לקום מהמיטה בבוקר בלי להסתכן בהחלפה הוא מחליף משחק עבור קודי קרבס בן ה -32.
בשנת 2022 חווה קרבס פגיעה קשה בעמוד השדרה (SCI) בתאונת דרכים. מאז אותה תקופה, קרבס דורש שימוש בכיסא גלגלים. הפגיעה בחוט השדרה שלו פירושה שמוחו כבר לא יכול לשלוט בלחץ הדם בגופו. הוא היה פגיע לירידות לחץ דם, שם היה בסיכון לאבד את הכרתו, ודוקרנים שהציבו אותו בסיכון להתקף לב ושבץ מוחי. עם זאת, ניסוי קליני בינלאומי שהובל על ידי צוותים באוניברסיטת קלגרי, école polytechnique fédérale de lausanne (EPFL), ואוניברסיטת לוזאן (יוניל), בשוויץ, וסינט מרטנסקינק, Radboudumc, בהולנלנדס נתנו לו שליטה שוב.
"לפני התאונה, לא היה לי מושג עד כמה לחץ דם נדיף יכול להיות. פשוט העברת מהמיטה שלי לכיסא שלי כמעט הפיל אותי לפעמים כשלחץ הדם שלי יירד", אומר קרבס. "בזמנים אחרים במהלך היום, לחץ הדם שלי ייפול בגלל כאבי עצבים קשים, וגורם לי לפרוץ בזיעה ולחוות מיגרנות קשות."
קרבס הוא חלק ממחקר מתמשך באוניברסיטת קלגרי על סמך תגלית משמעותית לייצוב לחץ הדם עבור אנשים עם SCI.
בפרסום כפול נדיר בשניהם טֶבַע וכן רפואת טבע, זוג מחקרים ציונים של ד"ר אהרון פיליפס, PhD, Ucalgary, Dr. Grégoire Cortine, PhD, EPFL וד"ר ג'וסלין בלוך, MD, יוניל, מתארים את התפתחות הטיפול הממוקד לטיפול בוויסות לחץ הדם אצל 14 משתתפים בארבעה מחקרים קליניים שנערכו בשלושה מרכזים רפואיים נפרדים בקנדה, שוויץ והולנד.
למשתתפי המחקר ולקרבס יש כעת מערכת מושתלת בעמוד השדרה שלהם המורכבת ממעמד חדש של מערכי אלקטרודות. מערכים אלה מתחברים לגנרטור דופק שנבנה למטרה-הדומים לקוצב לב לב-זה מספק גירוי חשמלי מכוון דק, המכויל לצרכיו של כל אחד. התוצאה היא מערכת קומפקטית הניתנת להתאמה המסוגלת לשחזר את יציבות לחץ הדם באמצעות נוירומודולציה ממוקדת שניתן לשלוט בה באמצעות אפליקציה.
"התגליות המכניסטיות שלנו ב טֶבַע היו מכריעים בגישור על הפער ממיפוי עצבי יסודי ליישום קליני. סינרגיה זו היא שמאפשרת לנו לעבור כל כך מהר מהתיאוריה לטיפול ", אומר פיליפס, מנהל רשת השחזור ופרופסור חבר בבית הספר לרפואה של קאמינג." רפואת טבע המחקר מדגים מספר גורמים חשובים. ראשית, אנו מראים כי לחץ דם נמוך לאחר פגיעה בחוט השדרה יש השלכות רפואיות חמורות שאסור להתעלם ממנה קלינית. שנית, אנו מראים כי ניתן לפרוס ביעילות את הטיפול הנוירו -מודולציה שלנו לחוסר יציבות בלחץ הדם לאחר SCI במסגרות קליניות מגוונות, במספר מרכזים במדינות שונות עם פרוטוקולים רפואיים שונים. "
פיליפס מוסיף את טֶבַע נייר הראה גם כי שימוש ארוך טווח בטיפול מטפל לא רק בלחץ הדם הנמוך המתרחש לאחר SCI אלא גם מונע התפתחות של דוקרנים מסכני חיים בלחץ הדם.
"ב טֶבַע המחקר הצלחנו לזהות את כל הארכיטקטורה העצבית של חוט השדרה האחראי לגבהים בלתי מבוקרים ומסכנת חיים של לחץ דם, המכונה דיסריפלקסיה אוטונומית. הראנו גם כי גירוי חוט השדרה יכול להתחרות בארכיטקטורה עצבית זו כדי להסדיר בבטחה ומדויק את לחץ הדם ", אומרת קורטין, מנהלת מרכז NeuroRestore ופרופסור ב- EPFL.
התוצאות היו עקביות אצל משתתפי המחקר בכל האתרים: לאחר שהופעלה, המערכת החזירה את לחץ הדם לטווח פונקציונאלי, לרוב תוך דקות.
"בהתבסס על החוויות שלנו עם טיפול חדשני זה, המשתתפים מדווחים על חווים פחות ערפל מוחי, בעלי יותר אנרגיה, היכולת לדבר בקול רם יותר וסובלים פחות מטבילה לאחר הלידה. בנוסף, ברגע שהניתוח בוצע על ידי נוירוכירורג ארקאן קורט ברדבודומץ, מערכת זו הוכיחה את המערכת היחסית בסביבתם הביתית," אומר ד"ר אילס, ש- Phdib, הוכיחה את המערכת המוצעת את המערכת שלהם, "Dr. MAARTENSKLINIEK בניגמגן, הולנד.
"הפריסה הבינלאומית מראה כי הניתוח והטיפול בטוחים ויעילים ללא קשר לפרקטיקות מקומיות. זהו אבן דרך מרכזית לקראת הפיכת הטכנולוגיה הזו לזמינה נרחבת", אומר בלוך, נוירוכירורג בבית החולים האוניברסיטאי לוזאן.
בעוד שחלק גדול מהמיקוד בטיפול ב- SCI היה בשחזור התנועה, רוב החולים חיים עם יתר לחץ דם כרוני, מצב שמשאיר אותם מותשים, עמומים קוגניטיביים, מועדים לעילוף ומנוזל למחלות לב וכלי דם לטווח הארוך.
"למכשירים המושתלים יש פרופיל בטיחות חזק, מכיוון שהם מושתלים בדרך כלל בטיפול בהפרעות כאב שונות", אומר ד"ר פאדי ג'ירגיס, MD, נוירוכירורג במרכז הרפואי Foothills. "לכן זהו מעבר קל להשתיל אותם לאינדיקציה הרומנטית הזו. ראינו שיפורים מרשימים ומיידיים מאוד בלחץ הדם הניכרים ברגע שהמכשיר מופעל תוך ניתוחית."
קרבס אומר שהוא גאה להיות בניסוי קליני המתקדם תגליות בתחום זה. "זה מרגיש טוב להיות מסוגל להגביר את לחץ הדם שלי כשאני צריך, יש לי יותר אנרגיה ואני חושב בצורה ברורה יותר. כמו כן, יש פחות דוקרנים מסוכנים בלחץ הדם שלי. אני אסיר תודה על כל המחקר שנעשה."
מערכת ההדמיה העצבית המושתלת שהוערכה במחקרים אלה פותחה על ידי Onward Medical. Ondard Medical קיבלה לאחרונה אישור של ה- FDA ליזום ניסוי מרכזי בטיפול זה, שצפוי לכלול כ -20 מרכזי מחקר נוירו -שיקום ונוירוכירורגיה המובילים ברחבי קנדה, אירופה וארצות הברית.
