מחקר גדול חדש של אוניברסיטת מזרח פינלנד, אוניברסיטת אולו ו-Neurocenter Finland חקר דמנציה מוקדמת באוכלוסיית גיל העבודה בפינלנד. קבוצת המחקר הייתה אחת הגדולות בעולם עד כה, והממצאים פורסמו ב-24ה' של יולי 2024 בנוירולוגיה®כתב העת הרפואי של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה.
נתונים אפידמיולוגיים עדכניים על דמנציה מוקדמת הם נדירים ומבוססים על קבוצות מחקר קטנות, ללא נתונים עדכניים מפינלנד זמינים. עבור המחקר הנוכחי, חוקרים ניתחו רישומי נתונים של חולים של בתי החולים האוניברסיטאיים Kuopio ו-Oulu מ-2010 עד 2021, וסקרו את כל החולים בגיל העבודה שאובחנו עם דמנציה במהלך תקופת זמן זו. נחקרו הן השכיחות, שהיא מספר המקרים החדשים, והן השכיחות, שהיא המספר הכולל של האנשים שנפגעו. תרשימי המטופלים של סך של 12,490 אנשים נסקרו וסווגו לקבוצות אבחון תוך שימוש בקריטריונים אחידים. שני בתי החולים מאבחנים כמעט את כל המקרים של דמנציה מוקדמת במחוזותיהם, מה שהופך את הנתונים למוצקים ביותר.
השכיחות של דמנציה מוקדמת גבוהה יותר ממה שדווח בעבר
המחקר צפה בשיעורי שכיחות גבוהים יותר של דמנציה מוקדמת ממה שדווח בעבר במחקרים בינלאומיים. בקבוצת הגיל 30-64 שנים, השכיחות של דמנציה מוקדמת הייתה 20.5 מקרים ל-100,000 שנות אדם; ו-33.7 מקרים ל-100,000 שנות אדם בקבוצת הגילאים 45-64 שנים. מחלת אלצהיימר הייתה תת-הסוג השכיח ביותר (48%), ואחריה הפרעות בספקטרום הדמנציה הפרונטומפורלית (23%), והפרעות בספקטרום הגוף של לואי (6%). מספרים אלו גבוהים יותר מאשר בפרסומים קטנים יותר ממדינות אחרות.
שיעורי ההיארעות הגבוהים יותר שנצפו במחקר שלנו עשויים להיות מיוחסים למתודולוגיה שלנו, שאפשרה לנו ללכוד כמעט את כל מקרי EOD מאזורי המחקר. בנוסף, מודעות מוגברת לדמנציה בקרב הציבור ואנשי מקצוע בתחום הבריאות בפינלנד עשויה גם היא לתרום למספר הגבוה של מקרים מאובחנים".
Eino Solje, פרופסור חבר, אוניברסיטת מזרח פינלנד, PI המחקר
"החוזק של המחקר הנוכחי הוא שכל האבחונים נבדקו בדיעבד ובידנית מתוך טבלאות מטופלים, מה שמאפשר הסרה של אבחנות שגויות וגם שיקול של אבחנות שהשתנו במהלך תקופת המעקב", אומר סולייה.
החוקרים מצאו כי באוכלוסיית גיל העבודה, שכיחות מחלת האלצהיימר עלתה באופן עקבי, בעוד ששכיחותן של דמנציות אחרות נותרה ללא שינוי.
"שכיחות מחלת האלצהיימר כמעט הוכפלה. לא ניתן להסביר זאת רק על ידי אבחון טוב יותר ופנייה מוקדמת יותר לטיפול, מכיוון שלא ראינו עלייה בשכיחות של דמנציות אחרות", אומרת דוסנט יוהנה קרוגר, PI של המחקר באוניברסיטה של Oulu, המחבר הראשון של המאמר.
מודל חדש לשיתוף פעולה
המחקר הנוכחי הוא הראשון מתוך פרויקט נרחב המשלב נתונים רחבים במיוחד של מטופלים מהחיים האמיתיים עם רישומים שונים.
הפרויקט כרוך בשיתוף פעולה ייחודי בין אוניברסיטת אולו ואוניברסיטת מזרח פינלנד, כמו גם על פני דיסציפלינות מדעיות שונות, המעורבים, למשל, חוקרי רפואה ומשפטים.
"שילוב של נתוני מטופלים נרחבים עם רישום שונים מאפשר רמה מדעית גבוהה יותר. לדוגמה, אנו רואים כעת שנתונים מתרשימים מטופלים שניתחו בקפידה מניבים תוצאות שונות מאוד מאשר נתונים מבוססי רישום בלבד", מציין פרופסור מיקו אלטונן מאוניברסיטת המזרח. בית הספר למשפטים בפינלנד.
הפרויקט מובל גם בדרך חדשה. המחקר ממומן על ידי חברות, שיש להן גם הזדמנות לנהל דיאלוג בוועדת ההיגוי המדעית של הפרויקט, בתיאום של Neurocenter Finland.
"המודל מאפשר למנף משאבים של המגזר הפרטי ביישום פרויקטים מדעיים שיועילו לכולם. עם שיתוף הפעולה של Neurocenter Finland המתאם בין הצדדים השונים, חוקרים יכולים להקדיש טוב יותר את זמנם לפתרון בעיות מדעיות", אומר Eero Rissanen, מנהל Neurocenter פינלנד.
