נשים לאחר גיל המעבר נמצאות בסיכון גבוה לשברים בעצמות. עקב ירידות ברמות האסטרוגן, שעלולות להוביל לסיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס, אפילו נפילה נמוכה עלולה לגרום לפציעה חמורה בירך, בגב או בשורש כף היד. לפי הערכות, 1 מכל 3 נשים מעל גיל 50 יחוו שבר עקב איבוד עצם במהלך חייהן.
מחקר חדש מאוניברסיטת Tulane מצא כי בריאות הלב עשויה להשפיע על הסיכון לשברים לאחר גיל המעבר, כאשר נשים בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם בסבירות גבוהה יותר לחוות שברים בירך ושברים בעצמות גדולות אחרות.
הקשר בין סיכון למחלות לב וכלי דם לשברים היה חזק יותר גם בנשים מתחת לגיל 65, בהשוואה לנשים בנות 65 ומעלה.
במחקר, שפורסם ב The Lancet Regional Health – אמריקהחוקרים השתמשו בציון PREVENT של איגוד הלב האמריקאי שפותח לאחרונה כדי להעריך את הסיכון של מטופל ל-10 שנים למחלות לב וכלי דם. נשים במחקר קובצו בסיכון נמוך, גבולי, בינוני או גבוה.
הקשר החזק ביותר נראה עם שברים בירך. לנשים בקבוצת הסיכון הקרדיווסקולרי הגבוה היה סיכון גבוה ב-93% לשבר בירך בהשוואה לנשים בקבוצת הסיכון הנמוך. לנשים בקבוצת הסיכון הבינוני היה סיכון גבוה ב-33%. סיכון קרדיווסקולרי גבוה יותר נקשר גם לסיכון גדול יותר לשברים בעצמות מוחלשות באזורים עיקריים כמו הירך, עמוד השדרה, האמה או הכתף.
הממצאים יכולים להצביע על כך שציון PREVENT, שפותח על ידי ה-AHA בשנת 2024, עשוי להיות כלי רב ערך בזיהוי חולים שיכולים להפיק תועלת מבדיקת צפיפות עצם או הפניה למומחה לבריאות העצם. בהתחשב בשכיחותם של שני התנאים ובנטל הכלכלי שהם מטילים, הפחתת הסיכון עבור שניהם יכולה לשפר את חייהם של מבוגרים.
בעוד שמחקרים קודמים הציעו קשר בין מחלות לב וכלי דם לסיכון לשברים, הופתענו מהגודל הקשור לסיכון לשבר בירך. שני המצבים הללו נפוצים ויקרים, והפחתת הסיכון עבור שניהם עשויה לשפר את חייהם של מבוגרים".
רפאקה הוסיין, סופרת ראשית, חוקרת, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת טולאן
המחקר כלל נתונים של יותר מ-21,000 נשים ביוזמת בריאות האישה, אחד ממחקרי בריאות האישה הלאומיים הגדולים ביותר.
הממצאים מוסיפים לראיות הולכות וגדלות לכך שבריאות הלב ובריאות העצם קשורות קשר הדוק. חוקרים אומרים שכמה תהליכים ביולוגיים עשויים לעזור להסביר את הקשר, כולל דלקת כרונית, מתח חמצוני, שינויים בוויסות הסידן והפחתת זרימת הדם לעצם הנגרמת על ידי טרשת עורקים. שינויים הורמונליים לאחר גיל המעבר, במיוחד ירידה ברמות האסטרוגן, עשויים גם הם להעלות את הסיכון למחלות לב ולאובדן עצם בו זמנית.
"הרבה מאותם גורמים שמגנים על הלב שלך – פעילות גופנית סדירה, תזונה מאוזנת עשירה בסידן וויטמין D, אי עישון וניהול מצבים כמו סוכרת ולחץ דם גבוה – גם עוזרים להגן על העצמות שלך", אמר חוסיין. "אם נאמר לך שיש לך סיכון קרדיווסקולרי בינוני או גבוה, במיוחד אם את אישה לאחר גיל המעבר, אולי כדאי לדבר עם הרופא שלך על בדיקת בריאות העצם, לאור הטיפולים היעילים הרבים הזמינים שמפחיתים את הסיכון לשברים."
המחקר מצא שנשים בקבוצת הסיכון הגבוה נטו לחוות שברים מוקדם יותר מאשר נשים בקבוצת הסיכון הנמוך. עבור שברים בירך, הזמן החציוני עד לשבר היה 15 שנים בקבוצת הסיכון הגבוה לעומת כמעט 20 שנה בקבוצת הסיכון הנמוך.
החוקרים מזהירים כי נדרשת עבודה נוספת לפני הוספת ציוני סיכון קרדיווסקולריים לכלי סקר שברים סטנדרטיים. אבל הם אומרים שהממצאים מצביעים על כך שנשים עם סיכון קרדיווסקולרי בינוני או גבוה עשויות לרצות לדבר עם הרופאים שלהן על בריאות העצם, במיוחד לאחר גיל המעבר.
"הטיפול בלב ובעצמות שלך צריך ללכת יד ביד," אמר חוסיין.
