מחקרים חדשים של חוקרים ב- Mass General Brigham מראים כי תרופות נפוצות בסוכרת מסוג 2 קשורות לשיעור גבוה יותר של מצבים הקשורים לב בהשוואה לתרופות הפוגעות ביעדים אחרים. המחקר בדק נתונים בפריסה ארצית של כמעט 50,000 חולים שטופלו בסולפונילוריאות שונות ומצא כי גליפיזיד-התרופה הנפוצה ביותר בארה"ב בקטגוריה זו-נקשרה לשכיחות גבוהה יותר של אי ספיקת לב, אשפוז קשור ומוות בהשוואה למעכבי דיפפטידיל פפטידאז -4 (DPP-4). התוצאות מתפרסמות ברשת JAMA פתוחהו
חולים עם סוכרת מסוג 2 נמצאים בסיכון מוגבר לאירועי קרדיווסקולריים שליליים כמו שבץ מוח ודום לב. בעוד שסולפונילוריאה הם תרופות פופולריות ובמחיר סביר לסוכרת, אין חוסר בנתונים קליניים ארוכי טווח על האופן בו הם משפיעים על בריאות הלב בהשוואה לחלופות ניטרליות יותר כמו מעכבי דיפפטידיל פפטידאז 4. "
אלכסנדר טורצ'ין, MD, MS, מחבר מקביל של האגף לאנדוקרינולוגיה בבית החולים בריגהם ובית החולים לנשים (BWH)
מחברים טורצ'ין ומחברים משותפים חיקו ניסוי יעד על ידי ניתוח רשומות בריאות אלקטרוניות ונתוני תביעות ביטוח מהקונסורציום Bestmed. הקבוצה כללה 48,165 חולים עם סוכרת מסוג 2 וסיכון קרדיווסקולרי בינוני שקיבלו טיפול בעשרה אתרי מחקר שונים ברחבי הארץ, כולל BWH, כמו גם אלה המכוסים על ידי שתי תוכניות ביטוח בריאות לאומיות שונות.
החוקרים חקרו את הסיכון לחמש שנים לאירועים קרדיווסקולריים שליליים גדולים בקרב חולים שטופלו בסולפונילוריאות שונות (גלימפיריד, גליפיזיד או גליבריד) או DPP4i בנוסף למטפורמין, תרופה ראשונית לסוכרת. הם מצאו כי גליפיזיד היה קשור לעלייה של 13% בסיכון הלב וכלי הדם בהשוואה ל- DPP4I, בעוד ש- Glimepiride ו- Glyburide הובילו להשפעות קטנות יחסית ופחות ברורות, בהתאמה. המחברים מציעים כי יש צורך במחקר נוסף כדי לחשוף את המנגנונים הבסיסיים.
"המחקר שלנו מדגיש את החשיבות של הערכת כל תרופה במעמד פרמקולוגי מסוים לגופו", אמר טורצ'ין.
