הזרקת חומצה היאלורונית מציעה שיפור מתמשך בהזדקנות העור

נראה שהפיצול של קולגן מסוג I פוגע בשלמותה של המטריצה ​​החוץ-תאית העורית (ECM). זה גורם לסינתזה נמוכה יותר של פרוקולגן מסוג I ולפיברובלסטים מכווצים או ממוטים.

לאחרונה רפואת עור ניסויית המחקר העריך כיצד ניתן לשנות את השינויים המזיקים הללו על ידי הזרקת חומצה היאלורונית צולבת (CL-HA).

לימוד: השלכות על שיפור קליני מצטבר וממושך המושרה על ידי חומצה היאלורונית צולבת: מחקר ביוכימי/מיקרוסקופי בבני אדם in vivo. קרדיט תמונה: Ground Picture/Shutterstock.com

רקע כללי

ההזדקנות של העור האנושי נגרמת מחשיפה כרונית לקרינה אולטרה סגולה. זה מאופיין בשבריריות, קמטים וגמישות נמוכה, הנגרמים בעיקר על ידי שינויים מולקולריים מזיקים לעור.

ECM בדרמיס כולל 80%-90% קולגן מסוג I, התומך ומחזק את העור האנושי. פיברובלסטים דרמליים מייצרים קולגן מסוג I, היוצר רשת שזורה ב-ECM. האינטראקציות בין ECM לפיברובלסטים עוריים קובעות את תפקודי התא.

עם צילום העור, מתרחש פיצול של קולגן מסוג I עקב ביטוי ופעילות אנזימטית גדולה יותר של מטאלופרוטאינזים (MMPs). זה מחליש את הפיגום הקולגן, מה שמקשה על פיברובלסטים להיקשר.

מחקר קודם הראה שהזרקת חומצה היאלורונית צולבת (CL-HA) יכולה להפוך את השינויים הללו.

על המחקר הזה

כדי להתעמק יותר במנגנון הביוכימי של פעולת CL-HA, הוזרקו CL-HA והרכב (מי מלח) לעור המצולם של נבדקים בני 60 ומעלה.

כדי להעריך אם הפעלת פיברובלסט הובילה לשקע/הצטברות של קולגן עורי, בוצעו ניתוחים ביוכימיים/מיקרוסקופיים.

ממצאי המחקר

משבוע 1 עד 6-9 חודשים לאחר ההזרקה, פיברובלסטים הדגימו הפעלה. מיקרוסקופיה מולטיפוטונים בשבוע אחד לאחר ההזרקה הראתה מתיחה של פיברובלסטים. זה הצביע על תמיכה מכנית עורית גדולה יותר.

ניתוח שני של מיקרוסקופיה דור הרמוני בארבעה שבועות לאחר ההזרקה הראה צרורות קולגן עבים צפופים סביב בריכות של CL-HA שהוזרק.

ב-12 חודשים לאחר ההזרקה, צוין כי הצטברו צרורות קולגן עבות, ונמצאה גם כמות משמעותית של CL-HA.

לכן, הגיע למסקנה ש-CL-HA שיפר את התמיכה המכנית במהירות ובעמידה על ידי תפיסת מקום ב-ECM העורי.

CL-HA הניע הפעלה והתארכות של פיברובלסט, וכתוצאה מכך צרורות קולגן צפופות ועבות מסוג I בארבעה שבועות לאחר ההזרקה ונמשכות עד שבוע 52 לפחות.

רכיבים חשובים של מסלול TGF-β זכו גם לגירוי לאחר ההזרקה, ומסלול זה חיוני לסינתזה של פרוקולגן מסוג 1 על ידי פיברובלסטים.

המרכיבים של מסלול TGF-β מופחתים בעור שעבר צילום, מה שמפחית את הסינתזה של פרוקולגן מסוג 1. הממצאים של מחקר זה מצביעים על כך שהפעלת מסלול TGF-β יכולה לווסת את התגובה של פיברובלסטים לתמיכה מכנית עורית גבוהה יותר.

צוין כי לאחר הזרקה עם CL-HA, אנזימי פרוקולגן N ו-C-פרוטאינז גדלו במהירות. אנזימים אלו מסייעים בהרכבה של קולגן מסוג 1 שלם.

מיד לאחר ההזרקה, שיפור קליני של העור עשוי לנבוע מחומר המילוי, אשר תופס מקום ב-ECM העורי ומספק תמיכה מכנית.

בהתחשב בעובדה שצרורות קולגן הצטברו עד שבוע 52 לפחות, יכול להיות שאחרי הזרקת CL-HA, הפרוקולגן מסוג 1 הופך ל-

קולגן עורי עמיד ויציב מסוג 1. יתר על כן, נוכחות חומר המילוי המוזרק לאחר 12 חודשים מרמזת על יתרונות קליניים ארוכי טווח של CL-HA.

מחקר עתידי צריך לחקור אילו תכונות של HA תורמות ליתרונות הקליניים של CL-HA.

לממצאים המתועדים כאן יש גם השלכות קליניות אחרות. לקולגן עורי שלם ובוגר סוג 1 יש זמן מחצית חיים יציב ביותר של כ-15 שנים.

זה מצביע על כך שצרורות קולגן צריכות להמשיך להצטבר במשך שנים לאחר הזרקת CL-HA בודדת, מה שמפחית את הצורך בטיפול עוקב לאחר כל הזרקה חוזרת.

התצפיות שנעשו כאן תומכות גם בתיאוריה שלפיה שלמות ה-ECM העורי קובעת במידה רבה את הירידה התפקודית ואת קריסת הפיברובלסטים בצילום.

מעניין לציין ששינויים תפקודיים ותאיים אלה ניתנים להפיכה על ידי גירוי פיברובלסטים בעור שעבר צילום על ידי הגברת התמיכה המכנית העורית.

מסקנות

לסיכום, הממצאים במחקר זה מצביעים על כך שהתערבויות המספקות יותר תמיכה מכנית למצולמים יכולים להפעיל פיברובלסטים בצורה עמידה ומהירה, ובכך להוביל לשקיעת קולגן.

ליתר דיוק, הזרקת CL-HA עוררה הפעלה סינתטית ומתיחה של פיברובלסטים באופן עמיד (למשך 6-9 חודשים) ומהיר (בתוך שבוע אחד).

התוצאה הייתה הצטברות של חבילות קולגן צפופות ועבות מסוג 1. הצטברות זו החלה כבר בארבעה שבועות ונמשכה לפחות שנה לאחר ההזרקה.

שיפור קליני מתמשך מתקבל על ידי הצטברות של קולגן עורי, שיכול להימשך שנים. הממצאים של מחקר זה סוללים את הדרך למחקר עתידי על התדירות והתזמון של הזרקות CL-HA חוזרות.