מחקרים בבעלי חיים מראים כי COQ10 מגן על זיכרון ולמידה, אך עדויות אנושיות נותרות לא עקביות, ומדגישות את הצורך הדחוף במחקרים קפדניים כדי לקבוע את תפקידה במניעת ירידה קוגניטיבית.
COENZYME Q10 וקוגניציה: סקירה. קרדיט תמונה: svetlyachock / shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזיניםחוקרים אוסטרלים סקרו את ההשפעות של תוסף Coenzyme Q10 (COQ10) על קוגניציה. בערך 22% מאוכלוסיית העולם מעריכים כי הם בני 60 ומעלה עד שנת 2050. ליווי שינוי זה יהיה עלייה באנשים עם ירידה קוגניטיבית ושכיחות מחלות ניווניות. הגורמים למחלות נוירו -ניווניות וירידה קוגניטיבית הם רב -פקטוריאליים, אך התורמים העיקריים הם לחץ חמצוני, דלקת, בריאות לב וכלי דם לקויה, ירידה בזרימת הדם המוחית ותפקוד לקוי של המיטוכונדריה.
תהליכים מרובים אלה בגוף ובמוח דורשים גישות טיפוליות ממוקדות שונות. נעשה שימוש בגישות שונות לטיפול בירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל, כולל שינויים תזונתיים, פעילות גופנית, תרופות ותוספי תזונה. COQ10 הוא נוגד חמצון וממריץ מטבולי המשפיע באופן חיובי על מנגנונים ביולוגיים הרלוונטיים לקוגניציה, עם השפעות מעורבות על ביצועי הבדיקה הקוגניטיביים במחקרים. במחקר הנוכחי, החוקרים סקרו את ההשפעות של תוסף COQ10 על קוגניציה.
השפעות קרדיווסקולריות ולא קוגניטיביות של COQ10
COQ10 ממלא תפקיד מרכזי בסינתזת אדנוזין טריפוספט (ATP) על ידי הובלת אלקטרונים ממתחמים I ו- II למתחם III בשרשרת ההובלה האלקטרונית. הזמינות הביולוגית שלה שונה בין ניסוחים כמו ubiquinone ו- ubiquinol, מה שעשוי להשפיע על התוצאות הקליניות. בניסוי קליני, טיפול ב- COQ10 לפני הניתוח בקרב חולים המתוכננים לניתוח לב אלקטיבי הגביר את רמות ה- COQ10 הלבבי והמיטוכונדריאלי של שריר הלב, תוך שיפור היעילות של ייצור האנרגיה.
מטה-אנליזה של ניסויים של טיפול ב- COQ10 באי ספיקת לב הצביעה על כך שתוסף COQ10 שיפר את שבר הפליטה ב -3.67% והפחית את המעמד הפונקציונלי של איגוד הלב בניו יורק (NYHA) ב- 0.3. מחקר דיווח כי הטיפול ב- COQ10 לטווח הארוך היה בטוח, הקל על תסמינים והפחית אירועים שליליים לב וכלי דם בקרב חולים עם אי ספיקת לב כרונית.
עדויות ממחקרי חוץ גופית ובעלי חיים
מחקר שנערך בעכברים בדק האם תוסף COQ10 מאט ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל בהשוואה לתזונה רגילה. אף על פי שלא נצפו שיפורי ביצועים משמעותיים במבחן המדיד למידה וזיכרון מרחבי, רמות COQ10 היו מוגברות משמעותית בתוך קליפת המוח. מחקר אחר בדק את ההשפעות המשולבות של COQ10 וויטמין E, ומצא יתרונות של הטיפול המשולב בלמידה בעכברים זקנים.
במודל חולדה של מחלת אלצהיימר (AD), טיפול ב- COQ10 שיפר את הזיכרון, השמירה והלמידה, עם ירידות משמעותיות בלחץ החמצוני ועלייה ברמות ATP בתוך קליפת המוח וההיפוקמפוס. יתר על כן, מחקר אחר דיווח כי שיפרו את הלמידה והזיכרון עם טיפול ב- COQ10 אצל חולדות עם תפקוד לקוגניטיבי.
מחקר אחד בדק את הקשר בין AD ו- COQ10 בעכברים שהשתנו גנטית ומצא כי מתן COQ10 שינה את הביטוי של 12 חלבונים בהיפוקמפוס ושיפר את הזיכרון המרחבי בעכברים שהשתנו גנטית עם AD. באופן ספציפי, ביטוי יתר של מורכבים 1 (CPLX-1) ו- CPLX-2 בעקבות טיפול COQ10 מנע ליקויי זיכרון.
יתר על כן, טיפול ב- COQ10 שיפר משמעותית את התפקודים הקוגניטיביים במודל עכבר כפול טרנסגני, ומנע את התקדמות ה- AD באמצעות ירידה בדלקת ולחץ חמצוני, כמו גם הפעלת אוטופאגיה. תוסף COQ10 שיפר את ליקויי הזיכרון לטווח הקצר במודל עכברוש של מחלת פרקינסון, וההשפעה שופרה עוד יותר בשילוב עם עשב חיטה, ססמול ותימול.
עדויות ממחקר קליני
המחקר על ההשפעות הקוגניטיביות של תוספי COQ10 אצל אנשים בריאים מוגבל, כאשר רק שני ניסויים קליניים אקראיים (RCTs) נערכו עד כה. ניסוי אחד העריך את ההשפעה של COQ10 במינון נמוך בשילוב עם תוספי מינרלים ומולטי-ויטמין אצל נקבות בריאות. זרימת הדם המוחית עלתה באופן משמעותי במהלך משימות קוגניטיביות בקבוצת הטיפול, אם כי ביצועי המשימות לא הראו שינויים.
הניסוי האחר לא מצא הבדלים מובהקים במבחן החלפת סמל הספרה, מבחן ביצוע השבילים ובמדד ביצועי הזיכרון (MPI) אצל אנשים הנוטלים ubiquinol (צורה מופחתת של COQ10). ראוי לציין כי אנשים שהיו רגילים מבחינה קוגניטיבית בתחילת הדרך הראו שיפורים משמעותיים ב- MPI לאחר 34 שבועות של תוסף ubiquinol. הסקירה הדגישה כי יש לפרש את הממצאים הללו בזהירות בגלל מינון, ניסוח ומגבלות סטטיסטיות. ב- AD, לטיפול ב- COQ10 לא היו השפעות ניתנות לגילוי על סמנים ביולוגיים של נוזל מוחי, מה שלא הצביע על שום השפעות על הקוגניציה.
אצל אנשים עם לקות קוגניטיבית קלה, תוסף לשנה עם ubiquinol שיפר את הוואקטיביות המוחית והפחית את הדלקת אצל גברים, ללא שינויים בקוגניציה שנצפתה בשני המין. יתר על כן, RCTs של הטיפול המשולב ב- COQ10 ו- Vitamin E דיווחו על שיפורים בתפקוד הקוגניטיבי בחולים במחלת פרקינסון.
מחקר אחד דיווח כי תוסף COQ10 שיפר את התפקוד הקוגניטיבי, הפחית את תסמיני העייפות, שיפר את זיכרון העבודה ושיפר את ביצועי המשימות האריתמטיים בחולים עם תסמונת עייפות כרונית. במחקר שנערך על חולים עם שיתוק סופר -גרעיני מתקדם, מתן COQ10 שיפר את המשימות הקוגניטיביות בהן היו מעורבים האונה הקדמית.
הערות מסכמות
לסיכום, בעוד שמחקרים בבעלי חיים מצביעים על השפעות מגנות של COQ10 על קוגניציה במודלים של הזדקנות בריאה ומחלות ניווניות, ניסויים קליניים מדגימים יתרונות מסוימים בהקשרים ספציפיים למחלות אך לא בהזדקנות בריאה, עם מספר מחקרים המדווחים על השפעות לא משמעותיות או בטלות. ניתן לייחס השפעות אפסיות אלה לכוח סטטיסטי לא מספיק וגדלי מדגם קטנים ולא היעדר השפעה. עם זאת, הממצאים המעורבים הכוללים מדגישים את הצורך במחקרים קליניים באיכות גבוהה.
