מבחן רב-אנליטי רב-אנליטי שפותח על ידי חוקרים במרכז הסרטן של ג'ונס הופקינס קימל, מרכז לודוויג שלה ומחלקת ניתוחי נוירוכירורגיה של ג'ונס הופקינס יכולים לזהות במדויק סרטן מוח באמצעות דגימות קטנות של נוזל מוחי (CSF), ומציעים כלי חדש מבטיח להנחות קבלת החלטות קליניות.
הממצאים, הנתמכים במימון מהמכונים הלאומיים לבריאות, פורסמו ב- 25 באוגוסט ב גילוי סרטן ולהדגים כי שילוב סמנים ביולוגיים מרובים, כולל DNA הנגזר מגידול וחתימות תאים חיסוניים, יעיל יותר לאבחון סרטן מערכת העצבים המרכזית מאשר להשתמש בכל סמן אחד בלבד.
"מחקר זה מדגיש כמה מידע נוסף אנו יכולים להשיג כאשר אנו מעריכים כמה אנליטים יחד", אומר מחבר המחקר הבכיר צ'טאן בטגובדה, MD, Ph.D., הארווי קושינג פרופסור ומנהל המחלקה לנוירוכירורגיה במרכז המחקר הבכיר של ג'ונס. "היכולת לאתר סרטן עם ספציפיות גבוהה וגם לקבל תובנה לגבי הסביבה החיסונית של המוח עשויה להיות התקדמות חשובה בטיפול בחולים עם גידולים במוח."
כדי להעריך את הפוטנציאל של גישה רב-אנליטים, החוקרים ניתחו 206 דגימות CSF, כולל דגימות של חולים עם גליומות בדרגה גבוהה, מדולובלסטומות, גרורות ולימפומות של מערכת העצבים המרכזית. הבדיקה שלהם, הנקראת CSF-BAM (קולטן תאי CEREBROPSINAMINAL-B/T, אנופולידיות ומוטציה), נמדד חריגות כרומוזומליות, מוטציות ספציפיות לגידול, ורצפי קולטן תאי T ו- B. בשילוב, סמנים אלה זיהו סרטן מוח עם יותר מ- 80% רגישות (יכולת לאתר סרטן) וספציפיות של 100% (זיהו נכון את אלה שהיו נטולי סרטן) בקבוצת האימות. הספציפיות של 100% פירושה שלא נרשמו חיוביות שווא בקרב אנשים עם תנאים לא סרטניים.
המחקר הראה גם כי המבחן יכול להבחין בין אוכלוסיות תאי החיסון הקיימות במקרים של סרטן ובלתי סרטן, מה שמציע הקשר ביולוגי נוסף שיכול להועיל בתרחישים קליניים מגרדים יותר. החוקרים אומרים כי יכולת זו לקטלג אוכלוסיות תאי T ו- B ב- CSF מספקת תובנות הן על נוכחות מחלה והן לתגובה החיסונית.
חולים רבים עם נגעי מוח מתמודדים עם נהלי אבחון פולשניים כדי לאשר אבחנת סרטן. כלי כזה יכול לעזור לנו לקבל החלטות מושכלות יותר לגבי מי באמת זקוק לביופסיה ומי לא. "
כריסטופר דוויל, ד"ר, עוזר פרופסור לאונקולוגיה ומחבר לימודים בכיר
החוקרים אומרים כי הבדיקה יכולה להועיל במיוחד למקרים בהם הדמיה או ציטולוגיה קונבנציונליים אינם חד משמעיים, או במצבים בעת השגת רקמות לאבחון היא מסוכנת או אינה אפשרית. הגישה הרב-אנליטית, לדבריהם, מאפשרת לקלינאים לאתר טוב יותר סרטן ולהבין טוב יותר את מצב המחלה, ותומכת בגישה מותאמת יותר לטיפול בחולים.
