נשים במחוזות עם שיעורי בדיקת סרטן צוואר הרחם נמוכים שוב ושוב סובלות כמעט כפול משיעור אבחנות סרטן צוואר הרחם, במיוחד של מחלות בשלב מאוחר, ומוות מסרטן צוואר הרחם, על פי ניתוח חדש של חוקרים במרכז הסרטן MUSC Hollings.
טרישה אמבורי, דוקטורט, הוא חלק מצוות חוקרים שהראה בעבר כי שכיחות סרטן צוואר הרחם ושיעורי המוות הם גבוהים יותר במחוזות ארה"ב בעלי הכנסה נמוכה וכפרית. מאמרים אלה ניתחו את המספרים אך לא יכלו לחקור את הסיבות לכך שהשכיחות והמוות היו גבוהות יותר.
אנו יודעים כי ספיגת הקרנה גבוהה יותר מונעת מחלות ותמותה שלאחר מכן. "
טרישה אמברי, דוקטורט.
בהיעדר רישום סינון לאומי בארצות הברית, אין דרך לקשור היסטוריות סינון אינדיבידואליות לתוצאות סרטן באופן לאומי, ולכן החוקרים מסתכלים על מדדים ברמת המחוז כדי להעריך זאת בתוצאות ניתנות למדידה.
"בעיתונים הקודמים, לא היו לנו נתוני סינון ברמת הפרט. מאמר זה עוזר להקשר את הממצאים הקודמים שלנו כדי לומר מה שאנחנו רואים זה לפחות כנראה תוצאה של הקרנה נמוכה שוב ושוב."
סינון בזמן יכול לזהות נגעים טרום סרטניים להסרה לפני שהם מתפתחים לסרטן ומאפשר גם לספקים רפואיים לאבחן סרטן בשלב מוקדם, כאשר סביר להניח כי ניתן לטפל בהצלחה במישהו. העיתון הנוכחי שפורסם ב- JAMA Network Open בדק את נתוני ההקרנה ברמת המחוז משנת 2004 עד 2016, פרצו לשלוש תקופות זמן. החוקרים תייגו מחוזות כהקרנה נמוכה שוב ושוב אם לפחות בשתי משלוש תקופות הזמן פחות מ- 70% מהנשים הזכאות באותה מחוז הוקרנו. הם תויגו כקרנת קרנות גבוהה שוב ושוב אם לפחות 80% הוקרנו. מבחינה לאומית, יעד סינון סרטן צוואר הרחם הוא 79.2%.
מרבית המחוזות נפלו בקטגוריה בין לבין. אך כאשר השוו את המחוזות המסקרנים הנמוכים שוב ושוב עם המחוזות הקרובים שוב ושוב, החוקרים מצאו כי האבחנה של סרטן צוואר הרחם בשלב רחוק היה גבוה ב -84% במחוזות עם סינון נמוך, ומקרי המוות היו גבוהים יותר ב -96% במחוזות עם מסך נמוך.
החוקרים הראו גם כי כמעט כל המחוזות עם הקרנות נמוכות היו כפריות, ולכולם היו הכנסות חציוניות משק בית חציוניות של פחות מ- 75,000 $.
החוקרים אמרו כי ניתוח אחרון זה מחזק את הצורך בשיפור הגישה לסקר וטיפול, במיוחד במחוזות כפריים ונמוכים.
בדיקת סרטן צוואר הרחם בדרום קרוליינה
העיתון הנוכחי בוחן נתונים ממאגר לאומי המכסה כשליש מהאוכלוסייה האמריקאית, כולל מדינות מגוונות כמו קליפורניה, ניו יורק, טקסס, ג'ורג'יה ואיידהו.
נתוני דרום קרוליינה אינם חלק ממסד הנתונים הלאומי הזה, אך סביר להניח כי המגמות שהחוקרים חשפו נצפים גם כאן, אמר אמברי.
גינקולוגים או רופאי משפחה מבצעים בדרך כלל הקרנות לסרטן צוואר הרחם. אולם קונסורציום לחינוך לבריאות באזור דרום קרוליינה מדווח כי 14 מחוזות בדרום קרוליינה אין שום רופא מיילדות-גינקולוגים. למספר מחוזות יש רק קומץ – או מעט כמו אחד – רופאים מתאמנים משפחתיים.
הולינגס משלים את חוסר אפשרויות הסינון הזה באמצעות יחידת הבריאות הניידת שלה, המציעה בדיקת סרטן צוואר הרחם ונסיעות לאזורים מוגדרים רפואיים במדינה.
המלצות הסינון הנוכחיות של כוח המשימה של שירותי המניעה של ארה"ב לנשים בסיכון ממוצע הן שבגילאי 21 עד 65 צריכים לקבל מריחת פאפ כל שלוש שנים, או שגילאי 30 עד 65 שנים צריכים לקבל בדיקות HPV (לבד או עם PAP) כל חמש שנים.