תופעות לוואי שחוו בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה עלולות להיות מושפעות מהציפיות והאמונות של הנשים לגבי הגלולה, כך עולה ממחקר גישוש על ידי פסיכולוגים.
חוקרים מאוניברסיטת שפילד זיהו "אפקט נויסבו" ביחס לגלולה למניעת הריון, כאשר גורמים פסיכולוגיים כמו ציפיות שליליות או חרדה משימוש ברפואה מניעים תגובה פיזית בגוף בעת נלקחת התרופה.
תגובות Nocebo לגלולה למניעת הריון הפה הן אמיתיות ויכולות לכלול תחושות של דיכאון, חרדה ועייפות. אפקט Nocebo הוא "התאום הרשע" לאפקט הפלצבו, בו אנשים מקבלים דחיפה חיובית מנקודת טבליה או גלולה דמה.
במחקרם, חוקרי שפילד מדגישים מחקרים בינלאומיים המציעים סביב שתיים מכל שלוש נשים מפסיקות ליטול את הגלולה למניעת הריון תוך שנתיים מרגע התחלתו, כאשר רבים עוברים לצורות אמצעי מניעה אלטרנטיביות אך פחות יעילות. במקרים רבים, תופעות לוואי היו מרכזיות בהחלטותיהן להפסיק באמצעות אמצעי מניעה דרך הפה.
ברחבי אנגליה הדפוס דומה, כאשר נשים בוחרות להפסיק להשתמש בכדור במספרים גדולים. נתונים מ- NHS Digital מראים את מספר המרשמים שהונפקו למניעת הריון דרך הפה צנח מ -7.2 מיליון בשנת 2012 לכדי קצת יותר מ -6 מיליון עשור לאחר מכן.
ד"ר רבקה וובסטר, מבית הספר לפסיכולוגיה של אוניברסיטת שפילד, שפיקח על המחקר, אמר: "הגלולה למניעת הריון מקבלת תשומת לב שלילית רבה, במיוחד במדיה החברתית, והתעניינו כיצד השקפות שליליות אלה יכולות להשפיע על האופן בו נשים חוות אמצעי מניעה אוראלי.
"תופעות הלוואי הן אמיתיות מאוד, אבל יכול להיות לחלקן מרכיב פסיכולוגי? אם כן, זה אומר שנוכל לפתח התערבויות שיעזרו לאנשים להתמודד איתם."
החוקרים גייסו 275 נשים בגילאי 18-45 למחקר. כולם לוקחים את הגלולה בשלב מסוים במהלך 18 החודשים הקודמים. הם התבקשו לקחת חלק בסקר מקוון.
הם התבקשו גם להגיב לשאלות לגבי כל תופעות לוואי שהם חוו. בנוסף, הם נשאלו שאלות שנועדו להעריך את יחסן לתרופות ולשימוש ברפואה.
ניתוח סטטיסטי חשף ארבעה גורמים פסיכולוגיים שקשורים לסבירות שהנשים חוו תופעות לוואי שליליות. בסדר גודל, הגורמים הפסיכולוגיים היו:
- ציפייה שלילית מלכתחילה שהתרופה תזיק
- אמון נמוך באופן מפותחים תרופות
- אמונה שתרופות משומשות ומזיקות יותר מדי
- אמונה שהם רגישים לתרופות
הציפיות לכך שלתרופה תהיה השפעה שלילית מלכתחילה עשויה להיות מספקת את עצמה. ניתן להגדיל את הציפיות השליליות אם אנשים מאמינים כי תרופות בדרך כלל מזיקות או מנוצלות יתר על המידה או על ידי העברת הודעות שליליות בתקשורת.
כמעט כל אישה במחקר (97 אחוז) דיווחה על תופעת לוואי אחת לפחות. במהלך תקופת המחקר של 18 חודשים, 149 נשים (54.2 אחוז) המשיכו עם אמצעי מניעה בעל פה. בסך הכל 126 נשים (45.8 אחוזים) הופסקו באמצעות הגלולה, כאשר 42 מהן עברו לצורה אלטרנטיבית של אמצעי מניעה.
אפקט Nocebo הוכר במצבים בריאותיים אחרים, אולם המחקר בשפילד הוא הראשון לחקור כיצד אפקט Nocebo עשוי להשפיע על חוויית הנשים של נטילת אמצעי מניעה דרך הפה.
חשוב להכיר כיצד חוויות של נשים מסוימות של אמצעי מניעה דרך הפה מושפעים מהאפקט Nocebo. בעזרת מידע זה נשים יכולות לקבל החלטות מושכלות יותר לגבי השימוש בהן במניעת הריון דרך הפה.
זה במיוחד עם נשים צעירות יותר שעשויות להיחשף להודעות שליליות יותר סביב השימוש בכדור באמצעות שימוש רב יותר בפלטפורמות מדיה. "
לורנה ריד, מחברת המובילה של המחקר, אוניברסיטת שפילד
החוקרים אומרים כי מגבלה של המחקר שלהם היא שהמשתתפים היו נשים לבנות צעירות בעיקר. אך הם מוסיפים כי המחקר הגישוש סולל את הדרך למחקרים עתידיים כדי לחקור דרכים לשיפור חוויית הנשים של אמצעי מניעה דרך הפה.
המחקר החוקתי מדווח בכתב העת Journal Persevestions על בריאות המינית והרבייה: בחינת הקשר בין אמונות הקשורות לרפואה וניסיון של תופעות לוואי בקרב משתמשי אמצעי מניעה לבנים בבריטניהו