לראשונה, חוקרים קשרו פגמים תכופים ספציפיים בזרע לסיכון לסיבוכי הריון ולהשפעות שליליות על בריאות התינוק. המחקר מאוניברסיטת לונד בשבדיה מראה ששיעור גבוה מהזרעונים של האב בעלי שבירה של גדילי DNA קשור לסיכון מוכפל לרעלת הריון בנשים שנכנסו להריון מ-IVF. זה גם מגביר את הסיכון של התינוק להיוולד בטרם עת.
אי פוריות היא בעיה הולכת וגוברת ומספר הליכי ההפריה החוץ גופית גדל במהירות. כבר ידוע שלנשים שנכנסות להריון בטכניקות רבייה בסיוע יש סיכון מוגבר לרעלת הריון, הפלות חוזרות ונשנות והתינוק שנולד בטרם עת ומשקל לידה נמוך יותר. עם זאת, הסיבות מאחורי זה לא הובנו במלואן.
"לפני הפריה חוץ גופית מתוכננת, מנתחים את דגימת הזרע של הגבר לריכוז, תנועתיות ומורפולוגיה. אבל יש גברים שלפי הניתוח הזה יש להם זרע תקין, אבל עדיין יש להם פוריות מופחתת", אומרת אמלי סטנקוויסט, מרצה בלונד. אוּנִיבֶרְסִיטָה. היא קיבלה את הדוקטורט שלה מלונד וכעת עובדת כמומחית לגינקולוגיה ומיילדות בבית החולים האוניברסיטאי סקונה במאלמו.
בסביבות 20-30 אחוז מהתינוקות שנולדו באמצעות הפריה חוץ גופית יש אבות עם DNA פגום בזרע, כפי שמוצג על ידי רמות גבוהות של פיצול DNA. אינדקס פיצול ה-DNA (DFI) הוא מדד לכמות שבירות הגדילים ב-DNA ומשמש לספק מידע חדש וחשוב על פוריות הגבר. זרע עם נזק ל-DNA אולי עדיין פורה, אבל סיכויי ההפריה נמוכים יותר ואם אחוז ה-DFI עולה על 30 אחוז, הסיכוי להתעברות טבעית קרוב לאפס.
למרות שהטכניקות הנוכחיות במבחנה אומרות שגברים עם DFI גבוה יכולים להפוך לאבות, עד עכשיו מעט מאוד היה ידוע על ההשפעה של פיצול DNA על ההריון ועל בריאות התינוק. היה קשה לחקור את הנושא מכיוון שערך ה-DFI אינו כלול במדידות הסטנדרטיות הנלקחות כיום על ידי מרפאות הפוריות של שוודיה. זה גם דורש אוכלוסיית מחקר גדולה וגישה לרישומים רפואיים לאומיים.
"מכיוון שמחצית מה-DNA של השליה מגיע מהאב והתפתחות ותפקוד השליה ממלאים תפקיד מרכזי ברעלת הריון, רצינו לחקור האם אחוז גבוה של נזק ל-DNA בזרע משפיע על הסיכון לרעלת הריון", אומר אלכסנדר גיוורקמן.
הוא פרופסור לרפואת רבייה באוניברסיטת לונד, יועץ בבית החולים האוניברסיטאי סקונה במאלמו ואחד החוקרים מאחורי ReproUnion**. אלכסנדר גיוורקמן גם הוביל מחקר מחקר שכלל 1,660 ילדים שנולדו באמצעות IVF ו-ICSI במרכז לרפואת הרבייה במאלמו במהלך התקופה 2007-2018*.
התוצאות הראו כי ב-841 הזוגות שעברו הפריה חוץ גופית, DFI של למעלה מ-20 אחוז הכפיל את הסיכון של האישה לפתח רעלת הריון (10.5 אחוזים) וגם העלה את הסיכון ללידה מוקדמת. בקבוצת הפריה חוץ גופית עם DFI מתחת ל-20 אחוז, היה סיכון של 4.8 אחוז לרעלת הריון, אשר דומה להריונות המתרחשים באופן טבעי. עבור זוגות שעברו ICSI, לא היה קשר עם רעלת הריון.
כיום, ניתוח DFI מתבצע רק בחלק ממרפאות הפוריות בשבדיה, אך אנו חושבים שיש להכניס אותו כסטנדרט בכל המרפאות. זה יכול לתת לזוגות תשובות למה הם לא נכנסים להריון ויכול להשפיע על השיטה הנבחרת של הפריה בסיוע. לא רק זה, התוצאות האחרונות שלנו מראות שניתן להשתמש בניתוח DFI כדי לזהות הריונות בסיכון גבוה."
אלכסנדר גיוורקמן, אוניברסיטת לונד
מה שהופך את הממצא הזה למעניין עוד יותר הוא שפיצול DNA גבוה בזרע קשור לבריאות הכללית של האב ואפשר לטפל בו. רוב נזקי ה-DNA נגרמים מלחץ חמצוני, שהוא חוסר איזון בין מולקולות מזיקות לנוגדי החמצון המגנים על התאים. גורמים נוספים המגבירים את פיצול ה-DNA כוללים את גילו של הגבר, עישון, השמנת יתר וזיהומים.
"השלב הבא הוא לזהות איזו קבוצת גברים מגיבה הכי טוב לשיטות למניעה וטיפול בנזק ל-DNA של זרע, ולבדוק את השיטות הללו למניעת סיבוכי הריון", מסכמת אמלי סטנקוויסט.
