רופאים ואחרים שמטפלים בחולים מאושפזים עשויים לרצות לשבת לידיעה הזו.
מחקר חדש מצביע על כך שההגעה לגובה העיניים של המטופל כשמדברים איתו על האבחנה או הטיפול שלו יכולה באמת לעשות את ההבדל. ישיבה או כפיפה ליד מיטתו של חולה מאושפז הייתה קשורה ליותר אמון, שביעות רצון ואפילו תוצאות קליניות טובות יותר מאשר עמידה, על פי סקירת הראיות החדשה.
מחברי המחקר, מאוניברסיטת מישיגן ו-VA Ann Arbor Healthcare System, מציינים שרוב המחקרים בנושא זה השתנו בהתאם להתערבויות ולתוצאות שלהם, ונמצאו כבעלי סיכון גבוה להטיה. הממצאים שלהם מתפרסמים בסקירה שיטתית ב- כתב העת לרפואה פנימית כללית.
אז, החוקרים ישבו והבינו כיצד ללמוד את הנושא כחלק מהערכה גדולה יותר משלהם כיצד גורמים שונים לא מילוליים משפיעים על הטיפול, התפיסות והתוצאות.
עד שהמחקר החדש שלהם יסתיים, הם אומרים שהסקירה השיטתית שלהם צריכה לעורר רופאים ומנהלי בתי חולים לעודד ישיבה נוספת ליד המיטה.
משהו פשוט כמו הפיכת כיסאות ושרפרפים מתקפלים לזמינים בחדרי חולים או בקרבתם יכול לעזור – ולמעשה, VA Ann Arbor התקינה כיסאות מתקפלים בחדרי חולים רבים במרכז הרפואי לוטננט קולונל צ'רלס ס. קטלס VA.
נתן הוצ'נס, MD, חבר הסגל של בית הספר לרפואה של UM ואשפוז VA שעבד עם סטודנטים לרפואה של UM כדי לסקור את העדויות בנושא זה, אומר שהם התמקדו בתנוחת הרופא בגלל הדינמיקה הכוחנית וההיררכיה של טיפול מבוסס בית חולים.
רופא מטפל או תושב יכול לשנות את הקשר עם המטופל על ידי ירידה לגובה העיניים במקום לעמוד מעליו, הוא מציין.
הוא זוקף את הרעיון למחקר לשני סטודנטים לשעבר לרפואה, שסיימו כעת את לימודיהם והמשיכו להכשרה רפואית נוספת במקום אחר: ריטה פלנג'יאן, ד"ר ומריאם נסראללה, ד"ר
"מסתבר שרק 14 מחקרים עמדו בקריטריונים להערכה בסקירה השיטתית שלנו של ההשפעות של מעבר לגובה העיניים, ורק שניים מהם היו ניסויים קפדניים", אמר Houchens.
כמו כן, המחקרים מדדו דברים רבים ושונים, החל מאורך המפגש עם המטופל והתרשמויות המטופלים של אמפתיה וחמלה, ועד לציוני הערכת המטופלים הכוללים של בתי החולים כפי שנמדדו על ידי סקרים סטנדרטיים כמו סקר HCAHPS הפדרלי".
Nathan Houchens, מישיגן רפואה – אוניברסיטת מישיגן
באופן כללי, הוא אמר, הנתונים מציירים את התמונה שהמטופלים מעדיפים רופאים שיושבים או בגובה העיניים, למרות שזה לא היה נכון באופן אוניברסלי. ומחקרים רבים הכירו שגם כאשר רופאים הוטלו לשבת עם המטופלים שלהם, הם לא תמיד עשו זאת – במיוחד אם לא היו מקומות ישיבה ייעודיים.
Houchens יודע מהפיקוח על סטודנטים ותושבים לרפואה של UM ב-VA שהקלינאים עשויים להיות מודאגים שהישיבה תאריך את האינטראקציה כאשר יש להם מטופלים וחובות אחרים להגיע אליהם. אבל העדויות שהצוות סקר מצביעות על כך שזה לא המקרה.
הוא מציין שגורמים אחרים, כמו דאגות לגבי העברת זיהום, יכולים גם הם להקשות על הגעה עקבית לגובה העיניים.
"אנו מקווים שהעבודה שלנו תביא להכרה רבה יותר במשמעות הישיבה ובמסקנה הכללית שהמטופלים מעריכים זאת", אומר הוצ'נס. מתן מקומות ישיבה זמינים, עידוד רופאים להגיע בגובה העיניים ורופאים בכירים שמקפידים לשבת כמודל לחיקוי עבור תלמידיהם ותושביהם, יכולים לעזור גם הם.
מחקר VA/UM שהושק לאחרונה, ממומן על ידי הסוכנות למחקר ואיכות שירותי בריאות ונקרא מחקר M-Wellness Laboratory, כולל תנוחת רופא כחלק מצרור של התערבויות שמטרתן להפוך את סביבות בית החולים לתועלת יותר לריפוי וליצירת קשרים בין המטופלים. וספק.
בנוסף לעידוד המטפלים לשבת ליד מיטת המטופלים שלהם, ההתערבות כוללת גם עידוד ברכות חמות כאשר הספקים נכנסים לחדרי מטופלים והצגת שאלות למטופלים לגבי סדרי העדיפויות והרקע שלהם במהלך שיחות.
החוקרים יחפשו הבדלים כלשהם במשך השהייה בבית החולים, אשפוזים חוזרים, ציוני שביעות רצון של המטופלים ומדדים אחרים בין היחידות שבהן מתגלגל צרור ההתערבויות לאלו שבהן הוא עדיין לא נמצא.
