מאמר חדש ב JBMR פלוס, שפורסם על ידי הוצאת אוניברסיטת אוקספורד, מצביע על כך ששיעורי ההישרדות של המטופלים לאחר שברי ירך או שברי עצם אחרים יכולים להיות גרועים מאוד. בעוד שחולים ובני משפחותיהם עשויים לבטל שבר כפציעה קלה, שיעורי ההישרדות יכולים להיות נמוכים מאלו של סוגים רבים של סרטן.
מדענים אספו עדויות לגבי תוצאות תמותה בחולים מעל גיל 50, אך שיעורי הישרדות לאחר שברים בעצמות אינם נכללים לעתים קרובות בסטטיסטיקה הזמינה לחולים או למטפלים. מטרת המחקר הנוכחי המבוסס על אוכלוסיה בעולם האמיתי של קרוב ל-100,000 נבדקים הייתה להראות את הפרוגנוזה שלאחר השבר באנשים מעל גיל 65 על ידי בחינת ההישרדות הכוללת לפי מין, קבוצות גיל וסוגי שברים, תוך שימוש במסד הנתונים של מערכת הבריאות הציבורית של אונטריו, קנדה.
בקבוצת השברים כולה מעל גיל 65, פחות משליש מהגברים וחצי מהנשים שרדו חמש שנים לאחר שבר בירך, כאשר שיעורי ההישרדות הכוללים היו טובים במעט לאחר שבר בחוליות. לחולים המבוגרים ביותר, אלה מעל גיל 85, הייתה הפרוגנוזה הגרועה ביותר. מטופלות נטו לשרוד לאחר שבר טוב יותר מאשר גברים, אך היו בעלות סיכון גבוה משמעותית לחלות בשבר מלכתחילה. המאמר מדגיש כי הירידה הגדולה ביותר בהישרדות בשני המינים התרחשה במהלך החודש הראשוני לאחר שבר, מה שמעיד על השפעה יחסית גבוהה של גורמים קצרי טווח. זה מצביע על כך שהתקופה הקריטית ביותר עבור רופאים להתערב כדי לשפר את התחזית של המטופל היא מיד לאחר שבר.
המאמר מציין כי שיעורי ההישרדות לחמש שנים לאחר אבחנה של סוגים שונים של סרטן הרלוונטיים למבוגרים הם כדלקמן: 64% בחולים בגילאי 60 עד 79 עם כל סוג של סרטן, 43% באלה מעל גיל 80 עם כל סוג של סרטן, 94% בגברים בכל גיל עם סרטן הערמונית, ו-89% בנשים (בכל גיל) עם סרטן השד. לכן, תוצאות ההישרדות של שברים במבוגרים מבוגרים יותר דומות או גרועות מאלה שנראו עבור חולים הסובלים מכמה סוגים נפוצים של סרטן.
מחקר גדול זה של קנדים מעל גיל 65 מדגים בצורה חזקה כי ההישרדות ירדה באופן דרמטי ביותר תוך חודש לאחר רוב סוגי השברים, כאשר הישרדות של חמש שנים דומה או גרועה יותר מכמה סוגי סרטן נפוצים. תצפיות אלו מדגישות את הדחיפות לשנות את היחס שלנו לחולים הללו ולהציע להם התערבויות מניעה משניות לפני השחרור מבית החולים, כפי שהומלץ על ידי האגודה האמריקנית לחקר עצמות ומינרלים".
ז'אק בראון, המחבר הראשי של העיתון
