מחקר חדש שפורסם ב תולדות ניתוח בית החזהכתב העת מטעם אגודת המנתחים החזה, מציע כי גילוי טרום לידתי של מחלות לב מולדות (CHD) השתפר בשנים האחרונות בעיקר בגלל ההתקדמות בפרקטיקות סינון האולטרה -סאונד. המחקר מדגיש כי הוספת השקפות לב ספציפיות במהלך סריקות ההיריון סייעה לרופאים לגלות פגמים בלב רבים יותר לפני הלידה. עם זאת, המחקר מצא כי שיעורי הגילוי עדיין משתנים לפי אזור וסוג הפגם, ומצביעים על צורך בהמשך השיפורים בטיפול לפני הלידה.
שיעורי הגילוי לפני הלידה של ה- CHD גדלו בהתמדה משנת 2006 ל 2023, מה שמשקף את ההתקדמות בהקרנת האולטרסאונד. בהדגשת ההשפעה של עדכוני ההנחיות לשנת 2013, שיעורי הגילוי לפני הלידה גדלו עבור נגעים שלא התגלו באופן שגרתי בתצוגה של 4 חדרים אך נראים לעין על תצוגות דרכי היציאה, בהשוואה לאלה שזוהו באופן שגרתי בתצוגה של 4 תארים.
למרות ההתקדמות הכוללת, שיעורי הגילוי עדיין משתנים באופן משמעותי לפי אזור וסוג הפגם. הבדלים אלה משקפים פערים מתמשכים באבחון CHD לפני הלידה ברחבי ארה"ב "
ד"ר ג'פרי ג'ייקובס, הסופר הראשי ופרופסור לניתוחים ורפואת ילדים, אוניברסיטת פלורידה
המחקר ניתח נתונים ממסד הנתונים של STS מולדת לב, וכיסו למעלה מ 100,000 תינוקות שעברו ניתוחי לב ראשוניים במשך 17.5 שנים. החוקרים השוו את שיעורי גילוי ה- CHD לפני הלידה לפני ואחרי עדכון הנחיות האולטרסאונד 2013, תוך פירוק הממצאים לפי שנה, אזור, סוג פגמים ושיטת הדמיה (תצוגות סטנדרטיות לעומת מתקדמות).
בעוד שהמחקר מראה על התקדמות בגילוי CHD לפני הלידה, חלק מסוגי הנגע נותרו לא הוגדרו, מה שמדגיש את הצורך בהמשך השיפורים בסינון המיילדות. קלינאים ומערכות בריאות יכולות להשתמש בממצאים אלה כדי לשכלל פרוטוקולי אולטרסאונד ולהעצים את האימונים, במיוחד לתצוגות דרכי היציאה.
על מחקר עתידי לבחון כיצד גילוי מוקדם יותר משפיע על תזמון כירורגי, תוצאות לאחר הלידה ובריאות לטווח הארוך, כמו גם האם שיעורי גילוי גבוהים יותר מתורגמים לתוצאות משופרות. ד"ר ג'ייקובס אמר כי "ככל שהנחיות המיון מתפתחות, גישה שוויונית להדמיה איכותית וסונוגרפים מיומנים יהיו חיוניים להפחתת הפערים".
