במחקר שפורסם לאחרונה ב The Lancet Regional Health-Europeחוקרים בחנו את התפקיד של מזונות מעובדים במיוחד (UPF) בקשר בין צריכת מזון מהצומח והשפעתו על תוצאות מחלות לב וכלי דם (CVD).
רקע כללי
CVD הוא הגורם העיקרי למוות מוקדם בעולם, מה שמהווה נטל כלכלי ניכר. קידום הרגלי מזון טובים הוא דרך חסכונית להימנע מ-CVD. תזונה מבוססת צמחים, שמשמיטה מוצרי חלב, ביצים, בשר ודגים, נקשרו לשכיחות נמוכה יותר של מחלות כרוניות. עם זאת, דיאטות אלו עשויות להכיל UPF, אשר קשורה לסיכון מוגבר למחלות קרדיומטבוליות, בעיות נפשיות ומוות.
השיטות המדויקות שבאמצעותן המזונות משפיעים על הבריאות אינן ידועות, אם כי התוכן התזונתי הלא אחיד שלהם, צורות פיזיקליות ייחודיות והרכבים כימיים עשויים להיות מנגנונים אפשריים.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים חקרו את הסיכון למחלות לב וכלי דם בקרב אנשים בריטים בהתבסס על הצריכה התזונתית שלהם של קבוצות מזון ממקור צמחי או בעלי חיים וקטגוריות עיבוד מזון.
החוקרים חקרו במיוחד את ההשפעות של בליעת UPF ממקור צמחי ו-UPF על בסיס צמחי על סיכון CVD ומוות הקשור ל-CVD. הם גם שקלו את התרומה התזונתית של בשר לא אדום, למעט רק בשר אדום מקבוצה זו. הם גם הבחינו במאכלים שאינם בשר אדום בהתאם לכמות ה-UPF.
הצוות ניתח נתונים שסופקו על ידי משתתפי ביובנק בבריטניה (40 עד 69 שנים) שהשלימו שתי החזרות דיאטה או יותר של 24 שעות בין השנים 2009 ל-2012 (n=126,842; חציון מעקב: תשע שנים), עם נתונים הקשורים לאשפוז ו רישומי תמותה. קבוצות המזון כללו מזון מן הצומח או מן החי, מחולקים לקבוצות UPF ולא-UPF, המבוטא כשיעור מסך צריכת הקלוריות.
החוקרים העריכו את הצריכה התזונתית באמצעות שאלונים מאומתים, מקוונים, לניהול עצמי. הם השתמשו במערכת NOVA כדי לסווג מזונות לא מעובדים או מעובדים באופן מינימלי, מרכיבים קולינריים מעובדים, מזון מעובד ומזונות אולטרה מעובדים. מזונות ממקור צמחי כללו מזונות שמקורם רק או בעיקר ממקור צמחי (למשל, ירקות, פירות, לחמים ודגנים). מזונות מבעלי חיים כללו בשר (כמו עופות, דגים ובשר אדום), ביצים ומוצרי חלב.
הצוות איבחן מחלה קרדיווסקולרית חדשה כאשפוז ראשוני או מוות ממחלות לב וכלי דם באמצעות קודי הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה עשירית (ICD-10). מודל רגרסיית סיכונים פרופורציונליים של Cox הניב יחסי סיכון (HR) לניתוח. משתני המחקר כללו גיל, מין ביולוגי, מוצא אתני, אינדקס של חסך מרובה (IMD), אזור, פעילות גופנית, מדד מסת הגוף (BMI), היסטוריה משפחתית ומצב עישון.
החוקרים ביצעו גם ניתוחי רגישות, תוך התאמה ל-UPF ממקור בעלי חיים, בשר אדום, צריכת אלכוהול, סוכרים חופשיים, שומן רווי, צפיפות נתרן, צפיפות סיבים, סוכרת מסוג 2 ויתר לחץ דם. ניתוחים נוספים ראו בקבוצות תזונתיות חלקים של צריכת גרם קבועה ומותאמים לצריכת קלוריות רגילה הכוללת, למעט אנשים שאחריהם מעקב פחות משנתיים.
תוצאות
במחקר השתתפו 118,397 אנשים (גיל ממוצע, 56 שנים), כאשר 57% היו נשים. הרבעון העליון של משתתפי הצמח ללא UPF היו מבוגרים יותר, לא לבנים, פעילות גופנית יותר, מעשנות קודמות עם BMI נמוך יותר, וחיות באזורים מוחלשים פחות. לעומת זאת, הפרופילים של אנשים המרובדים על ידי תרומות UPF ממקור צמחי הראו מאפיינים הפוכים.
מזונות ממקור צמחי תרמו 70% לתזונה, עם 39% UPF ו-31% ללא UPF. לגבי שאר הדיאטה, 21% התקבלו מ-UPFs שאינם ממקור בעלי חיים ו-9.0% מ-UPFs ממקור בעלי חיים. בסך הכל, 7,806 אירועי CVD ו-529 מקרי מוות התרחשו במהלך 1,076,104 שנים בודדות, כולל 6,006 מחלות לב כלילית ו-2,112 אירועים מוחיים.
עלייה של 10% בצריכת הצמח ללא UPF הייתה קשורה לסיכון נמוך ב-7% למחלות לב וכלי דם (HR, 0.9) וסיכון נמוך ב-13% לתמותה הקשורה למחלות קרדיווסקולריות (HR, 0.9). לעומת זאת, צריכת UPF ממקור צמחי העלתה את הסיכון למחלות לב וכלי דם ב-5.0% ותמותה קשורה ב-12% (HR, 1.1 לכל עלייה של 10% בתרומות). UPF תרם לסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם ולתמותה (HR, 1.1 עבור תרומה עלתה ב-10%) ללא קשרים בין התרומה של מזונות ממקור צמחי ושכיחות מחלות לב וכלי דם ומקרי מוות קשורים.
ניתוחי רגישות הניבו תוצאות דומות. החלפת 10% מה-UPF שמקורם בצמחים, ללא UPFs ממקור בעלי חיים או UPFs ממקור בעלי חיים בכמות שווה של קלוריות מ-UPFs שאינם מבוססי צמחים הורידה את הסיכון למחלות לב וכלי דם ולמחלות עורקים כליליים. התחליפים הראו ממצאים דומים לגבי תמותה הקשורה ל-CVD, למעט החלפת אנרגיה מ-UPFs מבוססי בעלי חיים ב-UPFs שאינם מבוססי צמחים, שהראו הגנה מסוימת, אם כי לא מובהקת סטטיסטית.
סיכום
ממצאי המחקר הראו שלא-UPF על בסיס צמחי מפחית את הסיכון ל-CVD, בעוד של-UPF על בסיס צמחי יש מתאם חיובי. החלפת UPF על בסיס צמחי ללא UPF הפחיתה שכיחות CVD ומוות ב-7.0% ו-15%, בהתאמה.
המחקר מייעץ למעבר לבחירות תזונה מבוססות צמחים תוך בחינת עיבוד מזון לתוצאות טובות יותר של מחלות לב וכלי דם. מחקרים עתידיים צריכים להדגיש הורדת בשר, בשר אדום וארוחות שמקורן בבעלי חיים תוך הימנעות מכל UPF.
