במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת התקדמות בתחום התזונהמדענים בארצות הברית ערכו סקירה שיטתית של מחקרים אקראיים מבוקרים ומחקרים מבוססי עוקבה כדי לבחון האם מדדים שונים של רמות מגנזיום, כגון סמנים ביולוגיים, צריכת תזונה או תוספי מזון, קשורים לבריאות קוגניטיבית ולתפקוד נוירולוגי אצל מבוגרים.
מחקר: מגנזיום ובריאות קוגניטיבית במבוגרים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. קרדיט תמונה: Rabizo Anatolii / Shutterstock
רקע כללי
דמנציה בקרב מבוגרים אחראית לחלק ניכר מהנטל הבריאותי והתמותה הקשורים לנכות, שכן היא משפיעה לא רק על הזיכרון וההתנהגות אלא על רוב היכולות הקוגניטיביות, כולל היכולת לבצע פעולות יומיומיות כגון טיפול עצמי. למעלה מ-55 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מדמנציה, והמספרים, כמו גם נטל שירותי הבריאות הכלכליים, צפויים לעלות באופן משמעותי בעשור הבא עקב הזדקנות האוכלוסייה העולמית.
גורמי סיכון הניתנים לשינוי לדמנציה, כגון מתח, דיכאון, בריאות כלי הדם וגורמי אורח חיים, חייבים להיות ממוקדים כדי להוריד ביעילות את השכיחות או להאט את התקדמות הדמנציה ולהפחית את הנטל הכלכלי והחברתי שמפעילה המחלה. נמצא כי אלקטרוליטים ממלאים תפקיד חשוב בבריאות הנוירולוגית. למגנזיום תפקיד חיוני בתפקוד התא ובבריאות הנוירונים, והמחסור בו נקשר לליקויים בזיכרון ומחלת אלצהיימר. עם זאת, הממצאים ממחקרי עוקבה אורכיים לגבי קשר זה לא היו עקביים.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים ערכו סקירה שיטתית של מחקרי עוקבה וניסויים מבוקרים אקראיים על תפקידו של מגנזיום בבריאות קוגניטיבית. הם גם ביצעו מטה-אנליזה כדי לקבוע כיצד צורות שונות של מגנזיום, כגון צריכת תזונה, תוספי מזון וסמנים ביולוגיים, היו קשורות לתוצאות קוגניטיביות.
למרות שהמנגנונים המדויקים עדיין לא ברורים, ידוע שמגנזיום תומך בבריאות הנוירונים על ידי הורדת דלקת ונזק חמצוני ושמירה על שלמות מחסום הדם-מוח. מגנזיום גם מעכב את הפעילות של הקולטן N-methyl-D-aspartate ומוריד את זרימת הסידן, מפחית נזק אקציטוטוקסי. זה גם ממלא תפקיד בשמירה על אקסונים עם מיאלין ונדן מיאלין על נוירונים.
מחקרים על מודלים של בעלי חיים הראו גם שמחסור במגנזיום קשור לליקויים בזיכרון הקשורים לפעילות ההיפוקמפוס, ונמצא שמתן אוראלי של מגנזיום מוריד דלקת עצבית.
הסקירה הנוכחית כללה מחקרי עוקבה ואקראיים מבוקרים שנערכו בקרב מבוגרים מעל גיל 18, שבדקו את הקשר בין מגנזיום בצורות של סמנים ביולוגיים, צריכת תזונה או תוספי מזון, לבין תוצאות קוגניטיביות שנמדדו באבחונים או בדיקות.
החוקרים חילצו נתונים כגון חשיפה למגנזיום, תיאורי משתתפים, מדדי קשר ותוצאות קוגניטיביות. כל מחקר השיג את צורת החשיפה למגנזיום, כמו גם את היחידות ומדדי ההערכה. לצורך התוצאות, החוקרים שקלו גורמים כגון סוג התוצאות, הכלים המשמשים להערכתן, מצב הבסיס, תוקף כלי ההערכה ומספר המעקבים.
תגובות עקומת מינון נוצרו לאחר שמחקרי העוקבה נותחו עבור סוג החשיפה. יתר על כן, החוקרים השתמשו בשלושה מודלים כדי להעריך את הקשר בין חשיפות למגנזיום לתוצאות קוגניטיביות. מודל מטה-רגרסיה ליניארי ומודל מטה-רגרסיה ריבועי שימשו לבחינת המגמה שהציגה האגודה, בעוד שמטה-אנליזה שימשה כדי לקבוע האם מרווחי התייחסות קיימים לחשיפה למגנזיום הראו קשר עם תוצאות קוגניטיביות.
תוצאות
המחקר מצא כי ניסויי ביקורת אקראיים קיימים ומחקרים מבוססי עוקבה הצליחו לספק רק עדות מתונה לקשר בצורת U בין רמות המגנזיום בסרום לבין ליקויים קוגניטיביים ודמנציה. רמת מגנזיום אופטימלית בסרום של 0.085 מילימול לליטר הייתה קשורה לסיכון הנמוך ביותר לדמנציה.
יתרה מזאת, הקשר בין צריכת מגנזיום בתזונה וסיכון לדמנציה נותר לא ברור עקב חוסר עקביות בתוצאות במחקרים שונים והיעדר קשר ברור בין מינון לתגובה.
גם הממצאים על הקשר בין צורות אחרות של חשיפה למגנזיום ותוצאות קוגניטיביות לא היו ברורים. תוצאות הסקירה והמטה-אנליזה הצביעו על מחסור בראיות ברורות על ההשפעה של צורות שונות של חשיפה למגנזיום על תוצאות קוגניטיביות. לכן, יש לערוך ניסויים מבוקרים אקראיים יותר ומחקרי עוקבה אורכיים כדי לקבוע את ההשפעה של מקורות שונים של מגנזיום על תוצאות קוגניטיביות לאורך זמן.
מסקנות
לסיכום, המחקר הדגיש את היעדר ראיות חותכות על התפקיד של צורות שונות של חשיפה למגנזיום בשיפור התוצאות הקוגניטיביות ודמנציה. מחקרים מפורטים יותר וארוכי טווח הבודקים את ההשפעה של צריכת מגנזיום ממקורות שונים על תוצאות קוגניטיביות ותפקידם של סמנים ביולוגיים של מגנזיום בבריאות הנוירונים חיוניים.
