איך למצוא בית אבות טוב ומאויש היטב

מעטים האנשים שרוצים להיכנס לבית אבות, אבל לעשות זאת יכולה להיות הבחירה הנכונה אם אתה או אדם אהוב נכים פיזית או קוגניטיבית או מחלימים מניתוח. למרבה הצער, בתים משתנים מאוד באיכותם, ולרבים אין מספיק אחיות ועוזרים כדי לתת לדיירים את הטיפול שהם צריכים.

ש: איך אני מוצא בתי אבות שכדאי לשקול?

התחל עם כלי ההשוואה המקוון של Medicare, שבו אתה יכול לחפש לפי עיר, מדינה, מיקוד או שם בית. בקש עצות מאנשים שיועדו על ידי המדינה שלך לעזור לאנשים מבוגרים או בעלי מוגבלויות לחפש בית אבות. לכל מדינה יש איש קשר "ללא דלת שגויה" עבור פניות כאלה.

אתה יכול גם לפנות לסוכנות המקומית שלך בנושא הזדקנות, משאב ציבורי או ללא מטרות רווח, ולנציב הסיעוד המקומי שלך, שעוזר לתושבים לפתור בעיות עם בית האבות שלהם.

מצא את הסוכנות באזור שלך בנושא הזדקנות ונציב תלונות הציבור דרך אתר האינטרנט Eldercare Locator של הממשל הפדרלי או בטלפון 1-800-677-1116. זהה את היועמ"ש שלך באמצעות קול הצרכן הלאומי לטיפול ארוך טווח איכותי, קבוצת הסברה. יש אנשים שמשתמשים בסוכנויות השמה פרטיות, אבל הם עשויים להפנות אותך רק לבתים שמשלמים להם עמלת הפניה.

ש: מה עלי לברר לפני ביקור בבית?

חפש באינטרנט סיקור חדשותי וביקורות שפורסמו על ידי תושבים או משפחותיהם.

התקשר לבית כדי לוודא שיש מיטות זמינות. לבתים נחשבים יכולים להיות רשימות המתנה ארוכות.

גלה כיצד תשלם עבור השהות שלך. רוב דיירי בתי האבות מסתמכים בעיקר על ביטוח סיעודי פרטי, Medicare (לשהייה בשיקום) או Medicaid (לשהייה ארוכת טווח אם יש לך מעט נכסים). במקרים מסוימים, התושב משלם לגמרי מכיסו. אם סביר להניח שייגמר לך הכסף או הכיסוי הביטוחי במהלך שהותך, ודא שהבית מקבל את Medicaid. חלקם לא יקבלו נרשמים ל-Medicaid אלא אם הם יתחילו לשלם עבור הטיפול בעצמם.

אם לאדם הזקוק לטיפול יש דמנציה, ודא שבבית יש יחידה נעולה לטיפול בזיכרון כדי להבטיח שהדיירים לא יסתובבו.

ש: כיצד אוכל לדעת אם בבית יש כוח אדם מתאים?

כלי ההשוואה של Medicare מעניק לכל בית דירוג של כוכב אחד עד חמישה על סמך כוח אדם, תוצאות בדיקות בריאות ומדידות של טיפול בדיירים כגון כמה דיירים סבלו מפצעי לחץ שהחמירו במהלך שהותם. חמש הוא הדירוג הגבוה ביותר. מתחת לזה הדירוג הכולל הוא דירוג ספציפי לצוות עובדים.

הקפידו ללמוד את קצב תחלופת העובדים השנתי, בתחתית עמוד האיוש. כל דבר גבוה מהשיעור הלאומי – 52% מזעזע – אמור לתת לך הפסקה.

כדאי לשים לב גם לדירוג כוכבי הבדיקה. דירוג הכוכבים ה"איכותי" פחות אמין מכיוון שבתים מדווחים בעצמם על רבות מהתוצאות ויש להם תמריצים להשפיע בצורה מבריקה על הביצועים שלהם.

ש: האם בית עם שלושה, ארבעה או חמישה כוכבים מספק טיפול טוב?

לא בהכרח. הדירוגים של Medicare משווים את כוח האדם בבית מול זה של בתים אחרים, ולא מול תקן עצמאי. התעשייה אינה מאוישת כמו שמומחים רבים חושבים שהיא צריכה להיות: כ-80% מהבתים, אפילו חלקם עם ארבעה וחמישה כוכבים, מאוישים מתחת לסטנדרטים שממשל ביידן ידרוש מהבתים לעמוד בהם בחמש השנים הקרובות .

ש: כמה עובדים מספיקים?

אין תשובה פשוטה; זה תלוי עד כמה תושבי בית אבות שבריריים וחולים. Medicare דורשת מהבתים לפרסם באופן בולט את כוח האדם שלהם בכל יום. ההודעות צריכות להראות את מספר התושבים, אחיות מוסמכות, אחיות מורשות מקצועיות וסייעות אחיות. RNs הם המיומנים ביותר ומנהלים את הטיפול. LVNs מספקים טיפול בפצעים וצנתרים ומטפלים במשימות רפואיות בסיסיות. סייעות אחיות עוזרות לתושבים לאכול, להתלבש ולהגיע לשירותים.

חוות דעת מומחים משתנות לגבי היחסים האידיאליים של כוח אדם. שרי פרי, מטפלת סיעודית בטנסי שהיא יו"ר האיגוד הלאומי של המקצוע שלה, אמרה שעדיף שסייעת סיעודית תטפל בשמונה דיירים או פחות.

שרלין הרינגטון, פרופסור אמריטה לאחיות באוניברסיטת קליפורניה-סן פרנסיסקו, ממליצה שבמשמרת היום תהיה אחות אחת לכל שבעה דיירים הזקוקים לעזרה בתפקוד פיזי או שיש להם בעיות התנהגותיות; RN אחד לכל 28 תושבים; ו-LVN אחד לכל 38 תושבים. מטופלים עם צרכים רפואיים מורכבים יזדקקו לרמות כוח אדם גבוהות יותר.

כוח האדם יכול להיות נמוך יותר בלילה מכיוון שרוב התושבים ישנים, אמר הרינגטון.

גורמים בתעשיית בית האבות אומרים שאין יחס אחד שמתאים לכולם וכי מחקר שהממשלה הפדרלית פרסמה בשנה שעברה מצא שהאיכות השתפרה עם כוח אדם גבוה יותר, אך לא המליץ ​​על רמה מסוימת.

ש: מה עלי לחפש כשאני מבקר בבית?

צפו כדי לראות אם התושבים עוסקים בפעילויות או אם הם לבד בחדריהם או שקועים על כיסאות גלגלים במסדרונות. האם הם עדיין בחלוקי שינה במהלך היום? האם אחיות וסייעות מכירות את התושבים בשמם? האם אוכל זמין רק בזמן הארוחות, או שהתושבים יכולים לקבל חטיפים כשהם רעבים? צפו בארוחה כדי לראות אם אנשים מקבלים את העזרה שהם צריכים. אתה עשוי לבקר בלילה או בסופי שבוע או בחגים, כאשר כוח האדם הוא הדל ביותר.

ש: מה עליי לשאול את הדיירים והמשפחות בבית?

האם התושבים מטופלים על ידי אותם אנשים או על ידי צוות מסתובב של זרים? כמה זמן הם צריכים לחכות לעזרה ברחצה או לקום מהמיטה? האם הם מקבלים את התרופות, הפיזיותרפיה והארוחות בזמן? האם עוזרים מגיעים מהר אם הם מדליקים את אור השיחה שלהם? עיכובים הם סימנים חזקים של חוסר כוח אדם.

Medicare דורשת מבתים לאפשר לתושבים ולמשפחות להקים מועצות כדי לטפל בבעיות נפוצות. אם יש מועצה, בקשו לדבר עם הנשיא שלה או עם קצין.

שאלו מהו שיעור האחיות והסייעות בצוות או ממשרדי כוח אדם זמניים; עובדים זמניים לא יכירו גם את צרכי התושבים ואת אהבותיהם. בית המסתמך במידה רבה על עובדים זמניים מתקשה ככל הנראה בגיוס עובדים ושימור.

ש: מה אני צריך לדעת על מנהיגות של בית?

התחלופה בפסגה היא סימן לצרות. שאל כמה זמן מנהל הבית עובד; באופן אידיאלי זה צריך להיות לפחות שנה. (אתה יכול לחפש את תחלופה של מנהלים בכלי ההשוואה של Medicare: זה נמצא בדף כוח האדם מתחת למחזור הצוות. אבל שימו לב שהמידע עשוי לא להיות מעודכן.) כדאי גם לשאול על כהונתו של מנהל הסיעוד, העליון מנחה קליני בבית.

במהלך הסיור שלך, ראה כיצד אנשי צוות הקבלה מתייחסים לאדם שיתגורר שם. "אם אתה נכנס לבקר עם אמא שלך והם בירכו אותך ולא בירכו את אמא שלך או התמקדו בך בכל תשומת הלב, לך למקום אחר", ייעצה קרול סילבר אליוט, נשיאת משפחת הבית היהודי, עמותה ברוקלי. , ניו ג'רזי.

ש: האם זה משנה מי הבעלים של הבית?

זה קורה לעתים קרובות. בדרך כלל, בתי אבות ללא מטרות רווח מספקים טיפול טוב יותר מכיוון שהם יכולים להשקיע מחדש הכנסות בחזרה לבית במקום לשלם חלק מהן לבעלים ולמשקיעים.

אבל יש כמה בתים טובים מאוד למטרות רווח וכמה עמותות עלובות. מכיוון שרוב הבתים במדינה זו הם למטרות רווח, ייתכן שלא תהיה לך ברירה באזור שלך. ככלל אצבע, ככל שהבעלים מקומי ונוכח יותר, כך גדל הסיכוי שהבית יתנהל היטב. בעלים רבים חיים מחוץ למדינה ומתחבאים מאחורי חברות מעטפת תאגידיות כדי לבודד את עצמם מאחריות. אם נציגי בתי האבות לא יכולים לתת לכם תשובה ברורה כשאתם שואלים מי הבעלים שלו, חשבו פעמיים.

לבסוף, שאל אם הבעלות על הבית השתנתה בשנה האחרונה או משהו כזה או אם מכירה תלויה ועומדת. בתי אבות יציבים ומנוהלים הם בדרך כלל לא אלה שהבעלים מנסים להיפטר מהם.