סרטן נותר גורם המוות השני בשכיחותו בסין, ומהווה כמעט רבע מכלל מקרי המוות ברחבי הארץ. שינוי חברתי-כלכלי מהיר, חשיפה סביבתית והזדקנות האוכלוסייה העצימו את נטל הסרטן ברחבי הארץ. למרות שתוכניות לאומיות למניעת סרטן וגילוי מוקדם שיפרו את שיעורי ההישרדות, אי השוויון האזורי נמשך. תושבים כפריים מתמודדים עם גישה מוגבלת לטיפול רפואי וכיסוי מיון נמוך יותר בהשוואה לאוכלוסיות עירוניות. במקביל, גורמי סיכון הקשורים לאורח חיים כגון עישון, שימוש באלכוהול והשמנה ממשיכים לעלות. בשל האתגרים הללו, היה צורך בניתוח מקיף של מגמות תמותה מסרטן ארוכות טווח ותחזיות עתידיות כדי לספק אסטרטגיות מניעה לאומיות.
צוות מחקר מבית החולים לסרטן, האקדמיה הסינית למדעי הרפואה ו-Peking Union Medical College פרסם (DOI: 10.20892/j.issn.2095-3941.2025.0158) ממצאים חדשים ב- סרטן ביולוגיה ורפואהחושף מגמות תמותה לאומיות מסרטן משנת 2013 עד 2021 ותחזיות עד 2030. בהסתמך על 2.37 מיליארד שנות אדם של נתונים ממערכת המעקב אחר סיבות מוות בסין, המחקר מדווח על ירידות כלליות משמעותיות בתמותה מסרטן, אך מזהיר כי הזדקנות האוכלוסיה והפערים האזוריים ימשיכו להוביל לעלייה מוחלטת בסרטן ברחבי הארץ.
החוקרים ניתחו נתוני תמותה מ-605 אתרי מעקב ב-31 מחוזות, המייצגים 24% מאוכלוסיית סין. באמצעות מודלים של גיל-תקופה-קוהורט, הם חישבו שיעורי תמותה מתוקננים לגיל (ASMR) וחזו מגמות עד 2030. בין 2013 ל-2021, ה-ASMR הכוללים עבור כל סוגי הסרטן ירדו ב-2.3% מדי שנה, מונעת על ידי ירידה ניכרת בסרטן הוושט, -4.% וסרטן הכבד (-4.%). (-2.7%). עם זאת, התמותה עלתה עבור סרטן הלבלב (+2.0%) וסרטן הערמונית (+3.4%). אזורים עירוניים השיגו צמצומים מהירים יותר (-3.0% לשנה) מאשר כפריים (-2.0%), והדגישו אי-שוויון מתמשך. ניתוח פירוק גילה כי הזדקנות האוכלוסייה תרמה 20-50% מהעליות במקרי מוות שונים מסרטן. עד 2030, סרטן הריאות יישאר הגורם המוביל למוות הקשור לסרטן בשני המינים, ואחריו סרטן הכבד, המעי הגס, הקיבה והוושט בגברים, וסרטן המעי הגס, הכבד, הקיבה והשד בנשים. הצוות מעריך כי 2.4 מיליון אנשים ימותו מסרטן בשנת 2030 למרות שיפור מתמשך בשיעורי התמותה, מה שמדגיש את האתגרים הכפולים של חברה מזדקנת וגישה לא שוויונית לטיפולי בריאות.
סין עשתה צעדים מדהימים בהפחתת התמותה מסרטן באמצעות תוכניות סקר ובקרת סיכונים כלל ארציות. עם זאת, השינוי הדמוגרפי לכיוון אוכלוסייה מבוגרת פירושו שמקרי המוות המוחלטים מסרטן ימשיכו לעלות. עלינו להתמקד בגילוי מוקדם ובגישה שוויונית לטיפול בסרטן, במיוחד באזורים כפריים. שילוב אמצעי מניעה ובקרה במדיניות רחבה יותר של בריאות הציבור והזדקנות יהיה חיוני לשמירה על התקדמות וצמצום הפער העירוני-כפרי".
ד"ר Xiaoqiu Dai, מחבר מקביל, המרכז הלאומי לסרטן
המחקר מספק בסיס ראיות מכריע להחלטות מדיניות שמטרתן להפחית את נטל הסרטן העתידי של סין. חיזוק בדיקה מוקדמת באזורים כפריים, קידום חיסון נגד HPV ו-HBV ועידוד אורח חיים בריא יותר יכולים להפחית משמעותית את התמותה באוכלוסיות בסיכון גבוה. יתרה מכך, הרחבת השליטה בסרטן לאסטרטגיות להחייאה כפרית יכולה להבטיח שמניעה וטיפול יגיעו לאזורים מוחלשים. החוקרים מציעים כי מאמצים לאומיים מתואמים לטפל בגורמים סביבתיים, התנהגותיים ודמוגרפיים יכולים לא רק להוריד את התמותה מסרטן אלא גם לשמש מודל למדינות מתפתחות אחרות המתמודדות עם מעברי בריאות דומים הקשורים להזדקנות.
