מיליוני ילדים צעירים מאוד שאינם נכללים כיום בטיפול בתרופה איברמקטין יכולים להיכלל בבטחה בקמפיינים מתמשכים נגד מחלות טרופיות מאתגרות ולעתים קרובות מוזנחות כמו תולעי מעיים, גרדת ועיוורון נהרות, על פי תוצאות מניסוי קליני שהוצג היום בכנס השנתי של האגודה האמריקאית לרפואה והיגיינה טרופית (ASTMH).
"המחקר הכפול-סמיות שלנו, שנערך בגמביה, קניה וברזיל עם 240 משתתפים, מצא שניתן לתת איברמקטין לילדים צעירים ששוקלים עד 5 ק"ג או בערך 11 פאונד – וזה משמעותי מכיוון שילדים אלו פגיעים במיוחד למחלות הרבות הניתנות לטיפול כיום על ידי איברמקטין", אמר עמית קווין קובילינסקי מאוניברסיטת אוקספורד, PhD honor a Oxford. יחידת המחקר לרפואה טרופית בבנגקוק והמחבר הראשי של המחקר.
הוא אמר שתווית היצרן הקיימת מגבילה מתן איברמקטין לילדים מתחת ל-15 ק"ג. קובילינסקי אמר כי יש עניין לבחון מחדש את ההגבלה לאחר שניתוח של מספר רב של מחקרי איברמקטין גילה מקרים שבהם ילדים ששוקלים עד 5 קילוגרם קיבלו את התרופה ללא דיווחים על בעיות חמורות.
תוצאות הניסוי של Ivermectin Safety in Small Children יספקו בתקווה ביטחון רב יותר שניתן להשתמש באיברמקטין בבטחה בילדים השוקלים פחות מ-15 ק"ג".
קווין קובילינסקי, דוקטורט, אוניברסיטת אוקספורד
איברמקטין מנוהל לעתים קרובות במסעות פרסום המכונים ניהול תרופות המוני (MDA), שבהם אוכלוסיית כפרים שלמים מקבלת את התרופה. קובילינסקי ציין כי לשילוב ילדים קטנים במאמצים אלה עשויה להיות השפעה גדולה. לדוגמה, הוא אמר כי:
- ילדים קטנים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר להפרעות וסיבוכים קוגניטיביים הנגרמים על ידי זיהומים בתולעי מעיים הרגישות לאיברמקטין.
- ישנן עדויות לכך שאיברמקטין יכול לדכא העברת מלריה, אך רק אם קמפיינים של מד"א מגיעים לכ-70% מאוכלוסיית היעד, אחוז שקשה להשיגו בהדרת ילדים מתחת ל-15 ק"ג.
- קמפיינים של Ivermectin MDA הם עמוד התווך של המאמצים להעלמת onchocerciasis, המכונה גם עיוורון נהרות. עשויות להימשך מספר שנים של חשיפה לטפילי onchocerciasis עד שהם משפיעים על הראייה, כלומר דחיית הטיפול עד שהילדים גדלים עדיין יכולה למנוע עיוורון. עם זאת, זיהומים בגיל צעיר מאוד עלולים לעורר תגובות חיסוניות המובילות לצורה של אפילפסיה מתישה הקשורה לאונכוצרציאזיס המכונה תסמונת מהנהון.
- ילדים צעירים פגיעים במיוחד לגרדת, נגיעות טפילית הגורמת לגירוד עז יחד עם פצעים בעור, שעם התפשטותם עלולים להוביל לזיהומים חיידקיים וסיבוכים אחרים.
"איברמקטין סיפק בסיס לכמה מההתערבויות המוצלחות ביותר בבריאות העולמית, והוכחות שניתן לתת אותו בבטחה לילדים צעירים עשויות לעזור לעבודה זו להשיג השפעה גדולה עוד יותר", אמר נשיא ASTMH דיוויד פידוק, PhD, פרופסור צעיר למיקרוביולוגיה ואימונולוגיה של CS Hamish ופרופסור למדעי הרפואה במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה, אירווינג.
