מחקר חדש של מדענים מאוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו מציג גישה חדשה ועוצמתית להבנת פעולתם של מרכזי הריון במשבר, ארגונים ללא מטרות רווח המוקדשים לאג'נדה נגד הפלות. המחקר שפורסם ב JAMA רפואה פנימית מספק את התיאור הראשון של שיטות העבודה של מרכזי הריון משברי (CPC) הפועלים בארצות הברית.
"בעוד שהמחקר שלנו מראה שמרכזי הריון במשבר מספקים שירותים קהילתיים יקרי ערך, כמו שיעורי הורות, יש צורך ברור באמצעי בטיחות הצרכנים כדי למנוע את הקידום והשימוש בשירותים הרפואיים המפוקפקים שלהם", אמר ג'ון ו. איירס, Ph.D. שהוא סגן מנהל אינפורמטיקה במכון למחקר קליני ותרגומי באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו, בנוסף למדען במכון קוואלקום של אוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו, שותף ליצירת ChoiceWatch.org ומחבר מחקר.
ChoiceWatch.org: חלון חדש לפעילות מרכז הריון משבר
המחקר השתמש ב-ChoiceWatch.org, מנוע ניתוח חדשני שאחסן וניתח יותר מ-470,000 דפי אינטרנט מ-1,825 אתרי מרכז להריון משבר בין ספטמבר 2023 למרץ 2024.
מרכזי הריון במצבי משבר נמנעו במידה רבה מבדיקה. לדוגמה, אין מאגרי מידע של עלויות לקליק או דיווח על נוהלי מחיר לקליק שנאספו על ידי סוכנויות בריאות ממשלתיות".
קארן דסאי, סטודנטית לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מישיגן אן ארבור, שותפה ליצירת ChoiceWatch, והמחברת הראשונה של המחקר
"על ידי שמירה על מסד הנתונים הציבורי הזה, אנו יוצרים שקיפות סביב שיטות עלות לקליק ומספקים ראיות שיכולות ליידע הן ספקי שירותי בריאות והן קובעי מדיניות", ציין מארק דרדזה, Ph.D., פרופסור ג'ון סי מאלון למדעי המחשב באוניברסיטת ג'ונס הופקינס, שותף למחקר ויוצר שותף של ChoiceWatch.org. "שקיפות זו חיונית להבטחת בריאות הציבור".
כדי להדגים כיצד ניתן להשתמש בנתונים אלה, צוות המחקר בחר בתת-קבוצה של 1,825 אתרי עלות לקליק שנשמרו בארכיון בין 2 בספטמבר 2023 ל-14 במרץ 2024, והשתמש בתוכן של דפים אלו כדי לתאר היכן הם פועלים ואילו שירותים הם מפרסמים.
מרכזי הריון במשבר: נוכחות לאומית
המחקר חשף רשת ארצית של מרכזי הריון משברים, כאשר טקסס מובילה עם 143 מקומות, ואחריה קליפורניה (126) ופלורידה (98). בהתאמה לאוכלוסייה, מונטנה וויומינג הראו את הריכוז הגבוה ביותר, עם 7.45 ו-6.48 מרכזי הריון משברי לכל 100,000 נשים בגיל הפוריות, בהתאמה. ביוטה, הוואי וושינגטון די.סי. היו הריכוזים הנמוכים ביותר.
"למרות שחלקם עשויים להניח שמרכזי הריון במשבר פועלים בעיקר במדינות עם מדיניות הפלות מגבילה, הנתונים שלנו מראים שהם שומרים על נוכחות חזקה בכל 50 המדינות", אמרה הולי קין, עמיתת מחקר סטודנטית במכון קוואלקום באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו ומחברת מחקר. , וציין כי למדינות פרוגרסיביות יש מספר דומה של מרכזי הריון משבר כמו מדינות המגבילות מאוד הפלות.
הצוות מצא כי 90% מאתרי האינטרנט של מרכז הריון למשבר פירסמו שירותים חברתיים, כולל אימוץ (83%), הורות (62%), תמיכה סוציאלית לאחר הפלה (39%) ותמיכה חברתית של גברים (14%).
הצוות גם מצא כי 91% מהמחירים לקליק פרסמו שירותים רפואיים, כולל בדיקות הריון (85%), אולטרסאונד (77%), בדיקות STI (54%) וחינוך להפלות (52%). הדבר המדאיג ביותר, 30% מאתרי העלות לקליק קידמו "היפוך גלולות להפלה", כאשר כמה מרכזים מכוונים ישירות לנשים שעלולות להתחרט על התחלת הפלה תרופתית.
"המחירים לקליק מציעים התערבות לא מוכחת ועלולה להיות מסוכנת בצורה של טיפולי היפוך גלולות להפלה", הוסיף דייבי סמית, ד"ר, פרופסור בבית הספר לרפואה באוניברסיטת סן דייגו, מנהל המכון למחקר קליני ותרגומי של אלטמן באוניברסיטת סן דייגו. מחבר שותף ללימודים. "טיפול זה חסר אישור של ה-FDA, אך, באופן מדאיג יותר, עלול להגביר את הסיכון לסיבוכים חמורים כמו אלח דם, במיוחד במקרים שבהם הוא מפריע להשלמת הפלה תרופתית."
קריאה להסדרת מרכז הריון במשבר
בדיון בממצאיהם, הכותבים מציעים את הצורך בבדיקה מעמיקה יותר של מרכזי הריון במשבר כדי לספק רגולציה שתבטיח שהשירותים שלהם תואמים את שיטות העבודה המומלצות הרפואיות.
"ספקי שירותי בריאות צריכים להתייחס באופן יזום למידע שגוי על היפוך גלולות להפלה במהלך ייעוץ הפלות תרופתי", אמר סמית. "המטופלים צריכים להבין שטיפולי 'היפוך' אינם מוכחים ואינם מומלצים, ואם מתעוררים סיבוכים או חששות, עליהם לחזור לצוות הבריאות שלהם, לא למרכז הריון משבר."
"אפילו שירותים שפירים, כמו בדיקות STI, צריכים להינתן בתוך מערכת בריאותית שמתעדפת בטיחות ועומדת באישורים רגולטוריים", אמר דסאי. "לא ברור אם אנשי מקצוע מיומנים מספקים את השירותים הרפואיים הללו, אם האבחון או הטיפולים עומדים בסטנדרטים מקובלים, או אילו פרוטוקולי בטיחות קיימים".
ChoiceWatch.org תמשיך לאחסן ולנתח אתרי אינטרנט של מרכז הריון במשבר, לאפשר לחוקרים ולקובעי מדיניות לעקוב אחר מוקדי הריון משבריים לאורך זמן, לפקח על האופן שבו מדיניות משפיעה על נוהלי מרכז הריון במשבר, להעריך את הציות לתקנות ולזהות מגמות מתפתחות באסטרטגיות שיווק של עלות לקליק.
