המחקר פורסם בכתב העת של האגודה הרפואית האמריקאית, המחקר השתמש בנתונים ממאגר עסקאות לאומי של בתי מרקחת מנובמבר 2020 עד מרץ 2021. חוקרים מצאו שכ-1 מכל 3 מרשמים של נלוקסון למבוטחים פרטיים ולמטופלי Medicare לא מולאו.
נלוקסון, אנטגוניסט לאופיואידים שיכול להפוך מנת יתר, הוא כלי קריטי במניעת מקרי מוות ממנת יתר. ברמה הלאומית, מנת יתר של אופיואידים אחראית ליותר מ-78,000 מקרי מוות מדי שנה, על פי נתונים זמניים של המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן. במישיגן, מספר זה הסתכם ביותר מ-2,200 בשנת 2023.
שיעור המרשמים הלא מולאים ברחבי הארץ קפץ בפתאומיות ב-1 בינואר 2021 – התאריך שבו התאפסו השתתפות עצמית בתוכניות פרטיות ומדיקייר רבות – וכך גם הסכום שנאלץ החולים לשלם כדי למלא מרשמים. החוקרים מעריכים כי עלייה של 10 דולר בעלות הקופה תפחית את קצב מילוי המרשמים בכ-2-3 נקודות אחוז.
צמצום מחסומי הגישה לנלוקסון הוא צעד מכריע לקראת האטת מגיפת האופיואידים בארה"ב. המחקר שלנו מצביע על כך שצמצם את עלות הכיס של מרשמי נלוקסון יכולה לעזור להשיג מטרה זו."
קאו-פינג צ'ואה, מחבר ראשי המחקר, עוזר פרופסור בבית הספר לרפואה של UM ובבית הספר לבריאות הציבור
Chua ועמיתיו מציינים כי מחסומים למתן נלוקסון מלבד העלות משחקים תפקיד מפתח בטיפול בבעיה זו, כגון סטיגמה לגבי התרופה. לדוגמה, המחקר מצא גם ש-7%-8.5% מהמרשמים לנלוקסון לא מולאו גם כשהם היו בחינם לחולים.
אסטרטגיה ספציפית למישיגן המבקשת לצמצם את החסמים לגישה ולשימוש בנלוקסון הוכרזה בסוף השנה שעברה, כאשר המדינה הוציאה הוראת קבע מעודכנת בכל המדינה. כפי שנכתב בצו, ארגונים מבוססי קהילה יכולים כעת לארח או לספק אתרי הפצה של נלוקסון ללא הפיקוח הנדרש קודם לכן של בית מרקחת. "מכונות אוטומטיות של נלוקסון" אלו מספקות את התרופות מצילות החיים בחינם ומגבירות את הגישה לנזקקים ללא מרשם.
צ'ואה היא מנהלת שותפה של תחום המחקר והנתונים ב-UM Opioid Research Institute (ORI) וחברת סגל במרכז להערכה ומחקר של בריאות הילד של Susan B. Meister (CHEAR) ובמכון למדיניות וחדשנות בתחום הבריאות (IHPI).
מחברים שותפים כוללים: Thuy Nguyen מ-ORI, IHPI ו-UM School of Public Health; איימי בונרט מבית הספר לרפואה של ORI, IHPI ו-UM; Pooja Lagisety מבית הספר לרפואה של ORI, IHPI ו-UM; Sijia He של CHEAR; ורנה קונטי מאוניברסיטת בוסטון.
המחקר מומן על ידי המכון הלאומי לשימוש בסמים (R01DA056438-02) ופרס גורמן מלומד מבית הספר לרפואה של UM. התוכן הוא באחריות המחברים בלבד ואינו מייצג בהכרח את הדעות הרשמיות של המכונים הלאומיים לבריאות.
