רק לפני כמה עשורים, האמינו כי הפרעות קשב וריכוז הייתה משהו שמגדיל במהלך גיל ההתבגרות. עם זאת, כמחצית מהאובחנים בגיל צעיר נושאים אותו לבגרות.
עבור רבים, הקשיים הקוגניטיביים וההתנהגותיים נמשכים, למרות שהם מגיעים בצורה שונה במקצת. "
אן -קריסטין סולבק, פרופסור לנוירופסיכולוגיה ב- RITMO – המרכז למחקרים בינתחומיים בקצב, זמן ותנועה
בשנים האחרונות חלה גל של אבחנות הפרעות קשב וריכוז בקרב מבוגרים.
כאשר הורשו לנו בנורבגיה לתרופות למבוגרים בסוף שנות התשעים, בתחילה לא היו מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז בפסיכיאטריה למבוגרים. כולם היו בפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים. כיום, הפרעות קשב וריכוז היא הגורם הדומיננטי להפניות בפסיכיאטריה למבוגרים. "
Grane Venke Arntsberg, ראש המחקר והמנהיג במחלקה לנוירופסיכולוגיה
חוסר ידע על הפרעות קשב וריכוז בקרב מבוגרים
המחקר התרכז עד כה במידה רבה בהפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים ומתבגרים. לכן אין זה מפתיע שהם מהווים את קבוצות הגיל שיש לנו הכי הרבה ידע עליהן.
"בתחום הבריאות אנו משתמשים בידע שיש לנו על ילדים וכדי להכליל על מבוגרים. הדבר בא לידי ביטוי במערכת האבחון הרשמית. הקריטריונים שאנו משתמשים בהם כדי להעריך תסמינים בעת אבחון הפרעות קשב וריכוז הם עדיין התנהגות דמוית ילדים", אומר גראן.
אך יכולים להיות הבדלים משמעותיים בתסמינים ובביטוייהם ההתנהגותיים בקרב מבוגרים בהשוואה לילדים עם הפרעות קשב וריכוז.
"מבוגרים לא מתרוצצים ומטפסים על מדפים במשרד של פסיכולוג", אומר גראן בחיוך.
"לדוגמה, מבוגרים לעתים קרובות נאבקים בוויסות רגשותיהם, הם חסרי מנוחה ועלולים להתקשות בסיום השכלה ושמירה על מקום עבודתם. מבוגרים עם משרות משנות הפרעות קשב וריכוז בתדירות גבוהה יותר ובעלי סיכון גבוה יותר לפציעות ומחלות", אומר גראן.
כדי לטפל בפערי ידע אלה, מומחי הנוירופסיכולוגיה Grane ו- Solbakk חוקרים מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז. יחד עם חוקרים עמיתים הם שואפים להבין טוב יותר את ההפרעה ולתרום לשיפור שיטות האבחון.
תופעה אחת שהם בדקו היא מה שהם מכנים שיטוט מוח ספונטני.
נודדות מחשבות – גם יתרון וגם חסרון
שיטוט המוח אינו דבר שמשפיע על אנשים עם הפרעות קשב וריכוז באופן בלעדי. כולנו חווים, בדרגות שונות, שהמחשבות שלנו פתאום, וללא שליטה, נסחפות ממה שאנחנו עושים.
פתאום אתה שם לב שכוונת לספר שמע או פודקאסט שאתה מאזין אליו, או כשאתה נוהג, אתה מבין שאתה נוהג כמה קילומטרים מבלי להתמקד בנהיגה עצמה.
"ההשערה שלנו הייתה שאנשים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים יותר לשוטט ספונטני מאשר אלה ללא הפרעות קשב וריכוז, אומר סולבק," שהוא גם פרופסור במחלקה לפסיכולוגיה באוניברסיטת אוסלו.
שיטוט נפש אינו בהכרח שלילי. נהפוך הוא, זה יכול להועיל לתשומת לבנו לחלופה בין התמקדות בגירויים חיצוניים לבין אוריינטציה פנימית יותר. אך בקשר למחקרים או עבודה, למשל, זה יכול להיות חסרון משמעותי.
"לאלו מאיתנו ללא הפרעות קשב וריכוז יש שליטה טובה יותר על המוח הזה משוטט", אומר גראן.
החוקרים עיצבו ניסויים על מנת לתעד את שיטוט המוח. הם רוצים לדעת עד כמה ההבדלים משמעותיים בין מבוגרים ללא הפרעות קשב וריכוז, והאם ניתן לשלב בדיקת נודדות נפש כחלק מכלי האבחון.
משימה משעממת באמת
הניסוי אולי נשמע משעמם מאוד: גם חולי הפרעות קשב וריכוז וגם קבוצת ביקורת בריאה התבקשו להגיב בכל פעם ששמעו טון דרך אוזניות. המשימה הייתה: לחץ עם יד אחת אם זה טון גבוה ועם היד השנייה אם אתה שומע צליל נמוך.
"המשימה מאוד מונוטונית", אומר סולבק.
וזה היה בדיוק העניין.
"במשימה כה מונוטונית, טבעי לאבד מדי פעם את המיקוד, כדי שהתודעה תתחיל לשוטט."
על ראשם, המשתתפים לבשו כובע EEG עם 64 אלקטרודות המודדות את הפעילות החשמלית של המוח. היו להם חיישנים בכפות הידיים שלהם כדי לרשום את פעילות השרירים, ולפניהם, מצלמה פיקחה על תנועות עיניים ותלמידים. החוקרים הצליחו לראות עד כמה המשימה הושלמה, והם יכלו גם לבחון את הקשר בין פעילות מוח להתנהגות.
הניסויים אישרו את ההשערה של שיטוט יותר נפש בקרב אלה עם הפרעות קשב וריכוז.
"אנו מתבוננים בזה ברמת המוח, אך גם בביצועי המשימות. הם לא מבצעים את המשימה כמו גם בקרות בריאות. יתר על כן, הם מדווחים יותר על נודדים ספונטניים מאשר קבוצת הביקורת", אומר סולבק.
"דפוס גלי המוח דומה בין אלה עם הפרעות קשב וריכוז לקבוצת הביקורת, אך יש הבדל בחוזק האותות", היא אומרת.
החוקרים מדגישים כי אנשים עם הפרעות קשב וריכוז אינם ציונים נמוכים יותר בכל סוגי הבדיקות. לכן הם מוצאים את זה מאוד מעניין לראות את התוצאות של המשימה הפשוטה והמונוטונית הספציפית הזו.
"אנו מוצאים מתאם משמעותי בין מדידות המוח לביצועי המשימות. לא תמיד אנו רואים קשרים כה ברורים, כך ששיטוט המוח היה מאוד מתגמל למחקר", אומר סולבק.
פועל לשיפור כלי האבחון
זה לא המקרה שכמות משמעותית של משוטת נפש פירושה אוטומטית לאדם יש הפרעות קשב וריכוז. מחלות אחרות או פגיעות מוחיות יכולות להיות בעלות השפעות דומות.
"זה חלק מהתפקיד שלנו כחוקרים לברר אילו בדיקות ומדידות רגישות ביותר לאיתור סוגיות הקשורות להפרעות קשב וריכוז", אומר סולבק.
לפיכך, הם זקוקים ליותר מחקר ומחקרים לפני שניתן יהיה לכלול בדיקות נודדות מחשבות בארגז הכלים המשמש לאבחון הפרעות קשב וריכוז. לא ניתן לאבחן הפרעות קשב וריכוז עם בדיקה פשוטה, כמו בדיקת דם. זוהי הפרעה מורכבת הדורשת סוללת מדידות מקיפה.
"עלינו לוודא שהכלים שאנו כוללים בחבילות אלה יוכלו להבחין בין בעלי הפרעות קשב וריכוז לאחרים. בנוגע לנדודים מחשבות, זה רחוק יותר בקו. אבל המחקרים שערכנו יכולים להיות תרומה משמעותית להשגת זאת", אומר גראן.
בטווח הארוך יותר, הם גם מקווים לתרום לחיים טובים וקלים יותר עבור אנשים עם הפרעות קשב וריכוז.
"אנו שואפים בעיקר לתרום להגברת ההבנה והשיפור האבחון למבוגרים וקשישים, אך זו גם מטרה שניתן להשתמש בשיטות לפיתוח אפשרויות טיפול נוספות לחולים", אומר גראן.
