במחקר שפורסם לאחרונה ב- כתב העת האירופי לתזונה קליניתחוקרים מפינלנד בדקו האם מתבגרים שסבלו מאלרגיה לחלב פרה בינקותם, אך היו כעת סובלניים לחלב פרה, המשיכו לצרוך כמויות נמוכות יותר של מוצרי חלב בהשוואה לבני גילם שלא היו אלרגיים לחלב פרה בינקותם.
הם גם בחנו את ריכוז ויטמין D אצל מתבגרים אלו ואת הקשרים הפוטנציאליים בין אלרגיה לחלב פרה והפרשי גובה.
לימוד: צריכת חלב וריכוז ויטמין D אצל מתבגרים עם אלרגיה לחלב פרה מאומתת במהלך הינקות. קרדיט תמונה: goffkein.pro/Shutterstock.com
רקע כללי
בין 0.5% ל-2.4% מהילדים באירופה מאובחנים עם אלרגיה לחלב פרה בינקותם ונדרשים להקפיד על דיאטה לחיסול חלב. בעוד חלב הוא מקור טבעי לחומרים מזינים חיוניים כמו סידן, חלבון ויוד, במדינות רבות הוא מועשר גם בוויטמין D3 או כולקלציפרול.
מוצרי חלב נוזליים וממרחי שומן בפינלנד מועשרים בוויטמין D3, וריכוזי הסרום של 25-hydroxyvitamin D בקרב ילדים נקבעים בעיקר על ידי צריכת חלב.
עם זאת, אלרגיה לחלב פרה קשורה גם לרמות נמוכות יותר של ויטמין D בקרב ילדים פינים. יתר על כן, בעוד שרוב הילדים הופכים לסובלניים לחלב פרה עד גיל שלוש שנים, מחקרים הצביעו על כך שחלקם נשארים אלרגיים ושדיאטת חיסול החלב נקשרה לגבהים קצרים יותר.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים בדקו האם ליישום דיאטות ביטול חלב במהלך שלוש השנים הראשונות לחייהם בילדים הסובלים מאלרגיה לחלב פרה הייתה השפעות מתמשכות על הרגלי המזון של ילדים אלה בהגיעם לגיל ההתבגרות, וכן על הסרום שלהם. רמות ריכוז וגדילה של ויטמין D.
מחקרים דיווחו כי העדפות מזון בילדים נוצרות בדרך כלל בשלוש השנים הראשונות לחייהם, וילדים שהקפידו על דיאטת חיסול חלב במהלך הילדות המוקדמת עקב אלרגיה לחלב פרה הראו שונות כללית נמוכה יותר בתזונה שלהם.
עם זאת, הנתונים על הרגלי התזונה של מתבגרים שהיו אלרגיים לחלב פרה והקפידו על דיאטת חיסול חלב בינקותם מוגבלים.
יתרה מזאת, בחינת העדפות תזונתיות של מתבגרים עם היסטוריה של אלרגיה לחלב פרה חשובה שכן גיל ההתבגרות הוא השלב ההתפתחותי בו האדם עובר שינויי מעבר שונים, כולל העדפות תזונתיות.
כדי להשוות את העדפות התזונה וצריכת מוצרי החלב בין מתבגרים עם וללא היסטוריה של אלרגיה לחלב פרה במהלך הינקות, החוקרים הזמינו מתבגרים שהשתתפו בניסוי ביקורת אקראי קודם שבדק אלרגיה לחלב פרה בתינוקות. הם גם גייסו בקרות תואמות גיל ללא אלרגיה לחלב פרה.
שאלוני תדירות מזון שימשו לאיסוף נתונים על מקורות ויטמין D בתזונה וצריכת גבינה. השאלון על מקורות ויטמין D העריך את כמות החלב הנצרכת בתזונה ישירות, עם דגנים, בצורת יוגורט או דייסה, והוספה לתה או לקפה.
בשאלון זה נבדקו גם מקורות ויטמין D אחרים בתזונה, כגון ביצים ומוצרי מזון מבוססי ביצים, בשר, עוף, דגים, שומן בישול, ממרחי שומן ופטריות יער. השאלונים שימשו גם לחישוב מדד האכילה הבריאה.
משתנים אנתרופומטריים של המשתתפים, כגון גובה ומשקל, נמדדו, ודגימות דם שנאספו לאחר צום לילה נותחו באמצעות מבחני אימונו לקביעת רמות 25-hydroxyvitamin D בסרום.
תוצאות
המחקר מצא כי מתבגרים שסבלו מאלרגיה לחלב פרה בינקותם לא התמודדו עם כישלון בהחדרת חלב במהלך גיל ההתבגרות או אי ספיקת ויטמין D בהשוואה לבני גילם שלא סבלו מאלרגיה לחלב פרה כשהיו תינוקות.
יתר על כן, לא נצפו הבדלים במדד האכילה הבריאה בין שתי הקבוצות. בעוד שצריכת מוצרי חלב בצורה נוזלית עבור כל המשתתפים הייתה מתחת לגבולות המומלצים בפינלנד, רמות הוויטמין D בסרום לא הצביעו על אי ספיקה כלשהי.
המחקר מצא גם שמדד מסת הגוף וציוני סטיית התקן בגובה לא הצביעו על הבדל בין מתבגרים שהיו אלרגיים לחלב פרה במהלך הינקות לבין אלו שלא.
תוצאות אלו נתמכו על ידי מחקרים קודמים שהראו כי הצמיחה הכוללת של ילדים עם אלרגיות לחלב פרה הגיעה לרמות נורמליות ברגע שהדיאטה לסילוק חלב הופסקה.
גם הצריכה החציונית של מוצרי חלב כמו חלב לא הייתה שונה משמעותית בין מתבגרים עם היסטוריה של אלרגיה לחלב פרה לבין אלו שאינם אלרגיים לחלב פרה בינקותם.
מסקנות
המחקר הראה שדיאטת חיסול החלב המשמשת לטיפול באלרגיה לחלב פרה אצל תינוקות לא השפיעה באופן משמעותי על הכנסת חלב ומוצרי חלב מחדש לתזונה במהלך גיל ההתבגרות או השפיעה על רמות ויטמין D או על גדילתם.
יתרה מזאת, השיטות הנוכחיות לניהול אלרגיות לחלב פרה נראו נאותות להתמודדות עם החסרונות התזונתיים של דיאטת חיסול חלב הפרה.
