דיור גרוע, פשיעה גבוהה ובתי ספר עניים חשובים יותר מתחבורה או הכנסה כשמדובר בגישה למזון בריא בשכונות שהיו נתונות היסטורית ל"קו אדום" – הנוהג הבלתי חוקי שפעם נהגו לסרב להלוואות, ביטוחים או משכנתאות לאנשים בשכונות מסוימות שהיו מאוכלסות באופן לא פרופורציונלי על ידי מיעוטים גזעיים ואתניים.
זה הממצא העיקרי של מחקר של סבסטיאן לינדה, מומחה למדיניות בריאות מבית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת טקסס A&M בטקסס A&M Health, ועמיתים מאוניברסיטת המדינה של ניו יורק בבפאלו, על הסיבה שבשכונות מסוימות יש אפשרויות מזון טובות יותר מאחרות.
זה מצביע על כך שפשוט הוספת חנויות מכולת היא לא התשובה – צריך למצוא פתרונות לכל סביבת השכונה. הבנת הסיבות השורשיות עשויה להיות מועילה יותר למתכנני ערים ולקובעי מדיניות מאשר מאמצים קודמים שהתמקדו רק בהוספת אפשרויות מזון".
סבסטיאן לינד, מומחה למדיניות בריאות, בית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת טקסס A&M בטקסס A&M Health
הוא הוסיף כי הנושא חשוב לנוכח הקשר בין תזונה לקויה להשמנה והעלייה בהשמנת יתר של מבוגרים בפריסה ארצית. השמנת יתר בקרב מבוגרים בארצות הברית זינקה מ-30.5% ל-41.9% במהלך שני העשורים האחרונים, ומקרים חמורים כמעט הוכפלו והשפיעו על כ-22 מיליון מבוגרים כיום.
"להיות עני רק מחמיר את המצב", אמרה לינד. "כספים מוגבלים מאלצים אנשים לקנות מזונות זולים ומשמינים, ומחסור במזון מוביל ללחץ ולמחזורים של אכילת יתר כאשר אוכל זמין".
בנוסף, ריפוד אדום, שהחל ב-1934, הותיר את האזורים שנפגעו עניים ומופרדים, גם לאחר שהנוהג הוכרז כבלתי חוקי ב-1968. כשמדובר בגישה למזון בריא, למשל, לרבות מהקהילות הללו יש מספר רב של מסעדות מזון מהיר אך מעטות – או לא – חנויות מכולת.
לצורך המחקר שלהם, הצוות ניתח ארבעה מקורות נתונים:
- נתונים כלליים של מפקד האוכלוסין בארה"ב על כמעט 9,600 שכונות ב-38 מדינות.
- מפות המציגות קו אדום היסטורי.
- כלי המשווה בין מספר חנויות מכולת ומסעדות מזון מהיר באזור.
- מערך נתונים מיוחד לזיהוי מסלולים ומערכות נסתרים המחברים הבדלי העבר בגישה לאשראי להבדלים בריאותיים מודרניים.
לאחר מכן בדקו החוקרים כיצד הבריאות מושפעת מהגורמים הבאים, החופפים:
- סביבה בנויה. מבנים מקומיים, פארקים וסביבה פיזית.
- משפט פלילי. מערכות שיטור, בטיחות ומשפט.
- הַשׂכָּלָה. גישה לבתי ספר איכותיים והזדמנויות למידה.
- דִיוּר. במחיר נוח לבית, בטיחות ויציבות.
- לכידות חברתית. רמת אמון ותמיכה בקרב חברי הקהילה.
- הוֹבָלָה. אפשרויות תחבורה ציבורית וקלות נסיעה.
- עושר והכנסה. יציבות פיננסית קהילתית ורמות עוני.
ניתוחים סטטיסטיים גילו כי אזורים היסטוריים בעלי קו אדום מתמודדים עם קשיים שכונתיים גדולים יותר, כאשר כל השכונות מסווגות בירידה. בעוד שלחלקם לא היו אפשרויות מזון בריא, לחלקם היו אפשרויות בשפע, ואחרים היו באמצע.
המניעים העיקריים לגישה למזון בקהילות היסטוריות עם קו אדום היו שיעורי פשיעה גבוהים ודיור ובתי ספר לא תקינים.
"הגברת הביטחון התזונתי פירושה שינויי מדיניות כמו גם שיתוף פעולה בין דיור, תכנון ערים, בריאות הציבור וקבוצות מקומיות לשיפור השכונות", אמר לינד. "דוגמאות עשויות להיות הגברת הלכידות החברתית באמצעות גינות קהילתיות."
הוא גם ציין כמה מגבלות למחקר, כולל שהתכנון שלו אינו יכול להוכיח סיבה ותוצאה; היא חלה רק על ערים ופרברים, שבהם התרחשה קו אדום; והוא לא מדד כל היבט של גישה למזון, כגון סבירות או איכות מזון.
למרות זאת, הוא מקווה ששימוש בנתונים ברמת השכונה למציאת פתרונות מדיניות יוכיח שימוש.
"עזרה לאנשים המתמודדים עם מחסור במזון להתחבר, לבנות אמון ולקחת אחריות על תוכניות הבריאות הקהילתיות שלהם, יכולה לסייע רבות בביטול חלק מהמגמות השליליות ארוכות השנים הללו", אמר לינד.
המחקר פורסם בכתב העת Obesity ונתמך חלקית על ידי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות והמכון הלאומי לבריאות מיעוטים ובריאות.
