כיסוי חיסוני הילדות העולמי נעצר בשנת 2023, והותיר 2.7 מיליון ילדים נוספים ללא חיסון ולא מחוסנים בהשוואה לרמות טרום-מגפה בשנת 2019, על פי נתונים שפורסמו היום על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) ו-UNICEF.
ההערכות האחרונות של WHO ו-UNICEF לגבי כיסוי החיסונים הלאומי (WUENIC) – המספקות את מערך הנתונים הגדול והמקיף בעולם על מגמות חיסונים לחיסונים נגד 14 מחלות – מדגישות את הצורך במאמצים מתמשכים להתעדכן, להתאושש ולחיזוק המערכת.
"המגמות האחרונות מראות שמדינות רבות ממשיכות להתגעגע ליותר מדי ילדים", אמרה מנכ"לית יוניסף, קתרין ראסל. "סגירת פער החיסונים דורשת מאמץ עולמי, כאשר ממשלות, שותפים ומנהיגים מקומיים משקיעים בשירותי בריאות ראשוניים ובעובדים בקהילה כדי להבטיח שכל ילד יתחסן, ושהשירות הבריאותי הכולל יתחזק".
על פי הממצאים, מספר הילדים שקיבלו שלוש מנות של החיסון נגד דיפתריה, טטנוס ושעלת (DTP) בשנת 2023 – סמן מרכזי לכיסוי חיסונים עולמי – נעצר ב-84% (108 מיליון). עם זאת, מספר הילדים שלא קיבלו מנה אחת של החיסון גדל מ-13.9 מיליון ב-2022 ל-14.5 מיליון ב-2023.
יותר ממחצית מהילדים הלא מחוסנים חיים ב-31 המדינות עם מסגרות שבריריות, מושפעות מעימותים ופגיעות, שבהן ילדים פגיעים במיוחד למחלות הניתנות למניעה בגלל שיבושים וחוסר גישה לשירותי אבטחה, תזונה ובריאות.
בנוסף, 6.5 מיליון ילדים לא השלימו את המנה השלישית של חיסון ה-DTP, הכרחי להשגת הגנה על מחלות בינקות ובילדות המוקדמת.
מגמות אלו, המראות כי כיסוי החיסונים העולמי נותר ללא שינוי מאז 2022, ובאופן מדאיג יותר – עדיין לא חזר לרמות של 2019, משקפות אתגרים מתמשכים עם שיבושים בשירותי הבריאות, אתגרים לוגיסטיים, היסוס חיסונים ואי-שוויון בגישה לשירותים.
כיסוי חיסונים נמוך כבר גורם להתפרצויות חצבת
עוד עולה מהנתונים ששיעורי החיסונים נגד מחלת החצבת הקטלנית נעצרו, והותירו כמעט 35 מיליון ילדים ללא הגנה או חלקית בלבד.
בשנת 2023, רק 83% מהילדים ברחבי העולם קיבלו את המנה הראשונה של החיסון נגד חצבת באמצעות שירותי בריאות שגרתיים, בעוד שמספר הילדים שקיבלו את המנה השנייה שלהם גדל באופן מתון לעומת השנה הקודמת, והגיע ל-74% מהילדים. נתונים אלה נופלים מהכיסוי של 95% הדרוש למניעת התפרצויות, למנוע מחלות ומקרי מוות מיותרים ולהשיג יעדי חיסול חצבת.
במהלך חמש השנים האחרונות, התפרצויות חצבת פגעו ב-103 מדינות – ביתם של כשלושה רבעים מהתינוקות בעולם. כיסוי חיסונים נמוך (80% או פחות) היה גורם מרכזי. לעומת זאת, 91 מדינות עם כיסוי חזק של חיסון נגד חצבת לא חוו התפרצויות.
"התפרצויות חצבת הן הקנרית במכרה הפחם, חושפת ומנצלת פערים בחיסון ופוגעת תחילה בפגיעים ביותר", אמר ד"ר טדרוס אדהנום ג'ברייסוס, מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי. "זו בעיה שניתן לפתור. חיסון נגד חצבת הוא זול וניתן לספק אותו גם במקומות הקשים ביותר. ארגון הבריאות העולמי מחויב לעבוד עם כל השותפים שלנו כדי לתמוך במדינות לסגור את הפערים הללו ולהגן על הילדים בסיכון הכי מהר שאפשר ."
כיסוי חיסוני HPV העולמי בקרב בנות גדל באופן משמעותי
הנתונים החדשים מדגישים גם כמה נקודות בהירות בכיסוי החיסונים. ההשקה המתמדת של חיסונים חדשים ולא מנוצלים, כולל עבור וירוס הפפילומה האנושי (HPV), דלקת קרום המוח, פנאומוקוק, פוליו ורוטה, ממשיכה להרחיב את רוחב ההגנה, במיוחד ב-57 המדינות הנתמכות על ידי Gavi, the Vaccine Alliance.
לדוגמה, חלקן של נערות מתבגרות ברחבי העולם שקיבלו לפחות מנה אחת של חיסון ה-HPV, המספק הגנה מפני סרטן צוואר הרחם, גדל מ-20% ב-2022 ל-27% ב-2023. הדבר נבעה בעיקר מהקדמה חזקה ב-Gavi. מדינות כמו בנגלדש, אינדונזיה וניגריה. השימוש בלוח הזמנים של חיסוני HPV במינון יחיד עזר גם הוא להגביר את כיסוי החיסונים.
חיסון ה-HPV הוא אחד החיסונים המשפיעים ביותר בתיק של גבי, וזה מחמם להפליא שהוא מגיע ליותר בנות מאי פעם. עם חיסונים זמינים כעת ליותר מ-50% מהבנות הזכאיות במדינות אפריקה, יש לנו הרבה עבודה לעשות, אבל היום אנחנו יכולים לראות שיש לנו מסלול ברור לחיסול המחלה הנוראה הזו".
ד"ר סניה נשתר, מנכ"לית גבי, ברית החיסונים
עם זאת, כיסוי חיסוני HPV נמצא הרבה מתחת ליעד של 90% לחסל סרטן צוואר הרחם כבעיית בריאות הציבור, ומגיע רק ל-56% מהנערות המתבגרות במדינות בעלות הכנסה גבוהה ו-23% במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
סקר שנערך לאחרונה בקרב יותר מ-400,000 משתמשים בפלטפורמה הדיגיטלית של UNICEF לצעירים, U-Report, גילה כי למעלה מ-75% אינם מודעים או לא בטוחים מהו HPV, מה שהדגיש את הצורך בנגישות טובה יותר לחיסון ובמודעות ציבורית. כאשר הודיעו על הנגיף, הקשר שלו לסוגי סרטן וקיומו של חיסון, 52% מהנשאלים ציינו שהם רוצים לקבל את חיסון ה-HPV, אך הם מעכבים על ידי אילוצים כספיים (41%) וחוסר זמינות (34%).
נדרשת פעולה מקומית איתנה כדי להגיע לכולם, בכל מקום עם חיסונים
בעוד שהייתה התקדמות מתונה באזורים מסוימים, כולל אזור אפריקה ומדינות בעלות הכנסה נמוכה, ההערכות האחרונות מדגישות את הצורך להאיץ את המאמצים לעמוד ביעדי אג'נדת החיסון 2030 (IA2030) של 90% כיסוי, ולא יותר מ-6.5 מיליון. ילדים במינון אפס ברחבי העולם עד 2030.
מועצת השותפות IA2030 קוראת להגברת ההשקעה בחדשנות ושיתוף פעולה מתמשך. המועצה גם ממליצה לשותפים להגביר את תמיכתם במנהיגות המדינה כדי לשפר את החיסונים השגרתיים כחלק מתוכניות הבריאות הראשוניות המשולבות שלהם, בגיבוי תמיכה פוליטית חזקה, מנהיגות קהילתית ומימון בר קיימא.
