הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה פרסם הנחיות מעודכנות לניהול חולים המאושפזים בשל אי ספיקת לב (HF) כדי לספק מסלול קבלת החלטות המתאים את הטיפול למסלול הקליני כדי לנהל טוב יותר את המחלה. מסלול ההסכמה המעודכן של המומחים משלב את העדויות העדכניות ביותר כדי לספק הדרכה לרופאים לשימוש בנקודת הטיפול בשילוב עם הנחיות ACC/AHA לאי ספיקת לב משנת 2022.
אי ספיקת לב מתייחסת למספר מצבים שיכולים להשפיע על אופן פעולתו של הלב, על המבנה שלו או על שניהם. עם הזמן, אי ספיקת לב מקשה על הלב לשאוב מספיק דם וחמצן כדי לענות על צרכי הגוף שלך. זה משפיע על כמעט 6.7 מיליון אמריקאים, ומספר זה ממשיך לעלות.
אשפוזים באשפוז עבור HF קשורים לתמותה גבוהה – סיכון של 20% עד 30% למוות תוך שנה אחת – ואשפוזים חוזרים ואירועים בריאותיים הבאים הם שכיחים. לעתים קרובות תסמיני HF משתפרים במהירות במהלך אשפוז HF, אך אפיזודות של החמרה ב-HF יכולים לסמן שינוי מהותי במסלול HF.
רופאים צריכים להעריך ולייעל את הטיפול במהלך השהות בבית החולים כדי לא רק לספק מענה קליני טוב בבית החולים אלא גם כדי לתת מענה למסלול ארוך הטווח של המטופל לאחר השחרור. ה-ECDP המעודכן שם דגש מוגבר על הקמת כל ארבעת עמודי התווך של טיפול רפואי מכוון (GDMT) עבור HFrEF בבית החולים, במידת האפשר, יחד עם הבטחת מעקב מתאים לניטור סובלנות והמשך טיפול תרופתי."
סטיבן הולנברג, MD, FACC, יו"ר ועדת הכתיבה של ECDP ומנהל טיפול נמרץ לב במרכז הלב וכלי הדם אמורי
ה-ECDP מתייחס במיוחד לאסטרטגיות ניהול בחולים עם טווח קצר שונה
מסלולים קליניים בבית החולים, מספקת עדכונים על חומרים חלופיים ואסטרטגיות מינון לשתן, מעדכנת תקשורת והמלצות מעקב לשילוב טל-בריאות, ומעניקה דגש נוסף על מסלול המחלה ארוכת הטווח, כולל דיוני טיפול וזיהוי חולים שעשויים להזדקק לפליאטיביות. לְטַפֵּל.
ה 2024 מסלול החלטה קונצנזוס של מומחה ACC בנושא הערכה קלינית, ניהול ומסלול של חולים המאושפזים עם אי ספיקת לב ממוקד עדכון הוא פורסם ב JACC, כתב העת המוביל של הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה.
