ספקי שירותי בריאות המטפלים בסוכרת צריכים לחשוב מעבר למספרים הקליניים, כמו להתמקד אך ורק ביעדי הגלוקוז של האדם. התחשבות בחווית המטופל יכולה לשפר את איכות הטיפול ולהקל על השגת יעדי הטיפול, על פי הצהרת עמדה חדשה שפורסמה ב-Endocrine Society's. כתב עת לאנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם.
הצהרת העמדה משקפת את הקונצנזוס של שני שולחנות עגולים וירטואליים שהאגודה האנדוקרינית קיימה בשנת 2022. בין המשתתפים היו נציגים מהמכללה האמריקאית לקרדיולוגיה, הקולג' האמריקאי לרופאים, האגודה האמריקאית לסוכרת®Association of Diabetes Care & Education Specialists, Diabetes Technology Society, המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן, ארגון חקר הסוכרת dQ&A, וארגוני תמיכה בחולים DiabetesSisters, Close Concerns, and Controlling of Your Diabetes.
יותר מ-500 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מסוכרת, המתרחשת כאשר הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין או כאשר הגוף אינו מסוגל להגיב לאינסולין כראוי, וכתוצאה מכך רמות גבוהות של גלוקוז בדם (גלוקוז בדם). ניהול מחלה כרונית זו מצריך ביצוע שינויים באורח החיים לאורך החיים, דבר שעלול להכביד על אנשים החיים עם סוכרת ועל המטפלים בהם. משימות יומיומיות כגון ניטור רמת הסוכר בדם, ניהול תזונה ופעילות גופנית, תזמון טיפול מונע שגרתי וניהול תרופות חייבות להיות מפוקחות על ידי אנשים החיים עם סוכרת בעצמם.
תקשורת דו-כיוונית יעילה בין אנשים עם סוכרת וספקי שירותי הבריאות שלהם עוזרת לבסס הבנה משותפת של תוכנית הטיפול והיעדים. ספקי שירותי בריאות שלוקחים את הזמן להסביר אפשרויות טיפול ולדון בחסמים פוטנציאליים יכולים לשפר את שביעות רצון המטופלים ואת התוצאות הקליניות. בנוסף, ספקי שירותי בריאות צריכים לשקול את רמת האוריינות הבריאותית והרקע התרבותי של כל מטופל בנפרד כאשר דנים באפשרויות הטיפול.
"משאבים חינוכיים קיימים רבים זמינים כדי לעזור לספקי שירותי בריאות לחשוב על דרכים שבהן הם יכולים לדון בטיפול בסוכרת בצורה ניטרלית ולא שיפוטית ולתרגל שימוש באסטרטגיות אלו." אמרה ריטה R. Kalyani, MD, MHS, פרופסור לרפואה בחטיבה לאנדוקרינולוגיה, סוכרת ומטבוליזם בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס, אשר עמדה בראש הצהרת העמדה וייצגה את האגודה האנדוקרינית במהלך השולחנות העגולים בקונצנזוס. "עם זאת, בנוף המשתנה ללא הרף של סוכרת וניהולה, גם ספקי שירותי בריאות וגם אנשים עם סוכרת ימשיכו להזדקק לכלים חדשים ומתפתחים שיסייעו להתמודד עם האתגרים הנפוצים העומדים בפניהם".
אנשים עם סוכרת מתמודדים עם סיכון מוגבר לפתח דיכאון, חרדה והפרעות נפשיות אחרות. זה הופך את הבנת ההשפעה הפסיכו-סוציאלית של סוכרת חשובה. טיפול בגורמי לחץ במסגרת שירותי הבריאות והבטחת הפניות בזמן לבריאות הנפש, כאשר הדבר מתאים, יכול לעזור לאנשים עם סוכרת להרגיש בנוח יותר ולעזור להם להשתתף באופן מלא יותר בפגישות ובטיפול שלהם.
כל סעיף בהצהרת העמדה מתחיל בתרחיש קליני נפוץ הממחיש פערים מרכזיים בטיפול בסוכרת. כלולים גם גרפיקה וכלים נגישים שניתן להשתמש בהם על ידי ספקי שירותי בריאות כדי לספק טיפול ממוקד מטופל בפועל.
הצהרת העמדה מציעה מסגרת למינוף החוויות של אנשים עם סוכרת כדי לייעל את תוצאות הבריאות בכמה תחומים חשובים, כולל:
- שימוש בשפה ממוקדת אדם במסגרת שירותי הבריאות
- להבטיח שהפניות לתוכניות ניהול עצמי ותמיכה בסוכרת יהיו בזמן ונגישות לכל האנשים עם סוכרת.
- ניווט יעיל של אפשרויות טיפוליות זמינות יחד והסבר על משטרי טיפול מורכבים לאנשים עם סוכרת כדי לעודד אותם לקחת תרופות כפי שנקבעו.
- בחינת דרכים להתאים את תוכנית הטיפול של הפרט בזמן אם הם אינם עומדים ביעדים הטיפוליים כדי למנוע אינרציה טיפולית.
- דיון באסטרטגיות להערכת היפוגליקמיה-;אפיזודות נמוכות של גלוקוז בדם שיכולות להיות מסוכנות, כמו גם מניעה וטיפול בהיפוגליקמיה.
- שיפור תוצאות קרדיווסקולריות וכליות באמצעות אפשרויות טיפוליות חדשות יותר.
- שימוש ב- telehealth במסגרת הקלינית המתאימה.
- שימוש ושילוב של טכנולוגיות סוכרת כגון משאבות אינסולין ומערכות ניטור גלוקוז רציפות בתוכנית ניהול הסוכרת, כאשר הדבר מתאים.
המחברים האחרים של מחקר זה הם Myriam Allende-Vigo מאוניברסיטת פורטו ריקו, הומקאו, פורטו ריקו, המייצגת את הקולג' האמריקאי לרופאים; קלי אנטינורי-לנט מהמרכז הרפואי Shadyside של אוניברסיטת פיטסבורג בפיטסבורג, פנסיון, המייצגת את איגוד מומחי הטיפול והחינוך בסוכרת (ADCES); Kelly L. Close של Close Concerns, Inc., בסן פרנסיסקו, קליפורניה; Sandeep R. Das מהמרכז הרפואי ה-UT Southwestern Medical Center בדאלאס, טקסס, המייצג את הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה; פיליסה דרוז מ-dQ&A, The Diabetes Research Company בסן פרנסיסקו, קליפורניה, סטיבן אדלמן מאוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו בסן דייגו, קליפורניה, המייצג את השתלטות על הסוכרת שלך (TCOYD); נוהא א' אל סייד מהאגודה האמריקאית לסוכרת בארלינגטון, וושינגטון, ובית הספר לרפואה של הרווארד בבוסטון, מסצ'וסטס; דיוויד קר מהאגודה לטכנולוגיה של סוכרת בסנטה ברברה, קליפורניה; ג'ושוע ג'יי נוימילר מאוניברסיטת וושינגטון סטייט בספוקיין, וושינגטון, המייצג את האגודה האמריקאית לסוכרת; ואנה נורטון, בשם DiabetesSisters of Raleigh, NC
מפגשי השולחן העגול נתמכו על ידי מענקים חינוכיים לאגודת האנדוקרינית מאבוט, מדטרוניק, נובו נורדיסק ו-Vertex. הצהרת העמדה, שהיא סיכום של הממצאים מאותם שולחנות עגולים בקונצנזוס, פותחה על ידי המחברים באופן עצמאי.
