סרטן השד נותר אתגר בריאותי עולמי גדול, כאשר אסטרטגיות טיפול משתנות באופן נרחב באזורים. התפתחות מתמדת של טיפולים חדשים, בשילוב עם הצורך הדחוף להתאים אישית טיפולים לאוכלוסיות חולים מגוונות, מדגישה את חשיבותן של הנחיות מבוססות ראיות המשלבות חידושים גלובליים עם צרכי הבריאות המקומיים. אתגר זה קורא להנחיות המשקפות לא רק את ההתקדמות הבינלאומית אלא גם לוקחים בחשבון את המציאות והנגישות הקלינית באזורים ספציפיים, במיוחד בסין.
ההנחיות לשנת 2024 האגודה הסינית לאונקולוגיה קלינית סרטן השד (CSCO BC), שוחררו (DOI: 10.20892/J.ISSN.2095-3941.2024.0374) ב- ביולוגיה סרטנית ורפואהמייצגים מאמץ חלוצי של צוות מהמרכז הרפואי החמישי בבית החולים הכללי PLA והמכון לביוטכנולוגיה בבייג'ינג, האקדמיה למדעי הרפואה הצבאית, כדי לספק המלצות טיפול מעודכנות, ספציפיות לאזור. הנחיות אלה מציעות גישה מקיפה לניהול סרטן השד, הודיעו על ידי מחקרים קליניים באיכות גבוהה וגם נתונים בעולם האמיתי מסין, ומבטיחים כי אסטרטגיות הטיפול הן רלוונטיות גלובלית והן רלוונטיות באופן מקומי.
ההנחיות המעודכנות שמות דגש חזק על רפואה מדויקת, ומציעות גישות טיפול מותאמות לסוגים שונים של סרטן השד. עבור סרטן חיובי HER2, ההנחיות תומכות בטיפולים במטרה כפולה כמו טרסטוזומאב ופרטוזומאב, יחד עם הצגת פירוטיניב בשילוב עם טרסטוזומאב כמשטר חדש. שילוב חדש זה נתמך על ידי נתונים ממחקר Phedra, שהראו שיפורים משמעותיים בשיעורי התגובה הפתולוגית המלאה.
בסרטן שד משולש שלילי (TNBC), ההנחיות מדגישות את חשיבותה של אימונותרפיה, תוך התייחסות למחקר לפיד, שהפגין שיפור בהישרדות נטולת התקדמות וסך הכל עם תוספת של טוריפלימאב ל- NAB-paclitaxel. ראוי לציין כי ההנחיות מטפלות גם בסרטן השד של HER2 בביטוי נמוך, וממליצות על גישה טיפולית אישית המבוססת על מצב קולטן הורמונים וטיפולים קודמים, כולל שימוש במצמדות תרופות נוגדניות (ADC), או טיפולים ממוקדים לאחר כישלון ADC. התקדמות זו משקפת מגמה גלובלית רחבה יותר לאונקולוגיה מדויקת, במטרה למטב את יעילות הטיפול על בסיס מאפייני הגידול האישיים.
ד"ר זפי ג'יאנג, המחבר הראשי של הנחיות CSCO BC 2024, מדגיש את הפוטנציאל המהפך של עדכונים אלה: "הנחיות 2024 משקפות את הסינרגיה העוצמתית בין התקדמות מחקרית גלובלית לתובנות קליניות מסין. על ידי שילוב נקודות מבט אלה, אנו מבטיחים כי ההמלצות שלנו אינן רק בחוד החנית של חדשנות מדעית אלא גם מבוססות על המציאות המעשית של מערכת הבריאות שלנו. המטרה שלנו היא ליצור מסגרת מאוזנת המיישמת סטנדרטים בינלאומיים עם הצרכים הייחודיים של חולים סיניים, ובסופו של דבר משפרת את הטיפול ושיפור התוצאות."
ההנחיות של 2024 CSCO BC עומדות לחולל מהפכה בטיפול בסרטן השד בסין, עם פוטנציאל לשפר משמעותית את תוצאות המטופלים ולהפחית את הפערים בטיפול. על ידי סדר עדיפויות של יצירת ראיות מקומיות, הנחיות אלה סוללות את הדרך לפרוטוקולי טיפול מותאמים אישית יותר המותאמים לפרופילים הגנטיים והקליניים הספציפיים של חולים סיניים. גישה זו מבטיחה לא רק להועיל לאוכלוסיית המטופלים המקומיים בסין, אלא גם לתרום נתונים יקרי ערך לקהילה האונקולוגית העולמית, תוך העשרה של דיונים בינלאומיים על ניהול סרטן השד. ההשלכות הרחבות יותר של הנחיות אלה הן עמוקות, מכיוון שהן שואפות לצמצם פערים ביעילות הטיפול וליצור נוף שוויוני יותר במאבק העולמי נגד סרטן השד.
