Search
חוקי הפלות מגבילים במדינה עשויים להשפיע על הטיפול הקדמי במצבי חירום מיילדותי

כוח אחיזה נמוך יותר בתחילת ההריון קשור לסיכון להפרעות יתר לחץ דם בהריון

הפרעות יתר לחץ דם בהריון (HDP) הן הגורם המוביל לתמותת אמהות ברחבי העולם. בנוסף, HDP יכול להוביל להגבלת גדילת העובר, לידה מוקדמת ותוצאות בריאותיות שליליות שונות ארוכות טווח. לכן, זיהוי נשים בסיכון גבוה ויישום התערבויות מוקדמות המכוונות לגורמי סיכון הניתנים לשינוי הם חיוניים. כוח האחיזה הוא אינדיקטור מייצג לחוזק השרירים ולמצב הבריאות הכללי. מספר מחקרים פרוספקטיביים באוכלוסייה הכללית הראו שכוח אחיזה נמוך יותר קשור לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ולתמותה קשורה. עם זאת, הקשר בין חוזק אחיזה ל-HDP נותר לא ברור בנשים הרות. יתרה מכך, מחקרים קודמים דיווחו על ממצאים לא עקביים בנוגע לכוח האחיזה המוחלט וחוזק האחיזה היחסי (כלומר, חוזק האחיזה המוחלט המתוקנן לפי משקל גוף או BMI) ביחס לתוצאות בריאותיות. יש לשקול גם מדדים מוחלטים ויחסיים בעת הבנת הקשר בין כוח אחיזה לתוצאות.

כדי להתמודד עם הפער הזה, פרופסור אן פאן וד"ר יוקסיאנג וואנג בחנו את הקשרים בין כוח אחיזה מוחלט ויחסי בתחילת ההריון עם הסיכון שלאחר מכן ל-HDP. המחקר כלל 6,802 נשים הרות מקבוצת הלידה Tongji-Huaxi-Shuangliu, עם גיל ממוצע של 26.6 שנים. במהלך המעקב, 180 משתתפים אובחנו עם HDP. חוזק האחיזה נמדד בתחילת ההריון והוערך בשלוש דרכים: חוזק אחיזה מוחלט ושני מדדים יחסיים (חוזק אחיזה מוחלט מנורמל למדד מסת הגוף או למשקל הגוף). מחקר זה פורסם באינטרנט ב-01 באפריל, 2026, ב- כתב עת סיני לרפואה.

התוצאות הראו קשר הפוך בין חוזק אחיזה וסיכון HDP. כאשר המשתתפים סווגו לרבעונים לפי חוזק אחיזה אבסולוטי, יחסי הסיכויים (95% רווחי סמך) עבור HDP ברבעון השני עד הרביעי, ביחס לרבעון הנמוך ביותר, היו 0.93 (0.63-1.35), 0.67 (0.44-1.00), בהתאמה, (50213- בהתאמה), (0.613, בהתאמה). מגמות דומות נצפו עבור חוזק אחיזה יחסי. ניתוח ספליין מעוקב מוגבל הראה קשר לא ליניארי בין חוזק אחיזה מוחלט וסיכון HDP. הסיכון נשאר יציב ברמות עוצמת אחיזה אבסולוטיות נמוכות יותר אך ירד באופן ליניארי לאחר שהגיע לסף מסוים. לעומת זאת, שני מדדי חוזק האחיזה היחסיים הראו קשרים ליניאריים עם סיכון HDP. ניתוחי תת-קבוצות לפי גיל, זוגיות ורמת פעילות גופנית גילו דפוסים דומים וללא אינטראקציות משמעותיות.

לדברי פרופ' פאן, ההבדלים הללו עשויים להיות מוסברים בחלקם על ידי המתאם בין כוח אחיזה מוחלט למשקל הגוף. "כוח האחיזה המוחלט נוטה להיות גבוה יותר אצל אנשים עם מסת גוף גדולה יותר, אך משקל גוף גבוה יותר הוא גורם סיכון ל-HP" הוא ציין.עלייה קטנה בכוח השריר עשויה שלא לקזז את ההשפעות המזיקות של מסת שומן עודפת, מה שמסביר חלקית את הקשר הלא ליניארי שצפינו."

פרופ' פאן הוסיף כי מספר מנגנונים ביולוגיים עשויים לקשר בין כוח שרירים ל-HDP. "אימוני אחיזת יד הוכחו כמפחיתים מתח חמצוני ודלקת – שני מסלולים מרכזיים בפיתוח HDP. מיוקינים המשתחררים משרירים מתכווצים, כגון אירסין, עשויים גם הם להפעיל השפעות נגד יתר לחץ דם. מחקרים בבעלי חיים מצביעים על כך שרמות איריזין מוגברות יכולות לשפר רעלת הריון על ידי שיפור שיפוץ כלי הדם והשתלת עוברים. דרושים מחקרי עוקבה נוספים וניסויים קליניים כדי להבהיר האם שיפור כוח האחיזה יכול לעזור להפחית את הסיכון ל-HP."

לסיכום, מחקר עוקבה זה חקר באופן מקיף את הקשרים של חוזק אחיזה מוחלט ויחסי עם HDP. יש לציין שהקשר החזק והליניארי בין חוזק אחיזה יחסי ו-HDP על פני תת-קבוצות מצביע על הפוטנציאל שלו ככלי פשוט לריבוד סיכונים של HDP.

דילוג לתוכן