היתרון של בריאות לב טובה יותר עשוי להיות קשור להשפעה החיובית של גורמי אורח חיים בריא בלב על ההזדקנות הביולוגית (גיל הגוף והתאי שלו), על פי מחקר חדש שפורסם היום בכתב העת של איגוד הלב האמריקאי, גישה פתוחה , כתב עת בעל ביקורת עמיתים של איגוד הלב האמריקאי.
ממצאי המחקר שלנו אומרים לנו שלא משנה מה גילך האמיתי, התנהגויות טובות יותר לבריאות הלב וניהול גורמי סיכון למחלות לב היו קשורים לגיל ביולוגי צעיר יותר ולסיכון נמוך יותר למחלות לב ושבץ מוחי, מוות ממחלות לב ושבץ ומוות. מכל סיבה שהיא".
Jiantao Ma, Ph.D., מחבר מחקר בכיר ועוזר פרופסור בחטיבה לאפידמיולוגיה של תזונה ומדעי נתונים בבית הספר פרידמן למדעי התזונה והמדיניות באוניברסיטת טאפטס, בוסטון
מחקר זה ניתח האם תהליך שינוי כימי המכונה מתילציה של DNA, המווסת את ביטוי הגנים, עשוי להיות מנגנון אחד שבאמצעותו גורמים בריאותיים של מחלות לב וכלי דם משפיעים על הזדקנות התא ועל הסיכון למוות. רמות מתילציה של DNA הן הסמן הביולוגי המבטיח ביותר להערכת גיל ביולוגי. במידה מסוימת, הגיל הביולוגי נקבע על ידי המבנה הגנטי שלך, והוא יכול להיות מושפע גם מגורמי אורח חיים ומתח.
החוקרים בחנו נתונים בריאותיים של 5,682 מבוגרים (גיל ממוצע של 56 שנים; 56% מהמשתתפים היו נשים) שנרשמו למחקר הלב פרמינגהם, פרויקט מחקר מתמשך, גדול ורב-דורי שמטרתו לזהות גורמי סיכון למחלות לב. באמצעות ראיונות, בדיקות גופניות ובדיקות מעבדה, כל המשתתפים הוערכו באמצעות הכלי Life's Essential 8 של איגוד הלב האמריקאי. הכלי מקבל ציון לבריאות לב וכלי דם בין 0-100 (כאשר 100 הוא הטוב ביותר) באמצעות שילוב של ארבעה מדדים התנהגותיים (צריכת תזונה, פעילות גופנית, שעות שינה בלילה ומצב עישון) וארבע מדידות קליניות (אינדקס מסת גוף, כולסטרול, דם סוכר ולחץ דם). כל משתתף הוערך גם באמצעות ארבעה כלים שמעריכים את הגיל הביולוגי על סמך מתילציה של DNA וכלי חמישי שמעריך את הנטייה הגנטית של אדם להזדקנות ביולוגית מואצת. המשתתפים היו במעקב במשך 11-14 שנים עבור מחלה קרדיווסקולרית חדשה, מוות קרדיווסקולרי או מוות מכל סיבה שהיא.
הניתוח מצא:
- עבור כל עלייה של 13 נקודות בציון Life's Essential 8 של אדם, הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם בפעם הראשונה הופחת בכ-35%, מוות ממחלות לב וכלי דם הופחת ב-36% ומוות מכל סיבה שהיא הופחת ב-29% .
- במשתתפים עם פרופיל סיכון גנטי שגורם להם סיכוי גבוה יותר לגיל ביולוגי מואץ, לציון Life's Essential 8 הייתה השפעה גדולה יותר על התוצאות שעשויות להיות באמצעות מתילציה של DNA, כלומר, מתילציה של DNA היווה ירידה של 39%, 39% ו-78%. בסיכון למחלות לב וכלי דם, מוות קרדיווסקולרי ומוות מכל הסיבות, בהתאמה.
- בסך הכל, כ-20% מהקשר בין ציוני Life's Essential 8 לתוצאות קרדיווסקולריות נאמד כנבע מהשפעת גורמי בריאות קרדיווסקולריים על מתילציה של DNA; לעומת זאת, עבור משתתפים בסיכון גנטי גבוה יותר, הקשר היה כמעט 40%.
"בעוד שיש כמה מחשבוני גיל ביולוגיים מבוססי מתילציה של DNA זמינים מסחרית, אין לנו המלצה טובה לגבי האם אנשים צריכים לדעת את גילם האפיגנטי", אמר מא. "המסר שלנו הוא שכולם צריכים להיות מודעים לשמונה הגורמים הבריאותיים של מחלות לב ושבץ: לאכול מזון בריא; להיות פעיל יותר; להפסיק לטבק; לישון בריא; לנהל משקל; ולשמור על רמות כולסטרול, סוכר ולחץ דם בריאים".
Randi Foraker, Ph.D., MA, FAHA, מחבר שותף של Life's Essential 8: עדכון ושיפור המבנה לבריאות הלב וכלי הדם של איגוד הלב האמריקני, אמר שהממצאים תואמים למחקר קודם.
"אנחנו יודעים שגורמי סיכון הניתנים לשינוי ומתילציה של DNA קשורים באופן עצמאי למחלות לב וכלי דם. מה שהמחקר הזה מוסיף הוא שמתילציה של DNA עשויה לשמש מתווך בין גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם", אמר פורקר, פרופסור לרפואה במכון לאינפורמטיקה, מדעי נתונים וביוסטטיסטיקה ומנהל המרכז לאינפורמטיקה של בריאות האוכלוסייה, שניהם בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס, מיזורי. "המחקר מדגיש כיצד בריאות הלב וכלי הדם יכולה להשפיע על ההזדקנות הביולוגית ויש לו השלכות חשובות על הזדקנות בריאה ומניעת מחלות לב וכלי דם ומצבים בריאותיים אחרים.
פרטי הלימוד, רקע ועיצוב:
- המחקר ניתח נתוני בריאות עבור תת-קבוצה של משתתפים שהשתתפו במבחנים של מחקר הלב של Framingham בקבוצת הצאצאים מ-2005 עד 2008 ובקבוצת הדור השלישי מ-2008 עד 2011.
- המשתתפים היו במעקב ממוצע של 14 שנים לילדים של משתתפים מקוריים ו-11 שנים עבור הנכדים.
- התוצאות הבריאותיות של הניתוח כללו התפתחות של מחלות לב וכלי דם (מחלת לב כלילית, התקף לב, שבץ או אי ספיקת לב), מוות מכל מחלה קרדיווסקולרית או מוות מכל סיבה שהיא.
- התוצאות הותאמו למין, גיל ושימוש באלכוהול. תוצאות למוות מכל הסיבות הותאמו לנוכחות סרטן (למעט סרטן עור שאינו מלנומה) או מחלת לב בעת ההרשמה למחקר. משתתפים שכבר אובחנו עם מחלת לב בעת ההרשמה למחקר לא נכללו בניתוח של מחלות לב וכלי דם שהתחילו חדשות.
- ארבעת הכלים למדידת ציוני גיל אפיגנטי מבוסס מתילציה של DNA התבססו על אלגוריתמים מבוססים עבור DunedinPACE Score, PhenoAge, DNAmTL ו-GrimAge. כלי חמישי, GrimAge PGS, העריך נטייה גנטית להזדקנות ביולוגית מואצת.
מכיוון שהמחקר הוא ניתוח של נתוני בריאות שנאספו בעבר, הוא לא יכול להוכיח קשר של סיבה ותוצאה בין גורמי סיכון לבריאות קרדיווסקולריים ומתילציה של DNA. בנוסף, מדדי מתילציה של DNA היו מנקודת זמן בודדת, מה שמגביל את התוקף של אפקט התיווך. ממצאי המחקר מוגבלים גם מכיוון שהמשתתפים היו בעיקר ממוצא אירופי, כך שהאינטראקציות של Life's Essential 8 וההזדקנות הגנטית שנמצאו במחקר זה עשויות שלא להיות ניתנות להכללה על אנשים מגזעים אחרים או ממוצא אתני.
"נכון לעכשיו, אנחנו מרחיבים את המחקר שלנו לכלול אנשים מקבוצות גזע ואתניות אחרות כדי לחקור עוד יותר את הקשר בין גורמי סיכון קרדיווסקולריים ומתילציה של DNA", אמר מא.
על פי נתוני מחלות לב ושבץ של איגוד הלב האמריקאי לשנת 2024, מחלות לב ושבץ גבו יותר חיים בארה"ב בשנת 2021 מכל צורות הסרטן ומחלות כרוניות בדרכי הנשימה התחתונה ביחד, והיוו גם כ-19.91 מיליון מקרי מוות עולמיים.
