תזונה קטוגנית מראה הבטחה להפחתת תסמיני דיכאון בקרב סטודנטים במכללות

מחקר חדש מראה קשר בין לפחות 10 שבועות של ביצוע תזונה קטוגנית מנוסחת היטב לבין ירידה בערך 70% בתסמיני הדיכאון בקרב קבוצה קטנה של סטודנטים במכללה.

מעבר לירידה בדיכאון הדירוג הדיווחים על ידי הדיווחים העצמיים, רווחתם הגלובלית של התלמידים גדלה כמעט פי שלושה וביצועיהם השתפרו במספר משימות קוגניטיביות. כולם פרט למשתתף אחד גם הם ירידו במשקל.

16 הסטודנטים שסיימו את משפט הפיילוט קיבלו תרופות, ייעוץ או שניהם להפרעת דיכאון גדולה לפני שהתחילו את דיאטת קטו. הממצאים מראים כי השגת קטוזיס תזונתי באמצעות תזונה היא טיפול תוסף אפשרי לדיכאון ולסלול את הדרך לניסוי קליני גדול יותר, אומרים החוקרים.

למחקר הפיילוט לא הייתה קבוצת ביקורת שאינה קטו להשוואה. מחקרים קודמים הציעו כי תרופות וייעוץ מפחיתות תסמינים דיכאוניים בכ- 50% בפרק זמן דומה.

כל כך הרבה אנשים סובלים כרגע, כך שזה מתגמל להביא פיתרון. עדיין יש יותר מדע, אך מכיוון שיש עדויות לתועלת, הרחבת הנגישות לתזונה קטוגנית מנוסחת היטב כהגדלה לטיפול בדיכאון היא משהו שאפשר לחשוב עליו. "

ג'ף וולק, דוקטורט, מחבר הראשי של המחקר ופרופסור למדעי האדם באוניברסיטת אוהיו

המחקר מתפרסם בכתב העת פסיכיאטריה תרגומיתו

המעבדה של וולק התחברה עם מומחים לבריאות הנפש של אוהיו כדי לתכנן ולהשלים את הניסוי עם צעירים לומדים באוניברסיטה.

מתח, חרדה ודיכאון הם המכשול מספר 1 לביצועים האקדמיים עבור סטודנטים בארה"ב במכללה, אמר המחבר המשותף ראיין פאטל, DO, פסיכיאטר במשרד המדינת אוהיו לייעוץ וייעוץ לחיים סטודנטים: כ -40% מהסטודנטים במכללות מדווחים על תסמיני דיכאון, וכמחצית מהם מקבלים טיפול מסוג כלשהו.

"יש לנו פער טיפול בכך שיש לנו יותר סטודנטים הסובלים מדאגות לבריאות הנפש מאשר יכולים לקבל טיפול מקצועי באופן בלתי אפשרי", אמר פאטל. "יש צורך למצוא דרכים לעזור לתלמידים בקנה מידה גדול. ותזונה היא דרך אחת שנוכל לעשות זאת."

עשרים וארבעה סטודנטים נרשמו למשפט ו -16 סטודנטים-10 נשים ושישה גברים עם גיל ממוצע של 24-השלימו את כל המחקר.

המשתתפים קיבלו השכלה נרחבת בדיאטת קטו, המורכבת מפחות מ- 50 גרם פחמימות ביום בשילוב עם צריכת חלבון שומן ובינונית גבוהה יותר. דיאטת קטו ממירה שומן לקטונים המשמשים תאים בגוף ובמוח כחלופה לגלוקוז, והיא נועדה להכניס את הגוף למצב של קטוזיס תזונתי, כאשר יש לה גישה גדולה יותר לקטונים כאחד דלק וגם מולקולת איתות.

דרו דקר, מ.ס., מחבר המחקר הראשון של המחקר וסטודנט לתואר שני במעבדה של וולק. "וחלק גדול מהגדלת הסיכויים לדבקות בתזונה היה לדבר עם כל אחד מהן על מה שהם אוהבים ולא אוהבים לאכול כדי שנוכל להתאים כמה הצעות כיצד הם יכולים לבנות את התזונה שלהם."

הצוות גם סיפק 10 ארוחות מתנע שלמות, הציע עצות וחטיפים עקביים למחצית הראשונה של הניסוי, והתקשר לאורך כל המחקר עם המשתתפים באמצעות אפליקציה פרטית. התלמידים הומלץ לאכול כשהם רעבים ומסיימים לאכול כשהיו מלאים, ולא לדאוג לקלוריות.

בתחילת המחקר ובמשך 10 עד 12 שבועות, התלמידים דיווחו על תסמינים דיכאוניים המשתמשים בשאלון בריאות המטופל -9 (PHQ-09), על המכשיר הסטנדרטי למדידת חומרת הדיכאון במסגרות קליניות, וסיים את מדד הרווחה של ארגון הבריאות העולמי (WHO-5). הם גם לקחו סדרה של בדיקות קוגניטיביות שהעריכו זיכרון אפיזודי ועבודה, מהירות עיבוד, תפקוד מנהלי ותשומת לב ושליטה מעכבת.

המחברת המשותפת ג'ניפר צ'יבנס, דוקטורט, פרופסור לפסיכולוגיה קלינית במדינת אוהיו, פיקחה על הערכות קליניות של המשתתפים לפני ומחלקת הניסוי.

"אחד הדברים שבאמת רצינו לוודא בהם הוא שאנו מספקים טיפול לאנשים שעמדו בקריטריונים האבחוניים לקיום הפרעת דיכאון משמעותית", אמר צ'יבנס. "לכל משתתף היה ראיון של שעתיים של שעתיים בתחילת הדרך, ואז הערכות שבועיות של הסימפטומים שלהם."

התלמידים הוקרנו גם כדי להבטיח כי אין להם התוויות נגד לתזונה קטוגנית, כמו מדד מסת גוף מתחת לגיל 20, הפרעות אכילה, הריון או צריכת אלכוהול גבוהה.

התוצאות כללו:

• המשתתפים השיגו קטוזיס, בהתבסס על מדד לערכי קטון בדם, 73% מהזמן – אינדיקציה לדבקות טובה בתזונה.
  ציוני הדיכאון המדווחים על עצמם ירדו ב -37% בשבוע השני והגיעו ל 69% מהשיפור בשבוע 10-12. מגוון חומרת הסימפטומים השתנה, אך הסימפטומים של אף אחד לא החמירו.
• הערכות דירוג של קלינאי של דיכאון בשבוע שש ושבוע 10-12 ירדו ב 59% ו -71% בהתאמה.
• בשבוע השני, הדירוגים הנתפסים של הבריאות העולמית גדלו פי שניים, מה שהשתפר עד כמעט פי שלושה בסוף ההתערבות.
• כקבוצה, המשתתפים איבדו בממוצע 11 פאונד ושומן גופם ירד ב -2.4% – כאשר רובם חרגו מהירידה המשמעותית הקלינית של ירידה במשקל של 5%.
• כקבוצה, ביצועי המשתתפים השתפרו במשימות קוגניטיביות שהעריכו זיכרון אפיזודי, מהירות עיבוד ותפקוד מנהלים.
• לא נמצאו שינויים משמעותיים בכולסטרול או טריגליצרידים.

פאטל, שנפגש עם התלמידים לאורך כל הניסוי, אמר כי גודל הפחתה בתסמינים דיכאוניים הקשורים לתזונה של קטו היה ראוי לציון.

"גודל ההשפעה הממוצע לתרופות וייעוץ לאחר 12 שבועות הוא כ- 50%וראינו תוצאה גדולה משמעותית", אמר. "זה ממצא מרשים, שבכל רחבי הלוח, במסגרת זו בעולם האמיתי, כולם השתפרו, ובכל רחבי הלוח, המשתתפים שלנו לא היו זקוקים ליותר טיפול או התערבות חירום."

במשך למעלה משני עשורים, וולק בוחן יישומים טיפוליים של קטוזיס במצבים כמו מחלות לב וסרטן וכן ביצועים אתלטיים ובריאות וחוסן חייל.

וולק אמר כי "הרעיון הוא שהתזונה הקטוגנית עובדת באמצעות מגוון מנגנונים שעלולים להיות שונים – יש מגוון שלם של התאמות מטבוליות פיזיולוגיות לתזונה שעלולות לחפוף עם חלק מהפתופיזיולוגיה של הדיכאון".

הצוות אסף מגוון של נתונים ביולוגיים על שינוי רמות של חלבונים הקשורים לדלקת ותפקוד מוחי בפיילוט זה שעשוי לעזור ליידע מחקר עתידי הבוחן מנגנונים פוטנציאליים מאחורי השפעות הדיאטה.

וולק אמר כי "לא הקניטנו את המנגנונים האלה כאן מכיוון שמדובר במחקר הוכחת מושג לטיפול משלים". "זה אחד המחקרים הראשונים שבשליטה ממש ויש לו מגבלות, אבל התוצאות מעודדות אותנו לרצות להמשיך לרדוף אחריה."

פרויקט זה נתמך על ידי מענק של קרן המחקר המוחית בקבוצת Baszucki.

מחברים משותפים נוספים כללו את סקוט הייז, וויטני ווידט, אן לי, אלכס בודה, ברדלי רובינסון, כריסטופר קראבטרי, ג'וסטן סטונר, מדיסון קקלי, טרין סאפר ואשוויני צ'בי, כל מדינת אוהיו.