מחקר חדש מצא כי הרגלי אכילה המתואמים ביותר עם השגרה הקיימת של האישה מראים הבטחה לירידה במשקל של תינוק לאחר לידה, במיוחד עבור אמהות מוקדם יותר בתקופה שלאחר הלידה. המחקר זיהה גורמים מרכזיים המשפיעים על תזמון האכילה וחסמים נתפסים לגישות שונות לתזונה, כאשר היכולת לחלוק ארוחת ערב משפחתית מתגלה כחשובה במיוחד. הממצאים ב כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטה (JAND), שפורסם על ידי Elsevier, הם צעד חשוב לקראת התפתחות התערבויות כרונוטריטוריות לניהול משקל לאחר לידה.
רוב האמהות לא מצליחות לחזור למשקל שלהן לפני ההריון לאחר הלידה. לעתים קרובות הם שומרים על משקל זה, או עולים במשקל נוסף, מה שתורם לסיכון מוגבר לעודף משקל או השמנת יתר, החמרה בבריאות הלב-מטבולית ותוצאות שליליות בהריונות עתידיים.
התקופה שלאחר הלידה היא שלב חיים תובעני במיוחד כאשר לאמהות יכול להיות קשה למצוא זמן לגישות מסורתיות לניהול משקל כמו שמירה על רישומי מזון, ספירת קלוריות או השתתפות בפגישות ייעוץ הרזיה. רצינו לבחון אסטרטגיות ניהול משקל חלופיות, שעלולות להיות פחות מכבידות, שיכולות לקדם הגבלת קלוריות קלה, ירידה במשקל ובריאות קרדיומטבולית לאחר לידה."
קמיל ר. שניידר-וורטינגטון, PhD, RDN, LDN, חוקרת ראשית, עוזרת פרופסור, המחלקה למדעי התזונה, אוניברסיטת אלבמה בבירמינגהם
גישות אכילה מבוססות זמן שמיישרות אכילה עם מקצבי היממה המטבוליים – כמו תזונה כרונית – הראו הבטחה לניהול משקל ולבריאות קרדיומטבולית והולכות וגדלות בפופולריות. עם זאת, מעט מחקרים התמקדו בתזמון האכילה בקרב נשים לאחר לידה, כולל תפיסתן של אמהות כיצד השתנה תזמון האכילה שלהן מאז הלידה והמחשבות שלהן על גישות שונות לתזונה כרונית.
מחקר זה מגשר על הפער הזה על ידי חקירת הגורמים הנתפסים של הרגלי אכילה לאחר לידה והבנת ההיתכנות של ביצוע גישות כרונוטריה שונות לניהול משקל ובריאות קרדיומטבולית מנקודת המבט של אמהות לאחר לידה.
באמצעות ראיונות וסקרים מעמיקים עם 10 אמהות שגויסו מאוניברסיטת אלבמה בבית החולים ברמינגהם בתוך שישה חודשים לאחר הלידה, מחקר זה תפס את נקודות המבט של אמהות לאחר לידה על הרגלי האכילה שלהן ואסטרטגיות שונות של תזונה כרונית. כדי לשלול את הנתונים, המשתתפים גם שיתפו את לוחות הזמנים של השינה שלהם ודירגו את גישות ניהול המשקל שנדונו מהרוב לפחות המועדף.
ממצאים מרכזיים
- גישות ירידה במשקל המתאימות לשגרה הקיימת של האם התבררו כמעשיות ביותר. לוחות זמנים לתינוקות, זמינות טיפול בילדים, סיוע בהכנת מזון וזמני העבודה של בני הזוג היו גורמים שכיחים שהשפיעו על הרגלי האכילה.
- שיתוף בזמני ארוחות משפחתיות, במיוחד ארוחת ערב כפעילות משפחתית מרכזית, היה גורם חשוב בבחינת היתכנות של גישות כרונוטריה לאחר הלידה.
- המשתתפים תפסו את הגישה של כלל הפסקת זמן השינה של chronontrition (ללא צריכת אנרגיה בתוך מספר מסוים של שעות לפני השינה) וגישת אכילה מוגבלת בזמן של 10 שעות (קיצור חלון האכילה היומי לתקופה עקבית של 10 שעות) באופן חיובי ביותר.
- גישת "ארוחת בוקר כמו מלך, ארוחת ערב כמו אביון" (צריכת הקלוריות הגבוהה ביותר בארוחת הבוקר, הנמוכה ביותר בארוחת הערב) הייתה ללא ספק הגישה הפחות מועדפת ונתפסה כפחות אפשרית בקרב קבוצה זו.
ד"ר שניידר-וורטינגטון מעירה, "הופתעתי עד כמה לא אהבתי את גישת 'ארוחת הבוקר של המלך, ארוחת הערב של עניים'. זו הייתה האסטרטגיה היחידה שלא כללה זמני התחלה ו/או עצירה של אכילה ספציפיים, אלא רק חלוקה מחדש את גודל הארוחות כך שארוחת הבוקר היא הגדולה ביותר וארוחת הערב היא הארוחה הקטנה ביותר. זו הייתה גם הגישה היחידה של אספקת החלב שלהן שהביאה להשפעה של אספקת חלב. אמהות מניקות עשויות לדרוש חינוך שיעזור להפיג את האמונה שארוחות ערב גדולות או אכילת לילה נחוצות כדי לתמוך בייצור חלב בן לילה."
החוקרים מציינים שבעוד שמחקר זה הוא שלב ראשוני חשוב בהבנת ההיתכנות הפוטנציאלית של שיטות כרונוטריטוריה שונות לניהול משקל לאחר לידה, הוא הוגבל על ידי מדגם קטן, הומוגני יחסית מאותו אזור גיאוגרפי. דרושים מחקרים עתידיים במדגמים גדולים ומגוונים יותר כדי לאשש את הממצאים הללו ולעדכן עוד יותר את הפיתוח של התערבויות כרונוטריות מותאמות לאחר לידה.
החוקרים ממליצים בחום לאמהות טריות המעוניינות בגישה לתזונה כרונית, לדון בה עם ספקי שירותי הבריאות שלהן.
"כרונוטריטוריה ככלי לירידה במשקל בולטת בפשטותה ומציעה מגוון אפשרויות", מסכמת ד"ר שניידר-וורטינגטון. "עבור רבים, צפייה בשעון קלה יותר מספירת קלוריות או ניהול יומני מזון. פשטות זו עשויה להיות מועילה במיוחד לאחר לידה, כאשר אמהות מתמקדות לעתים קרובות בטיפול בתינוק שלהן ובילדים אחרים על עצמן. אכילה מבוססת זמן יכולה להציע אסטרטגיה פשוטה, בעלת פוטנציאל להשגה, כדי לעזור להן לנהל משקל בתקופה מאתגרת במיוחד".
