יותר מ-82% מהאמריקאים בגילאי 50 עד 80 נוטלים סוג אחד או יותר של תרופות מרשם, ו-80% מהם אומרים שהם יהיו פתוחים להפסיק אחת או יותר מהתרופות האלה אם הרופא שלהם ייתן אור ירוק, חדש מחקר של אוניברסיטת מישיגן מראה.
אבל זה לא כל כך פשוט, אומרים החוקרים. הם קוראים למרשמים ולרוקחים לשוחח עם מבוגרים על מצבם האישי ולהבין אם כל סוג של "מתאר" מתאים להם.
המחקר, שפורסם ב- כתב העת לרפואה פנימית כלליתמשתמש בנתונים מהסקר הלאומי של UM בנושא הזדקנות בריאה, ומתבסס על דוח סקר שהוצא באפריל 2023.
הוא מראה שכ-30% מהמבוגרים הנוטלים תרופות לטיפול במחלות לב וכלי דם או סוכרת מתעניינים ביותר במתן תיאור של תרופות אלו. ייתכן שהסיבה לכך היא שרבות מהתרופות הללו מתייחסות לגורמי סיכון חסרי תסמינים כגון לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה וסוכר גבוה בדם.
גורמי סיכון אלה אינם מבוקרים יכולים להוות את הקרקע למצבי חירום ומשברים עתידיים. אז תרופות לטיפול במצבים אלה הן כלי מניעה חשובים.
עם זאת, מבוגרים יותר עשויים שלא להרגיש מיד את התועלת של תרופות אלו, מה שעלול לגרום להם לתהות אם הם ממשיכים להיות נחוצים.
לעומת זאת, המחקר מראה שמבוגרים מבוגרים שהמרשמים שלהם מתייחסים למצבים שגורמים לתסמינים כרגע -; כולל כאבי פרקים, מצבים נפשיים ובעיות נשימה – היו פחות מעוניינים להפסיק את התרופות הללו.
המחקר החדש מדגיש את החשיבות של סקירות תרופות מקיפות, אומרת שרה ורדנברג, Pharm.D., MPH, המחברת הראשית של המחקר ופרופסור חבר קליני במכללת UM לרוקחות.
פגישות אלו מסתכלות על כל התרופות והתוספים שאדם נוטל, ומחפשות הזדמנויות להפחית בבטחה מינונים, עלויות ומספר הפעמים בכל יום שאדם חייב ליטול תרופות.
Medicare משלמת עבור פגישות כאלה עבור נרשמים העומדים בדרישות הזכאות. אבל מספר הקשישים המנצלים את האפשרות הזו, אפילו בקרב אלו העומדים בדרישות, כפי שמעידים נתונים מדוח 2020 של הסקר הלאומי בנושא הזדקנות בריאה.
העדפות ספציפיות למצב
המחקר החדש חורג מדוח הסקר המתאר לשנת 2023 על ידי התעמקות בתנאים שהמשיבים אמרו שהיו להם.
- 84% מהאנשים שנטלו לפחות תרופה אחת מרשם אמרו שיש להם צורה כלשהי של מצב לב וכלי דם, הכולל לחץ דם גבוה, ו-35% מקבוצה זו היו פתוחים להפסיק לפחות אחת מהתרופות הקרדיווסקולריות שלהם.
- 29% מהנשאלים שנטלו לפחות תרופה אחת אמרו שיש להם סוכרת, ו-30% מקבוצה זו היו פתוחים להפסיק את אחת מתרופות הסוכרת שלהם.
- כמעט 50% מהנשאלים שנטלו תרופות מרשם אמרו שיש להם דלקת פרקים, אבל רק 17% מקבוצה זו היו פתוחים להפסקת תרופה למצב זה.
- 22% מהנוטלים תרופות מרשם אמרו שיש להם מצב הקשור למוח המשפיע על בריאותם הנפשית או הקוגניציה, ו-19% מהם היו פתוחים להפסיק את התרופה שהם נוטלים בגלל זה.
- 11% מהמשתמשים בתרופות מרשם אמרו שיש להם מחלת ריאות כמו אסטמה או מחלת ריאות חסימתית כרונית. מתוכם, 11% אמרו שהם יהיו פתוחים להפסיק תרופה שהם נוטלים בשביל זה.
עם ההנחיות המשתנות לשימוש בתרופות להפחתת סיכון קרדיווסקולרי ככל שאנו לומדים יותר על מי זוכה לתועלת הגדולה ביותר, חשוב שהמטופלים והספקים ידברו בפתיחות ובאופן קבוע על מה הכי טוב לנסיבות האישיות שלהם".
ג'פרי קולגרן, MD, MPH, MS, פרופסור חבר לרפואה פנימית במישיגן רפואה ורופא וחוקר ב-VA Ann Arbor Healthcare System
"כך גם לגבי תרופות הקשורות לסוכרת, במיוחד עם עליית השירותים הישירים לצרכן כולל תרופות מעכבי GLP-1", הוסיף. "ועם כל תרופות מרשם או תוסף לכל מצב, זה קריטי עבור ספקי שירותי הבריאות שלך לדעת כל מה שאתה לוקח, לא משנה איך אתה מקבל את זה."
למידע נוסף על הסקר, המבוסס ב-UM Institute for Healthcare Policy and Innovation וממומן על ידי AARP ו-Michigan Medicine, המרכז הרפואי האקדמי של UM, בקר בכתובת https://www.healthyagingpoll.org/
