אנשים עם רמות גבוהות יותר של מתכות שנמצאו בדם ובשתן שלהם עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה יותר להיות מאובחנים עם -; ולמות מ-; טרשת צדדית אמיוטרופית, או ALS, מציע מחקר בראשות אוניברסיטת מישיגן.
חוקרים ידעו ש-ALS, מצב נוירודגנרטיבי נדיר אך קטלני, מושפע מגורמים גנטיים וסביבתיים, כולל חשיפה לחומרי הדברה ומתכות.
מחקר אחרון זה בדק את רמות המתכות בדם ובשתן של אנשים עם וללא ALS, ומצא שחשיפה ליחידים ותערובות של מתכות קשורה לסיכון גדול יותר ל-ALS ולהישרדות קצרה יותר.
התוצאות מתפרסמות ב- כתב עת לנוירולוגיה, נוירוכירורגיה ופסיכיאטריה.
חיזוק ההבנה שלנו לגבי חשיבות החשיפה למתכות כגורם סיכון ל-ALS חיוני למניעה ממוקדת עתידית של המחלה ואסטרטגיות טיפוליות משופרות".
סטיבן גוטמן, MD, MS, סופר בכיר, מנהל מרפאת ALS Pranger ומנהל שותף של מרכז המצוינות של ALS באוניברסיטת מישיגן
"מספר מחקרים אפידמיולוגיים קשרו חשיפה למתכות לסיכון ל-ALS. עם זאת, עדיין קריטי עבורנו להבין כיצד תערובות מתכות אלו קשורות לסיכון והישרדות של ALS ולזהות מי נמצא בסיכון הגדול ביותר לחשיפה או מי הכי רגיש לחשיפה. "
הצוות של גוטמן מדד רמות מתכות בדגימות פלזמה ושתן מלמעלה מ-450 אנשים עם ALS וכמעט 300 אנשים ללא המצב.
הם מצאו שרמות גבוהות של מתכות בודדות, כולל נחושת, סלניום ואבץ, קשורות באופן משמעותי לסיכון גבוה יותר ל-ALS ולמוות מוקדם יותר.
לאחר מכן הם השתמשו בתוצאות אלה כדי ליצור ציוני סיכון ל-ALS סביבתיים, בדומה לציוני הסיכון הפוליגני שפותחו בעבר ב-UM. ציוני הסיכון הסביבתיים הצביעו על כך שתערובות של מתכות בפלזמה ובשתן קשורות לסיכון גבוה פי שלושה למחלה.
במחקר זה, הכללת ציון סיכון פוליגני ל-ALS להערכת השפעה ממתנת פוטנציאלית של גורמים גנטיים בסיסיים לא שינתה את הקשר בין חשיפה למתכות לסיכון או הישרדות למחלה.
"בעוד שמספר מחקרים מצביעים על כך שגורמים סביבתיים כמו מתכות מקיימים אינטראקציה עם גרסאות גנטיות כדי להשפיע על הופעתה, ההתקדמות והחומרה של ALS, המחקר שלנו מצא שהסבר על ציוני הסיכון הפוליגני ל-ALS לא השפיע על הקשר בין חשיפה למתכות ל-ALS", אמר שותף. הסופרת קלי בקולסקי, Ph.D., פרופסור חבר לאפידמיולוגיה בבית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת מישיגן.
"הקשרים בין גנים לסביבה בסיכון למחלה הם מורכבים, ותובנות עתידיות לגבי גורמים גנטיים אחרים או מסלולים שעשויים להיות מעורבים בסיכון ל-ALS ובמטבוליזם של מתכות עשויות לשפר את ההבנה שלנו."
החוקרים גילו גם שלמשתתפים העובדים במקצועות עם סבירות גבוהה יותר לחשיפה למתכות היו רמות מוגברות של תערובות מתכות בדם ובשתן.
זה מהדהד מחקר קודם של צוות המחקר שמצא שאנשים עם ALS דיווחו על חשיפה תעסוקתית גבוהה יותר למתכות לפני האבחנה.
"ממצאים אלה מדגישים את ההכרחיות של התחשבנות בגורמים תעסוקתיים וסביבתיים בעת הערכת סיכון החשיפה הכולל של אדם", אמר הסופר הראשון Dae Gyu Jang, Ph.D., עמית פוסט-דוקטורט במחלקת הנוירולוגיה הבריאותית של UM.
על ידי הימנעות מפעילויות בסיכון גבוה הקשורות לחשיפות למתכות, אומר גוטמן, אנשים עשויים להפחית את החשיפה הכוללת שלהם ולצמצם את הסיכון.
"המחקר העתידי שלנו יתמקד עוד יותר באילו חשיפות יש את הקשר החזק ביותר וההשלכות שלהן על המחלה", אמר.
