשיית פירות הים.