מומחים מאוניברסיטת טקסס MD Anderson Cancer Center יציגו כמעט 70 תקצירים במפגש השנתי של האגודה האמריקאית לקרינה אונקולוגיה (ASTRO) 2026. יחד עם התקצירים המובילים של UT MD Anderson, מצגות בעל פה נבחרות להלן מדגישות ממצאים חשובים כדי להבטיח שהקרינה מועברת במדויק וכדי לאמת בדיקה גנומית מודרנית עם מערך נתונים היסטורי.
מידע נוסף על כל תוכן הפגישה השנתית של UT MD Anderson ASTRO ניתן למצוא בכתובת MDAnderson.org/ASTRO.
אפשרויות התכנון מעודדות את איכות הלידה ברדיוכירורגיה (Abstract 348)
רדיוכירורגיה סטריאוטקטית (SRS) דורשת מיקוד מדויק ביותר ומתן מינון מדויק במיוחד כדי להיות יעיל. עם זאת, ביקורות אבטחת איכות התמקדו היסטורית רק בדיוק ובדיוק של המכונות ולא בתוכנית הקרינה עצמה.
במחקר זה, חוקרים ניתחו יותר מ-800 תכניות טיפול בקרינה מלמעלה מ-650 מוסדות שבוצעו בין השנים 2013-2025. כל התוכניות נעשו עבור אותה מטרה בתוך דגם סטנדרטי, המכונה פנטום, שנועד למדוד את אספקת הקרינה בראש. בין פלטפורמות הטיפול, נפח המוח הבריא שקיבל מינון גבוה היה שונה כמעט פי חמישה. בעוד שהגבולות של כל מכונה שיחקו גורם, המחקר מצא שבמאיצים ליניאריים סטנדרטיים, הבחירות של המתכנן הסבירו יותר את ההבדלים מאשר הציוד. הבחירה החשובה ביותר הייתה באיזו הדוק עוצב שדה הקרינה סביב המטרה.
אותה תוכנית במכונות שונות אינה אומרת אותו מינון למוח בריא. מרפאות צריכות לבצע מדד מול הציוד שלהן ולהתייחס למדד זה כנקודת התחלה. תכנון קפדני על אותה חומרה עדיין יכול לשפר תוכנית באופן מהותי."
ליאן דואן, סופרת מציגה, Ph.D. מועמד לפיזיקת קרינה
דואן עובד עם סטיבן קרי, Ph.D., בליבת תמונה וקרינה אונקולוגית (IROC) השוכנת ב-UT MD Anderson, אחד מארבעה מרכזים ברחבי הארץ הממומנים על ידי המכון הלאומי לסרטן (NIH) של המכון הלאומי לסרטן (NCI) כדי לבדוק ולשמור על תקני איכות לטיפול בקרינה בניסויים קליניים בסרטן.
סיווג גנטי הוא מנבא רב עוצמה של התנהגות סרטן הערמונית (תקציר 315)
ניסוי NRG/RTOG 9601 היה מחקר קרינתי בסרטן הערמונית ששינה את הפרקטיקה הקלינית, והראה כי הוספת טיפול אנטי-אנדרוגן להצלת קרינה שיפרה את התוצאות עבור חולים שהסרטן שלהם חזר לאחר הניתוח.
עם זאת, טיפול אנטי-אנדרוגן עלול לגרום לתופעות לוואי משמעותיות. כאשר פורסמו התוצאות הראשוניות, לרופאים לא הייתה דרך מהימנה לקבוע אילו מטופלים היו בעלי הסבירות הגבוהה ביותר להפיק תועלת מהטיפול הנוסף. מאז, מחקרים נוספים העלו כי בדיקת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA), חלבון המיוצר על ידי תאים בערמונית, יכולה לסייע בקבלת החלטות. גם עם בדיקה זו, הערכת האגרסיביות של הישנות של מטופל ספציפי נותרה אתגר.
כדי להתמודד עם זה, חוקרים בראשות קרישנה פאטל, MD, פרופסור חבר לאונקולוגיה קרינה, ניתחו דגימות גידולים מניסוי ציון דרך זה באמצעות בדיקה גנומית מודרנית שמעריכה חומר גנטי בתוך גידול כדי לחזות טוב יותר את התנהגותו. הבדיקה הצליחה להפריד מטופלים לקבוצות עם תוצאות שונות בטווח הארוך, מה שיכול לעזור לרופאים לייעץ למטופלים בנוגע לפרוגנוזה שלהם. 15 שנים לאחר הטיפול, 75% מהמטופלים בקבוצת הסיכון הנמוך עדיין היו בחיים, לעומת 25% מהמטופלים בקבוצת הסיכון הגבוה מאוד.
מחקר זה גם מציע שניתן להשתמש בבדיקה הגנומית בנוסף לבדיקות דם סטנדרטיות כגון בדיקת PSA. לדוגמה, כאשר רופאים רבים אולי המליצו בעבר על טיפול הורמונלי לגברים עם רמות גבוהות של PSA לפני קרינה ולא לאלה עם ערכים נמוכים, מחקר זה מצביע על כך שקבוצת חולים עם רמות PSA נמוכות לפני הקרנה ומאפיינים ביולוגיים אגרסיביים עשויים להפיק תועלת מטיפול הורמונלי.
"היכולת ליישם בדיקה גנומית מודרנית על דגימות מניסוי קליני שנערך לפני כמעט שני עשורים היא בעלת ערך רב", אמר פאטל. "ממצאים אלו עוזרים לנו להמשיך ולהתאים אישית את המלצות הטיפול, ומאפשרים לחלק מהמטופלים שסביר להניח שלא יפיקו תועלת מטיפול הורמונלי להימנע מתופעות הלוואי שלו, תוך מתן ביטחון רב יותר לרופאים בזיהוי אלו שיש להם סיכוי גבוה יותר להפיק תועלת."
פרסי ASTRO לשנת 2026
בנוסף למצגות בפגישה, מספר סגל MD Anderson ב-UT זוכים לכבוד על הישגיהם, כולל:
- מדליית זהב של ASTRO: ברוס מינסקי, MD, פרופסור אמריטוס לאונקולוגיה קרינה
- עמית אסטרו: צ'לסי פיניקס, MD, Ph.D., פרופסור לאונקולוגיה קרינה
- פרס המנטור ASTRO לשנת 2026: קליפטון פולר, MD, Ph.D., פרופסור לאונקולוגיה קרינה
