תזמון ארוחות יומי משפיע על סיכון אריכות החיים בקרב מבוגרים, המחקר חושף

מחקר לאומי גדול מגלה כי הדבקות בחלון אכילה של 11-12 שעות עשויה לקדם אריכות ימים, ואילו מרחבי אכילה קצרים יותר או ארוכים יותר עלולים להגביר בשקט את הסיכון למוות בטרם עת.

מחקר: איגוד חלון האכילה עם תמותה בקרב מבוגרים בארה"ב: תובנות ממחקר מייצג לאומי. קרדיט תמונה: Marcin Malicki / Shutterstock

בעיתון שפורסם לאחרונה בכתב העת תא מזדקןהחוקרים בדקו את הקשרים בין משך חלונות האכילה היומיים לבין תמותה מסיבות שונות בקרב מבוגרים אמריקאים. הם מצאו עמותה בצורת U. סיכון התמותה היה הנמוך ביותר עבור אנשים עם אכילת חלונות של 11-12 שעות. חלונות אכילה קצרים יותר (<8 שעות) וארוכים יותר (≥15 שעות) היו קשורים לשיעורי תמותה גבוהים יותר, אם כי האחרונים הראו משמעות סטטיסטית חלשה יותר לאחר התאמה מלאה לגורמי אורח חיים ובריאות.

רֶקַע

דיאטות מבוססות זמן מגבילות אכילה לשעות מסוימות ופופולריות בגלל הפשטות והיתרונות הבריאותיים האפשריים שלהן. מחקרים מראים כי הם משפרים את רמות הגלוקוז והשומנים, מגבירים את ייצור הקטון ומפחיתים את הלחץ החמצוני, ובכך תומכים בבריאות קרדיומבולית טובה יותר.

רוב העדויות נובעות ממחקרים אנושיים של בעלי חיים או לטווח קצר, ולכן יש לנו ידע מוגבל על ההשפעות לטווח הארוך על אריכות החיים. מחקרים רבים מתמקדים בקבוצות ספציפיות, כמו אנשים עם השמנת יתר, סוכרת או מבוגרים צעירים יותר. זה מגביל את אופן חלות התוצאות הנרחבות.

עדויות מסקרים בארה"ב מראות שמבוגרים מבוגרים נוטים להיות בעלי חלונות אכילה קודמים וצרים יותר, במיוחד בקרב נשים ואנשים שחורים. בעוד ששני מחקרים אחרונים המבוססים על סקר הבריאות והתזונה הלאומי (NHANES) הציעו אסוציאציות לא לינאריות בין משך האכילה לתמותה, הם היו מוגבלים על ידי קטגוריות רחבות או קבוצות גיל ספציפיות, מה שעלול לטשטש את הסיכונים הקשורים לחלונות אכילה קצרים מאוד.

מחקרים מכניסטיים ותצפיתיים מראים כי חלונות אכילה קצרים מאוד יכולים להוביל לחסרים מזינים או לא מספיק צריכת אנרגיה, בעוד שאותם ארוכים מדי מעודדים אכילה מאוחרת בשעות הלילה המאוחרות ושיבוש צירופי הפוגע בסובלנות הגלוקוז ומטבוליזם של השומנים. יחד, ממצאים אלה יוצרים קשרים לא לינאריים בין אכילת חלונות לתמותה מתקבלים על הדעת.

על המחקר

החוקרים השתמשו בעיצוב קבוצות פרוספקטיבי, המבוסס על נתוני NHANES בין השנים 2003-2018, וקשורים לרישומי תמותה עד 2019. לאחר אי הכללת אנשים מתחת לגיל 20 ואלה עם זיכרונות תזונתיים לא שלמים או לא חוקיים, צריכת אנרגיה קיצונית, הריון, כללו נתונים דמוגרפיים או בריאותיים, ומדד מסת גוף (BMI), 33,05222222222222222222222222222222222222222222222

צריכת התזונה הוערכה באמצעות שני זיכרונות 24 שעות ביממה, וחלון האכילה הוגדר כזמן בין הצריכה הראשונה והאחרונה של כל פריט קלורי בתוך יום. נתונים משני המזכירים הועמדו בממוצע כדי להסביר וריאציה יומית. תוצאות התמותה, כולל מקרי מוות הקשורים לכל הסיבות, הקרדיווסקולרי וסרטן, התקבלו ממדד המוות הלאומי.

הקוואריאטים כללו דמוגרפיה, גורמים סוציו -אקונומיים, התנהגויות באורח החיים (עישון, שימוש באלכוהול, פעילות גופנית ושינה), איכות תזונה (כפי שנמדד על ידי מדד האכילה הבריאה) ומצב בריאותי, כולל מצבים כרוניים. נלקחו בחשבון גם BMI ותפיסות הקשורות למשקל.

אסוציאציות נבדקו באמצעות שתי גישות משלימות: (1) הגבלים של קוביות מעוקב למודל של מערכות יחסים לא לינאריות (טיפול בחלונות אכילה כאל רציף), ו- (2) קטגוריות מוגדרות מראש (למשל, <8h, 12–12.99h כהפניה, ≥15h). ניתוחים השתמשו במודלים של רגרסיה של COX משוקללת סקר כדי להסביר את תכנון הדגימה המורכב של NHANES.

ממצאי מפתח

מחקר זה עקב אחר 33,052 מבוגרים אמריקאים במשך חציון של 8.1 שנים, ותיעדו 4,158 מקרי מוות, כולל 1,277 ממחלות לב וכלי דם ו- 989 מסרטן. קשר בצורת U התגלה בין חלון האכילה היומי לבין תמותה מכל הסיבות.

הסיכון לתמותה הנמוך ביותר היה קשור למשך אכילה של 11–12 שעות ביום. האכילה בפחות מ- 8 שעות מדי יום הייתה קשורה בעקביות לתמותה גבוהה יותר מכל הסיבות, והציגה סיכון גדול יותר של 34% בהשוואה לקבוצת ההתייחסות (12–12.99 שעות).

חלונות אכילה ארוכים יותר (15 שעות ומעלה) היו קשורים גם לסיכון מוגבר של 25% לפתח את המצב. עם זאת, קשר זה היה מובהק סטטיסטית רק אצל משתתפים לבנים והיה לו מרווח ביטחון (1.01–1.55), מה שמצביע על משמעות גבולית לאחר התאמה מלאה.

ניתוחי תת -קבוצות חשפו ניואנסים קריטיים:

• חלונות קצרים יותר (<8H) הניעו עלייה של 50-70% בתמותה קרדיווסקולרית בקרב מבוגרים, גברים ומשתתפים לבנים (HRS ~ 1.5–1.7).
• לא נצפה סיכון תמותה משמעותי עבור חלונות קצרים יותר בקרב מבוגרים צעירים יותר לאחר התאמה מלאה.
• נשים הראו סיכון תמותה מוגבר אך לא משמעותי סטטיסטית עם חלונות קצרים יותר (עמ ' = 0.132) ואילו גברים שמרו על משמעות (עמ ' = 0.049).
• לצורך תמותת סרטן, עמותות חלונות קצרים דעכו לאחר התאמה מלאה, כאשר מגמה שולית נצפתה רק אצל נשים. תמותת לב וכלי דם שיקפה ממצאים אלה, עם הסיכון הנמוך ביותר בשעות 11-12 שעות וסיכון גבוה משמעותית לחלונות קצרים יותר, אך אין אסוציאציות כוללות חזקות עם חלונות ארוכים יותר למעט בקרב לבנים (HRS שמתקרבים ל ~ 1.5 במודלים של Scine).

ניתוח רגישות למעט מקרי מוות מוקדמים, משתתפים צעירים יותר ודפוסי אכילה קיצוניים אישרו את החוסן של תוצאות אלה.

מסקנות

הממצאים מצביעים על כך ששניהם קצרים מאוד (פחות משמונה שעות) וארוכים מאוד (15 שעות ומעלה) חלונות אכילה עשויים להגביר את הסיכון לתמותה. לשם השוואה, משך אכילה בינוני של 11–12 שעות מדי יום קשור לסיכון הנמוך ביותר. תוצאות אלה מדגישות את הסיכונים הבריאותיים הפוטנציאליים של דפוסי אכילה מוגבלים מאוד, במיוחד עבור מבוגרים מבוגרים, גברים ואנשים לבנים. עם זאת, הם אינם מגנים באופן נרחב צום לסירוגין, ומדגישים במקום זאת כי סטיות מחלונות מתונים נושאים סיכונים ספציפיים דמוגרפיים.

נקודות החוזק של מחקר זה כוללות את קבוצתו הגדולה, המייצגת הלאומית, תקופת מעקב ארוכה, התאמות מקיפות לאיכות התזונה, מצבים כרוניים, גורמים סוציו-אקונומיים והתנהגויות באורח החיים, כמו גם גישות אנליטיות כפולות (רציפות/קטגוריות). ניתוחי רגישות מרובים תמכו עוד יותר בחוסן.

עם זאת, המגבלות כוללות הסתמכות על זיכרונות תזונתיים שדיווחו על עצמם (רק שתי הערכות 24 שעות ביממה), אשר עשויות שלא לתפוס באופן מלא דפוסים רגילים; העיצוב התצפיתי, המונע הסקה סיבתית; היעדר נתונים על העיתוי הצירדי של צריכת המזון; ומפגשים בלתי מעורערים, כמו פרטי עבודה משמרת.

לסיכום, חלונות אכילה מתונים נראים חיוביים ביותר לבריאות לטווח הארוך, ומדגישים את הצורך בגישות בהתאמה אישית שנמנעות מקצוות באכילה מוגבלת בזמן, במיוחד עבור תת-קבוצות בסיכון גבוה.