טיפול טלפוני המועבר לילדים פליטים מביא לירידה משמעותית בסימפטומים של בריאות הנפש ושיעור סיום טיפול גבוה בהרבה בהשוואה לטיפול אישי, על פי טיפול ראשון מסוגו בראשות אוניברסיטת סארי.
בניסוי פיילוט אקראי מבוקר (RCT) שכלל 20 ילדי פליטים באזור בקעה שבלבנון, 10 קיבלו טיפול אישי כרגיל (TaU) ו-10 קיבלו טיפול טלפוני שנמסר על ידי יועצים מקומיים שהוכשרו להכשרה, שניהם ניתנו על ידי Médecins du מונדה. בתחילת כל פגישת טיפול, תסמיני הילדים הוערכו באמצעות שאלון.
הממצאים מראים כי חלה ירידה חזקה ועקבית בתסמיני בריאות הנפש בקבוצה שקיבלה טיפול טלפוני במהלך הטיפול. חשוב לציין, 60% מקבוצה זו השלימו קורס מלא של טיפול, כאשר 90% בסך הכל קיבלו טיפול כלשהו, בהשוואה לכך שאף ילדים לא השלימו טיפול בקבוצת TaU ורק 60% קיבלו טיפול כלשהו.
מספר העקורים בכוח עקב מלחמה ומצבי חירום עולה וילדי פליטים נותרים לרוב עם טראומה קשה. אנו זקוקים לפתרונות חדשניים כדי לספק טיפול נחוץ במסגרות הומניטריות ולהפוך את הטיפול לנגיש ככל האפשר. הממצאים שלנו מצביעים על כך שטיפול טלפוני יכול להיות צורה יעילה של טיפול."
פרופסור מייקל פלוס, מוביל שותף במחקר ופרופסור לפסיכולוגיה התפתחותית באוניברסיטת סארי
בלבנון, שאירחה מספר רב של פליטים סורים מאז תחילת מלחמת האזרחים בסוריה ב-2011, יש מתן טיפול נפשי מוגבל מאוד. עם זאת, לרוב משפחות הפליטים יש טלפונים ניידים, המספקים אמצעי נגיש יותר למתן טיפול. צוות המחקר ביקש לקבוע האם תוכנית טיפול טלפונית מותאמת יכולה להיות יעילה בהפחתת תסמיני בריאות הנפש בילדי פליטים בהשוואה לטיפול אישי.
המחקר גייס ילדים בגילאי 8-17 ממשפחות פליטים סוריים המתגוררים בהתנחלויות אוהלים באזור בקעה שבלבנון, בהסכמה שנלקחה מההורה או המטפל העיקרי ומהילד. כל הילדים עמדו בקריטריונים לאבחון של הפרעות בריאות נפשיות נפוצות, כולל דיכאון, חרדה והפרעת דחק פוסט טראומטית.
הצוות השתמש ב-Common Elements Treatment Approach (CETA), תוכנית טיפול קוגניטיבי התנהגותי מוכח, והתאים אותה למסירה טלפונית (t-CETA) בעזרת יועצים שכירים בעלי הכשרה מקומית. בשלב הראשון, המדריך המקורי של CETA שונה עבור t-CETA, נבדק ושוכלל עם 23 ילדים, כאשר 13 קיבלו CETA פנים אל פנים ו-10 קיבלו t-CETA. לאחר מכן, שלב שני ניסח את הגישה המותאמת הזו ב-RCT עם קבוצה אחרת של 20 ילדים.
בנוסף לממצאים המרכזיים, אספקת t-CETA שיפרה את הגישה לטיפול, מכיוון שמשפחות לא נאלצו לנסוע למרפאות או להתאים את הטיפול סביב שעות העבודה. זה גם הוכיח שניתן להכשיר יועצים מקומיים בהצלחה לספק t-CETA בפיקוח של קלינאים מנוסים.
הצוות חווה כמה אתגרים בעת גיוס משתתפים למחקר, כולל משפחות שלא היו מסוגלות להגיע לפגישות האישיות, נתפסת סטיגמה של גישה לשירותי בריאות הנפש וחוסר הבנה לגבי מה הטיפול כולל. כתוצאה מכך, גודל המדגם היה קטן מהצפוי; עם זאת, הצלחת המחקר מצביעה על כך ש-t-CETA היא אפשרות טיפול מבטיחה וניתנת להרחבה.
פרופסור מייקל פלוס אומר:
"המחקר שלנו מדגיש את החשיבות של הפיכת שירותי בריאות הנפש לנגישים ורלוונטיים יותר מבחינה תרבותית במדינות שבהן יש חסמים לקבלת טיפול. למרות עדויות לבעיות נפשיות בקרב ילדי פליטים ובני משפחותיהם, רוב האנשים אינם פונים לטיפול. התוצאות שלנו ניסוי הם צעד ראשון חשוב במציאת פתרון, עם ניסוי גדול יותר נדרש כדי לאשר את ההשפעות החיוביות".
המחקר פורסם בכתב העת Conflict and Health.
