למרות החומרים המזינים והפרוביוטיקה העשירים שלה, יוגורט מראה מעט השפעה על מניעת שברים או על חוזק העצם, ומדגיש את הצורך במחקרים קליניים חזקים יותר לפני שניתן יהיה להמליץ עליו כמאיץ לבריאות העצם.
מחקר: השפעת צריכת יוגורט על סמני בריאות העצם אצל מבוגרים עם או בלי אוסטאופורוזיס: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. קרדיט תמונה: אפריקה החדשה / Shutterstock.com
יוגורט הוא מוצר חלב מותסס בעל ערך תזונתי גבוה ויתרונות בריאותיים מרובים; עם זאת, השפעתו על בריאות העצם נותרה לא ברורה. מחקר שפורסם לאחרונה בפורסם ב גבולות בתזונה סוקר את ההשפעה של צריכת יוגורט על בריאות העצם בקרב מבוגרים בריאים.
מדע היוגורט
תסיסה של יוגורט מסתמכת על האינטראקציה הסימביוטית בין סטרפטוקוקוס תרמופילוס ((S. Thermophilus) ו Subsp Subsp. בולגריקוס ((ל. בולגריקוס). האינטראקציה המטבולית המתואמת בין חיידקים אלה ממירה לקטוז, הסוכר שנמצא בחלב, לחומצה לקטית, מה שמוביל לעובי האופייני ולטעם הטנגי של מוצרי יוגורט.
S. Thermophilus וכן ל. בולגריקוס מספקים יתרונות בריאותיים ספציפיים לצרכני יוגורט, מכיוון שהם מסנתזים ויטמינים B ו- K, בנוסף לייצור תרכובות ביו-אקטיביות כמו חומצה לקטית וחומצה γ-aminobutyric (GABA) במהלך התסיסה. יוגורט עשוי להשפיע גם על הרכב המיקרוביוטה של המעיים, שכן חיידקים אלה מפרקים חלבוני חלב לתרכובות ביו-אקטיביות אנטי דלקתיות התומכות בבריאות ותפקוד מחסום הבטן.
יוגורט הוא מקור מצוין לסידן, אשלגן, מגנזיום, זרחן, אבץ וסלניום, עם שיעור גבוה יותר מהמינרלים הללו מיוננים וזמינים ביולוגיים בהשוואה לתכונותיהם בחלב. יוגורט מספק גם חלבון באיכות גבוהה המניב חומצות שומן אנטי דלקתיות עם שרשרת קצרה, אשר תורמות באופן דומה להפחתת ספיגת העצם.
עצמות נוצרות בעיקר במהלך הילדות והגיל ההתבגרות, לאחר מכן שולטות מחדש ותיקון עצם. עד גיל 30, ספיגת העצם עולה בזמן שנוצרת עצם פחות חדשה, מה שמוביל בסופו של דבר להתשה איטית של מסת העצם, ובכך מגדיל את הסיכון לשברים כתוצאה מאוסטאופניה או אוסטאופורוזיס.
מחקרים קודמים מראים כי יוגורט יכול להגביר את עיכול הלקטוז, להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2, לקדם בריאות מטבולית וחיסון חיסוני, כמו גם לשפר את בריאות הנפש ובריאות העצם. ויטמינים D, B ו- K חיוניים גם לשמירה על בריאות העצם האופטימלית.
על המחקר
חוקרי המחקר הנוכחי ביצעו סקירה שיטתית של 12 מחקרים תצפיתיים שבדקו את ההשפעה של יוגורט, ולא רק חלב או מוצרי חלב, על בריאות העצם בקרב מבוגרים עם ובלי אוסטאופורוזיס. בריאות העצם התבססה על צפיפות מינרלים עצם (BMD), סיכון שבר וסמנים של מחזור העצמות. הסקירה לא יכלה לבסס סיבתיות מכיוון שלא זוהו ניסויים מבוקרים אקראיים.
הסיבות לדחיית המחקר כללו תכונות אוכלוסיות שגויות, מוצרים מותססים או תוספים, כולל פרביוטיקה ופוסט -ביוטיקה. ראוי לציין כי השימוש ב S. Thermophilus וכן ל. בולגריקוס מכיוון שפרביוטיקה הובילה גם להסרתם מהמחקר. התערבויות עם יוגורט מועשרות בפרוביוטיקה נוספת, ויטמין D או תרכובות ביו -אקטיביות אחרות הוחרגו גם כדי להבטיח שרק יוגורט מסורתי הוערך.
קריטריוני הרחקה אחרים כללו מחקרים שלא סיפקו תוצאות שהוגדרו מראש, לא היו בקבוצת ביקורת, כמו גם אלה עם תקופת מעקב קצרה של שישה חודשים או פחות. מחקרים שלא גילו במדויק שינויים בסיכון BMD או בשבר, כמו גם אלה שחסרו נקודות סיום ספציפיות לבריאות העצם, הוחרגו גם הם מהניתוח הסופי.
ממצאי לימוד
שניים מתוך 12 המחקרים שנכללו בסקירה הנוכחית העלו השפעה מגנה קטנה של צריכת יוגורט גבוהה כנגד אוסטאופורוזיס והשפעה חיובית על BMD; עם זאת, לא נצפתה הגנה מפני שבר. יתר על כן, המטה-אנליזה של שישה מחקרי קבוצות לא דיווחה כי יוגורט קשור לסיכון מופחת לשבר בירך או מוגבר של BMD. למרות שהניתוח המאוחד הראה השפעה מובהקת סטטיסטית על BMD, גודל האפקט היה קטן ביותר (SMD = 0.009) ונחשב זניח קליני.
אף אחד מהמחקרים שנבדקו כימות את ספירת החיידקים של היוגורט המשמש או כדאיותם, שניהם מדדים מכריעים המשקפים את התכונות התפקודיות. גורם נוסף שעשוי להשפיע על התוצאות הוא שאף אחד מהמחקרים הכלולים לא נמדד ויטמין D בסיסי ומצב סידן של משתתפי המחקר, מה שמכניס עוד יותר את ההטרוגניות הביולוגית לניתוח.
מספר מחקרים קבעו כי מרכיבי התזונה האישיים הרבים הקיימים ביוגורט מעניקים יתרונות בריאותיים בולטים. ראוי לציין כי תהליך התסיסה המייצר יוגורט, הזמינות הביולוגית המוגברת של חומרים מזינים אלה, והשפעותיהם על מיקרוביומה במעיים עשויות להעניק יתרונות בריאותיים נוספים. הסקירה הדגישה כי יוגורט מכיל ויטמין K2, הממלא תפקיד מפתח במינרליזציה של העצמות, וכי וריאציה בתרבויות המתנע ותכולת השומן עשויה להשפיע על הרכב התזונה. שינויים במיקרוביוטה של הבטן וייצור חומצות שומן קצרות שרשרת מציעות גם השפעות ציר עצמות מעיים אפשריות, אם כי נותרו קשה לכמת.
המחקרים הגבילו את אפיונו של יוגורט; לעיתים רחוקות נכללו פרטים כמו תכולת שומן, ביצור והאם נכללו לעיתים רחוקות זנים פרוביוטיים מעבר למתחיל המסורתי. ~ חוסר אפיון מוצר זה סותר עוד יותר את הממצאים.
יוגורט אינו מספק יתרונות משכנעים במניעת שברים, והשפעתו על BMD היא, במקרה הטוב, שוליתו
מסקנות
הסקירה הנוכחית עולה כי יוגורט אינו מפחית ישירות את סיכון השבר או מגביר את ה- BMD בקרב מבוגרים. עם זאת, יש לבצע ניסויים מבוקרים אקראיים מעוצבים היטב המאפיינים במדויק את המרכיבים, הרכיבים הביו-אקטיביים והזנים הפרוביוטיים של יוגורט כדי לאשר את הקשר בין מוצר חלב זה לבריאות העצם.
עד אז, יוגורט עדיין עשוי להיות בעל ערך כחלק מתזונה מאוזנת, אך יעילותו כאסטרטגיה ראשונית לבריאות העצם נותרה לא תתבסס.
