בסקירה שפורסמה לאחרונה ב גבולות בתזונה, סיכמו החוקרים את הידע המדעי הנוכחי על האופן שבו דיאטות צום (FDs) משפיעות על התנהגויות אכילה, מצב רוח, שינה ורווחה כללית. הממצאים שלהם מדגישים את המנגנונים הפוטנציאליים העומדים בבסיס ההשפעות המועילות של FDs, מנגנון חיוני אחד הוא המיקרוביום של המעי.
כדי לזהות מאמרים רלוונטיים, החוקרים ערכו חיפוש ספרותי שיטתי על פני מאגרי מידע מדעיים כגון Web of Science ו-PubMed תוך שימוש במילות מפתח הקשורות למשטרי FD ולתוצאות הקשורות לרווחה גופנית ונפשית.
ידוע כי לצום מספר יתרונות בריאותיים
נעשה שימוש ב-FD כבר מה-5ה' המאה לפני הספירה כאשר הרופא היווני היפוקרטס רשם הימנעות מאוכל או משקה לטיפול בהתקפים. בהשוואה למשטרי תזונה הדורשים הגבלת קלוריות (CR), FDs נתפסים כקלים ומשביעים יותר לביצוע.
ישנם מספר משטרים שדרכם מיושמים FDs, אך כולם דורשים לפחות שמונה שעות צום מדי יום. דיאטה פופולרית, צום לסירוגין 5:2 (IF), כוללת שני ימי צום לא רצופים בשבוע, מבלי להגביל את תזמוני האוכל במהלך חמשת האחרים.
חסידי צום תקופתי עוקבים אחר הדיאטה הרגילה שלהם במשך 5-6 ימים בשבוע תוך הגבלת צריכת המזון שלהם במהלך השאר. האכלה חלופית ביום (ADF) מגבילה את צריכת המזון לחלון מסוים כל יומיים. ישנן גם סיבות דתיות ותרבותיות לעקוב אחר ה-FDs, למשל, במהלך חודש הרמדאן המוסלמי.
FDs משכו תשומת לב מדעית כאסטרטגיה פוטנציאלית להפחתת גלוקוז בסרום, דלדול חמצן כבד, ולהביא לשינוי הגליקוליזה לקטוגנזה בגוף. מחקרים מראים כי FDs יכולים לעזור לשלוט במשקל ולהגן מפני סוכרת מסוג 2, סרטן, מחלות לב וכלי דם, טרשת נפוצה (MS), מחלת אלצהיימר (AD), מחלת פרקינסון (PD), שבץ ואפילפסיה.
הם עשויים גם לקדם בריאות נפשית על ידי הפחתת חרדה ושיפור קוגניציה. עם זאת, השפעות אלו ואלו על התנהגויות אכילה לא היו נושא להתמקדות מחקרית כה רבה.
מחקרים מצאו השפעות סותרות של FDs על התנהגויות אכילה
אסטרטגיות לניהול משקל יכולות למתן התנהגויות אכילה הקשורות להשמנה. בדיאטות CR, הנבדקים עשויים לפצות על ידי אכילת יתר והחזרה במשקל. כמה מחקרים מצביעים על כך שמעקב אחר FD יכול להוביל לתחושות נמוכות יותר של רעב, אכילה מפצה ועלייה במשקל מאשר CRs, בעוד שאחרים מגלים ששתי האסטרטגיות שוות ערך.
במחקרים מסוימים, ההשפעות נראו רק בטווח הקצר אך לא לאורך תקופות ארוכות יותר, מה שמצביע על הקושי להמשיך לעקוב אחר כל משטר תזונתי. לאנשים שצומים במהלך הרמדאן יש חוויות שונות באופן ניכר מבחינת התנהגות אכילה, ומדווחים על רמות נמוכות יותר של רעב בסוף החודש.
באופן דומה, התקבלו תוצאות משתנות במחקרים שבדקו את השפעת ה-FDs על מניעת עיכוב וריסון תזונתיים. כמה מאמרים מצאו ש-CR קשור לאיפוק גמיש, שהיא גישה מדורגת יותר, המובילה לירידה בשומן ולאכילה מוגזמת, בעוד ש-FDs נוקטים לרוב בגישה נוקשה יותר של 'הכל או כלום', שעלולה לגרום לאכילת יתר. אחרים לא מצאו הבדל באכילה רגשית בין משטרי ADF לבין דיאטות רגילות.
הבודקים מציעים שממצאים כוללים אלה יכולים לנבוע מהיעדר אחידות בין המחקרים השונים, כולל הבדלים בגודל המדגם, אוכלוסיות המחקר, משך ההתערבות ותכנון המחקר. נראה כי נבדקים צעירים יותר יאכלו יתר על המידה במהלך FDs בהשוואה לאנשים בגיל העמידה.
למספר מחקרים לא היו קבוצות ביקורת, ואף אחד לא חקר את ההשפעה של FDs על השובע. יש צורך במחקר שיטתי נוסף באמצעות עיצובים וניתוחי מחקר דומים כדי להעריך את היעילות של FDs בשיפור התנהגויות אכילה לאורך תקופות קצרות וארוכות.
FDs משנים דפוסי שינה-ערות ומשפרים משמעותית את מצב הרוח
בעוד ש-FDs גורמים לאי-התאמה במקצבים הצירקדיים, חלק מהמחקרים לא מצאו שהם משפיעים באופן משמעותי על חומרת נדודי השינה או משך השינה, בעוד שאחרים מצאו שהם משפרים את איכות השינה.
מחקר אחד מצא שאנשים שצומים במהלך הרמדאן הפגינו יותר ישנוניות בשעות היום. יש כמה אינדיקציות לכך ש-FDs יכולים להיות דרך מבטיחה להקל על הפרעות במקצבים הצירקדיים עקב מצבים בריאותיים מפריעים לשינה או עבודה במשמרות, אבל זה דורש חקירה נוספת.
במונחים של השפעות על מצב הרוח, נמצא כי FDs מפחיתים באופן משמעותי כעס, בלבול, מתח, דיכאון והפרעה כללית במצב הרוח תוך הגברת רמות האנרגיה. השפעות דומות נראו באוכלוסיות בצום במהלך הרמדאן. עם זאת, הממצאים הללו נראו כולם בטווח הקצר; מחקרים עתידיים יכולים לבחון את ההשפעה של FDs בשיפור מצבי הרוח בטווח הארוך.
אינטראקציות בטן-מוח יכולות לעמוד בבסיס ההשפעות של FDs
ציר המעי-מוח עשוי להניע את ההשפעות של FDs, במיוחד על מצב הרוח. תלונות במערכת העיכול שכיחות בקרב אנשים עם דיכאון וחרדה, ומצביעות על הקשרים המורכבים בין בריאות המוח ותפקוד המעיים.
צום לסירוגין הוכח כמשפר את בריאות המעיים, אשר קשור אז לייצור גבוה יותר של מטבוליטים פעילים ונוירוטרנסמיטורים. מנגנון נוסף שבו FDs משפרים את מצב הרוח יכול להיות באמצעות ייצור מוגבר של גופי קטון.
מהספרות עולה כי FDs יכולים להיות היעילים ביותר בקשר לשינה מספקת ועל ידי סנכרון זמני הארוחות עם המקצבים הצירקדיים של הגוף.
עם זאת, נדרשים מחקרים נוספים בדחיפות כדי לספק המלצות מדעיות לשילוב FDs במשטרים לטיפול בהשמנת יתר וכדי לשפר את איכות החיים של אנשים החיים עם מחלות לב וכלי דם ומצבים בריאותיים אחרים.
