מחקר חדש מראה שאפילו גולשי אולטרה מרתוניסטים מנוסים מתמודדים עם אובדן אנרגיה עמוק, פירוק שרירים ושינוי הורמונים במהלך מרוצים בעולם האמיתי, כאשר המרחקים הארוכים ביותר מניעים את המחיר הפיזיולוגי המעניש ביותר.
מחקר: האם המרחק משנה? אתגרים מטבוליים ושריריים של אולטרה-מרתון ללא הפסקה עם תת-ניתוח בהתאם למרחק הריצה. קרדיט תמונה: lzf / Shutterstock
מחקר תצפיתי פרוספקטיבי שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזינים עקבו אחר ספורטאי אולטרה מרתון לאורך 100 ק"מ, 160.9 ק"מ (100 מייל) ו-230 ק"מ כדי להעריך מתח מטבולי, הורמונלי ושרירי בתנאים אמיתיים.
ממצאי המחקר חשפו חוסרים משמעותיים באנרגיה (בממוצע של כמעט 6,800 קק"ל) לצד נזק משמעותי לשרירים ושינויים הורמונליים שהתרחשו בכל המרחקים, כאשר כמה סמנים הראו את השינויים הגדולים ביותר בקבוצת ה-230 ק"מ במקום החמרה אחידה עם הקילומטראז'.
ממצאים אלו מדגישים את הצורך הקריטי באסטרטגיות התאוששות ותדלוק מותאמות אישית עבור ספורטאי סיבולת קיצוניים, והדגישו כי בעוד עומס פיזיולוגי חמור מתרחש אפילו ב-100 ק"מ, העלות הביולוגית של ריצה של 230 ק"מ שונה מריצה של 100 ק"מ, וחמורה משמעותית מריצה.
עניין גובר באירועי אולטרה-סבולת
ענפי ספורט אולטרה-סיבולת היו עדים לצמיחה מתמשכת בעשור האחרון, כאשר אלפי ספורטאים מתחרים כעת באירועים שנמשכים יותר מ-24 שעות. בעוד שהחסרונות הפיזיולוגיים של הגזעים הללו, במיוחד הדרישות הקיצוניות שלהם לזמינות אנרגיה ותפקוד חיסוני, מבוססים היטב, רוב המחקרים הקיימים התמקדו במסגרות זמן קצרות יותר או בהגדרות מעבדה מבוקרות, חסרות תוקף אקולוגי, היכולת לשקף את תנאי הגזע בעולם האמיתי.
כתוצאה מכך, ההבנה כיצד גודל סולמות המתח הפיזיולוגי עם המרחק נותר פער משמעותי במדעי הספורט הנוכחיים.
יתר על כן, נתונים על הורמונים מרכזיים לוויסות תיאבון, למשל, לפטין וגרלין, במהלך אירועים כאלה הם נדירים. הבנת התנודות הפיזיולוגיות הללו חיונית, שכן מאזן אנרגיה שלילי מתמשך עלול לפגוע בתפקוד האנדוקריני ולעכב את ההתאוששות, מה שעלול לסכן בריאות לטווח ארוך.
עיצוב מחקר ומעקב אחר ספורטאים
המחקר הנוכחי נועד להתמודד עם פערי הידע הללו ולהודיע על מדיניות ספורטיבית עתידית על ידי מינוף נתונים מ-2024 TorTour de Ruhr, אירוע אולטרה-מרתון מפרך ללא הפסקה שנערך בגרמניה. נתוני המחקר התקבלו מ-43 ספורטאי סיבולת מנוסים (16 נשים ו-27 גברים), שחולקו לשלוש קבוצות על סמך מרחק המירוץ שלהם: 100 ק"מ, 160.9 ק"מ ו-230 ק"מ. באופן מכריע, הספורטאים הללו היו מנוסים מאוד, לאחר שסיימו בממוצע 37 אולטרה מרתונים קודמים.
נתוני המחקר כללו פרופיל פיזיולוגי מקיף של כל המשתתפים הנכללים שנגזרו משילוב של סמנים ביולוגיים בדם, ניטור דיגיטלי וסקרים:
ניתוח ביוכימי: דגימות דם ורוק נאספו מיד לפני המירוץ ובקו הסיום כדי למדוד ולהשוות סמנים של נזק לשרירים, במיוחד סוג שריר קריאטין קינאז (CKM) ולקטאט דהידרוגנאז (LDH). הורמונים השולטים במטבוליזם האנרגיה, כולל לפטין, גרלין, אינסולין, גלוקגון, GLP-1ואיריסין, גם נרשמו ונכללו בניתוחים סטטיסטיים שלאחר מכן.
ניטור סוכר: תת-קבוצה של 17 משתתפים קיבלה ניטור רציף של גלוקוז (CGM) מערכות לעקוב אחר רמות הגלוקוז הביניים שלהם בזמן אמת במהלך המרוצים שלהם.
מעקב תזונתי ותסמינים: המשתתפים נדרשו לעקוב ולדווח על צריכת המזון והנוזלים שלהם באמצעות Food Database GmbH, ברמן, גרמניה (FDDB) אפליקציית מסד נתונים. בנוסף, הם השלימו את ההערכה הכללית של תופעות הלוואי (GASE) שאלון לדירוג תסמינים גופניים כגון בחילות וכאבי שרירים.
יש לציין שרק 39 מתוך 43 המשתתפים שנכללו השלימו את המרוצים שלהם, ומערך הנתונים שלהם היוו את הבסיס לניתוחים סטטיסטיים, כולל סטטיסטיקה תיאורית, מבחן הנורמליות של קולמוגורוב-סמירנוב ומבחן ה-Wilcoxon-matched-pairs signed-rank.
חסרים קיצוניים ושינויים הורמונליים
ניתוחי מחקר הדגישו שלמרות צריכת תזונה עתירת פחמימות (המהווה כמעט 79% מהצריכה), משתתפי המחקר לא הצליחו לענות על הצרכים הקלוריים שלהם, במקום זאת הפגינו חוסרים חמורים. באופן ספציפי, הגירעון הממוצע באנרגיה על פני כל המרחקים חושב ב-6,797 קק"ל. יש לציין כי גירעון זה השתנה במידה ניכרת לפי המרחק, כאשר קבוצת 230 ק"מ הציגה גירעון של עד 18,364 קק"ל. חוסר קלורי קיצוני זה עורר מפל של התאמות הורמונליות, אם כי לא כל ההורמונים הראו הבדלים תלויי מרחק מובהקים סטטיסטית.
הממצאים העיקריים כללו:
ויסות תיאבוןלפטין ירד משמעותית ברמת הקבוצה כולה, כאשר הירידה הבולטת ביותר התרחשה בקבוצת ה-230 ק"מ, תוך שהיא מציגה רק מגמה של הפחתה בקבוצת ה-100 ק"מ וללא שינוי משמעותי בקבוצת ה-160.9 ק"מ. לעומת זאת, גרלין, הורמון הרעב, עלה (p = 0.0083).
שינויים מטבוליים: אינסולין הרמות ירדו (p = 0.0033), בעוד הגלוקגון עלו (p = 0.0139). שינוי הדדי זה הוכח בעבר כמסייע לגוף לגייס שומן וסוכר מאוחסנים כדי לתדלק את המוח והשרירים. באופן מפתיע, למרות הגירעון האדיר של הקלוריות, CGM נתונים הראו שרמות הגלוקוז נשארו יציבות ובטווח תקין, מה שהדגים את היכולת המדהימה של הגוף לשמור על הומאוסטזיס תחת לחץ.
שחרור אירסין: המחקר ציין גם עלייה משמעותית באיריסין (p = 0.0160), הורמון שמקורו בשריר (מיוקין) הקשור לחילוף החומרים בשומן, מה שמרמז על מאמץ קיצוני מגרה שיפוץ מטבולי אדפטיבי.
GLP-1הורמון נוסף שהוערך במחקר, לא הראה קדם ופוסט משמעותיים, והדגיש עוד יותר את התגובות ההורמונליות ההטרוגניות לאימון סיבולת קיצוני.
השלכות על התאוששות אולטרה-סבולת
המחקר הנוכחי מבסס את ההפרעות החמורות בשלמות מטבולית ומבנית שנגרמות על ידי ריצת אולטרה מרתון, הנתמכות על ידי תצפיות של עליות משמעותיות ב CKM ו LDH (סממנים של נזק לשרירים) ועליות שלאחר המירוץ פנימה GASE ציונים (עלייה מדווחת בבחילות, אובדן תיאבון, כאבי שרירים ותשישות).
פרוטוקולים תזונתיים עתידיים צריכים כנראה להדגיש אסטרטגיות מאוזנות של פחמימות, שומן וחלבונים, כולל צריכת חלבון נאותה כדי לתמוך בחוסן השרירים והתאוששות, תוך שמירה על זמינות מספקת של פחמימות לייצוב אספקת האנרגיה והתפקוד האנדוקריני, ובכך לשפר לא רק ביצועים אתלטיים אלא גם רווחה פיזיולוגית.