תוצאות מניסוי קליני גדול במימון המכון הלאומי לבריאות מראות שהתערבות בחרדה שניתנה לנשים הרות המתגוררות בפקיסטן הפחיתה באופן משמעותי את הסבירות של הנשים לפתח חרדה בינונית עד חמורה, דיכאון או שניהם שישה שבועות לאחר הלידה. ההתערבות הייחודית בוצעה על ידי ספקים שאינם מתמחים בעלי ערך מקביל לתואר ראשון בפסיכולוגיה, אך ללא ניסיון קליני. התוצאות מצביעות על כך שהתערבות זו יכולה להיות דרך יעילה למנוע התפתחות של אתגרי בריאות הנפש לאחר לידה בנשים החיות במסגרות דלות משאבים.
במסגרות של משאבים נמוכים, זה יכול להיות מאתגר עבור נשים לגשת לטיפול נפשי עקב מחסור עולמי במומחים מוכשרים לבריאות הנפש. מחקר זה מראה כי לא מומחים יכולים לעזור למלא את הפער הזה, לספק טיפול ליותר נשים בתקופה קריטית זו".
ג'ושוע א. גורדון, MD, Ph.D., מנהל המכון הלאומי לבריאות הנפש, חלק מ-NIH
בהובלת פמלה ג'יי סורקן, Ph.D., Sc.D., מבית הספר לבריאות הציבור של ג'ונס הופקינס בלומברג, בולטימור, המחקר נערך במחוז פנג'אב בפקיסטן בין אפריל 2019 לינואר 2022. נשים הרות עם תסמינים של חרדה קלה לפחות חולקו באופן אקראי לקבלת טיפול הריון שגרתי או התערבות מבוססת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) בשם Happy Mother-Healthy Baby. החוקרים העריכו את המשתתפים (380 נשים בקבוצת CBT ו-375 נשים בקבוצת הטיפול השגרתי) עבור חרדה ודיכאון שישה שבועות לאחר לידת ילדם.
החוקרים מצאו כי 9% מהנשים בקבוצת ההתערבות פיתחו חרדה בינונית עד חמורה לעומת 27% מהנשים בקבוצת הטיפול השגרתי. בנוסף, 12% אחוז מהנשים בקבוצת ההתערבות פיתחו דיכאון לעומת 41% מהנשים בקבוצת הטיפול השגרתי.
"דיכאון לאחר לידה לא רק פוגע באמהות, הוא גם קשור לצמיחה גופנית לקויה יותר ולעיכוב בהתפתחות קוגניטיבית אצל ילדיהן", אמר ד"ר סורקן. "הקשר בין בריאות האם והילד מדגיש את החשיבות הקריטית של פיתוח דרכים יעילות להתמודדות עם חרדה ודיכאון לאחר לידה."
ההתערבות של אמא בריאה לתינוק נוצרה באמצעות קלט מנשים הרות בבית חולים ברוולפינדי, פקיסטן. נשים בהריון השתתפו בשישה מפגשי התערבות בהם למדו לזהות מחשבות והתנהגויות מעוררות חרדה, כגון מחשבות על הפלה אפשרית, ולתרגל את החלפתן במחשבות והתנהגויות מועילות. חמשת הפגישות הראשונות נערכו בתחילת עד אמצע ההריון, והמפגש השישי התרחש בשליש השלישי.
מחקר קודם מצביע על כך שעד 30% מהנשים בדרום הגלובלי, הכולל את דרום אמריקה, אפריקה ורוב דרום אסיה, מדווחות על חוות חרדה במהלך ההריון. חרדה במהלך ההריון מנבאת התפתחות של חרדה ודיכאון לאחר הלידה, מה שהופך את התקופה שלפני הלידה ליעד מרכזי להתערבות. עם זאת, זה יכול להיות מאתגר עבור נשים החיות במסגרות דלות משאבים לגשת לטיפול קליני מיומן. הממצאים ממחקר זה מוכיחים שהתערבות כגון תינוק מאושרת-בריאה יכולה להיות דרך יעילה לסייע במניעת התפתחות של דיכאון וחרדה לאחר לידה במסגרות בהן טיפול קליני מומחה עשוי להיות קשה לגישה.
"בעתיד, נוכל להתבסס על הממצאים הללו באמצעות מחקר יישום. לאחר שזיהינו התערבות שעובדת, השלב הבא הוא למצוא את הדרכים הטובות ביותר לספק טיפול יעיל לאנשים שזקוקים לו, ולגשר על הפער בין המדע לפרקטיקה ," אמר ד"ר סורקן.
